Statines verbeteren het lipidenprofiel, d.w.z. verlagen het niveau van de totale cholesterol- en LDL-fractie, verhogen HDL en verlagen de concentratie van triglyceriden matig. Een verhoogd cholesterolgeh alte in het bloed bevordert hart- en vaatziekten en het is niet altijd mogelijk om dit alleen te verlagen door een vetarm dieet en meer lichaamsbeweging. Soms is de enige optie om statines te nemen.
Statineszijn medicijnen diecholesterol in het bloed verlagen .Cholesterolis een vetachtige verbinding die niet oplost in het bloed. Het is nodig voor de opbouw van celmembranen, een goede spijsvertering en de aanmaak en opname van vitamine D. Om zich door het lichaam te kunnen bewegen, moet het zich binden aan speciale transporteiwitten. Er worden vet-eiwitmoleculen gevormd die verschillen in het aandeel componenten, waardoor twee cholesterolfracties worden gevormd. De deeltjes die bestaan uit een grote hoeveelheid cholesterol met een lage dichtheid in een dun eiwitomhulsel zijn cholesterolLDL ; die met meer eiwitten en minder cholesterol met een hoge dichtheid vormen deHDLfractie.
Lees: In de cholesterolval
LDL-deeltjes worden vaak slechte cholesterol genoemd omdat ze gemakkelijk het bloed binnendringen en zich als afzettingen op de wanden van slagaders ophopen. Daar creëren ze een atherosclerotische plaque die de slagaders vernauwt en verstijft. Aanvankelijk zijn de effecten van dit proces niet voelbaar, maar na verloop van tijd worden de slagaders meer en meer plaque en kan het bloed niet vrij stromen. Hart- en vaatziekten ontwikkelen zich en het risico op een hartinfarct en beroerte is enorm toegenomen.
Cholesterollimiet overschreden
Het cholesterolgeh alte in het bloed hangt van veel factoren af, waaronder: leeftijd, dieet, lichaamsbeweging, bepaalde medische aandoeningen. In Europese landen is aangenomen dat de gewenste waarde van totaal cholesterol bij een volwassen mens op het niveau van 190 mg/dl zou moeten blijven, maar de concentratie van ca. 200 mg/dl wordt ook als correct beschouwd. Dus als uit volgende tests blijkt dat deze norm wordt overschreden, zelfs met slechts 25 mg / dl, moet u streven naar verlaging van het cholesterolgeh alte. Mensen die geen andere lasten hebben, zoals hoge bloeddruk, kunnen zich beperken tot voeding, lichamelijke activiteit verhogen en vrij verkrijgbare cholesterolverlagende preparaten gebruiken.Als dit niet helpt en de hypercholesterolemie aanhoudt, kan uw arts statines in microdosis aanbevelen - deze zijn effectief in het verlagen van het cholesterolgeh alte in het bloed. Ze worden ook onverwijld gegeven aan mensen die een hartaanval of beroerte hebben gehad, of die nierschade hebben opgelopen als gevolg van een hoog cholesterolgeh alte.
src="kardiologia/6259278/statyny_rozprawiaj_si_z_wysokim_poziomem_cholesterolu.jpg.webp" />Bekijk de galerij met 7 foto'sBelangrijkGoed lipidenprofiel
De concentraties van cholesterol en zijn fracties in het bloedserum, die door cardiologen als normaal werden erkend, zijn:
- totaal cholesterol: 150-190 / 200 mg / dl
- LDL-cholesterol: 66-130 mg/dL (Gewenst niveau: minder dan 115 mg/dL)
- HDL-cholesterol (mannen): 35-70 mg/dL (Gewenste concentratie: hoger dan 40 mg/dL)
- HDL-cholesterol (vrouwen): 40-80 mg/dL (Gewenste waarde: groter dan 45 mg/dL)
- triglyceriden: 35-150 mg / dl
Statines - chemische blokkade
Statines werken door de productie van cholesterol in de lever te remmen door een enzym te blokkeren dat het mogelijk maakt om cholesterolmoleculen te synthetiseren, d.w.z. te hechten, om eiwitten te transporteren. Een ander kenmerk van deze groep medicijnen is dat ze de ongunstige LDL-fractie opvangen en naar de lever sturen, waar het uit het lichaam wordt uitgescheiden. Veel klinische onderzoeken tonen aan dat het gebruik van statines het LDL-geh alte in het bloed met gemiddeld 18-55% en triglyceriden met 7-30% verlaagt. en verhoogt tegelijkertijd de HDL-concentratie met 5-15 procent. De medicijnen hebben ook ontstekingsremmende en anticoagulerende eigenschappen en voorkomen hartaanvallen - zowel de eerste als de volgende.
Veel voor- en nadelen van statines
Het gebruik van statines verbetert het lipidenprofiel, d.w.z. verlaagt het niveau van de totale cholesterol- en LDL-fractie, verhoogt HDL en verlaagt de concentratie van triglyceriden matig. Het geeft meetbare gezondheidseffecten:
- het proces van atherosclerotische plaque-ontwikkeling wordt geremd of het verdwijnt zelfs volledig;
- met ca. 25 procent het risico op cardiovasculaire complicaties bij diabetespatiënten wordt verminderd. Bij mensen zonder diabetes is het preventieve effect van statines minder spectaculair. Het risico op complicaties wordt meestal met 15-20% verminderd;
- bij mensen met een risico op galsteenziekte, vermindert langdurig gebruik van statines het risico op steenvorming aanzienlijk, en dus ook de noodzaak om de galblaas te verwijderen.
Helaas kunnen statines bijwerkingen hebben die vooral optreden bij chronische behandeling met hoge doses. Meestal zijn dit maag-darmklachten, hoofdpijn, gewrichtspijn, vermoeidheid, slapeloosheid en allergische reacties. De meest voorkomende hoofdactiviteitleverfunctiestoornis is ongewenst. Zolang de niveaus van leverenzymen (ALAT, AST) minder dan driemaal de bovengrens van normaal zijn, kan de behandeling met voorzichtigheid worden voortgezet onder controle van de bloedspiegels van transaminasen.
Statines kunnen het beste worden ingenomen bij het avondeten of voor het slapengaan. Het is het beste om ze met water te drinken. Waarschuwing! Het drinken van grapefruitsap en het eten van rauwe grapefruits zal uw statinegeh alte in het bloed verhogen en kan uw risico op bijwerkingen verhogen.
De ernstigste bijwerking van statines is myopathie (beschadiging van de dwarsgestreepte spier), die tekenen vertoont van spierzwakte en/of pijn. Deze symptomen gaan gepaard met een tienvoudige toename van de creatinefosfokinase (CPK)-activiteit boven de bovengrens van normaal. Als u niet stopt met het afbouwen van uw statine, kan dit leiden tot rabdomyolyse, wat een buitensporige verhoging is van de concentratie van myoglobine, een eiwit dat vrijkomt uit spiercellen en wordt gefilterd door de glomeruli, wat kan leiden tot acuut nierfalen.
Statines worden daarom alleen in behandeling genomen als het cholesterolgeh alte niet is verlaagd tot de gewenste concentratie door veranderingen in voeding en levensstijl, of door gebruik van plantensterolen of natuurlijke stoffen die cholesterol helpen verlagen (zie kader rechts) . Bij de beslissing om statines te gebruiken, moet de arts altijd rekening houden met de begeleidende ziekten (bijv. diabetes, lever-, galweg- en nieraandoeningen), en de leverfunctie controleren door regelmatig de concentratie van transaminasen in het bloed en lipidogram te meten, en indien van pijn of spierzwakte - bepaal de activiteit van creatinefosfokinase (CPK)
Contra-indicaties voor statinebehandeling zijn onder meer: chronische leveraandoeningen, zwangerschap en borstvoeding, het gebruik van antischimmelmiddelen en metabole antibiotica, d.w.z. diegene die metabolische processen of de structuur van pathogene micro-organismen beïnvloeden.
Je moet het doenZet in op glasvezel
Oplosbare vezels, pectine genaamd, zijn vooral waardevol in de strijd tegen een teveel aan cholesterol. Het remt de opname van van voedsel afkomstig cholesterol uit de darmen, wat leidt tot een toename van de productie van deze verbinding in de lever en bijgevolg tot een verlaging van de concentratie in het bloed. Als we onszelf elke dag 30-40 g van deze vezel via de voeding geven, kunnen we rekenen op een verlaging van het cholesterolgeh alte in het bloed. Groene groenten zijn rijk aan pectines, vooral spinazie en kool, sperziebonen, groene erwten, tuinbonen en wortelgroenten - wortelen, selderij, peterselie.
Nuttig om te wetenSupplementenin plaats van statines?
Cholesterolverlagende voedingssupplementen bevatten werkzame stoffen (of combinaties daarvan), waarvan de effectiviteit afhangt van de individuele reactie van het lichaam - in sommige gevallen helpen ze, in andere niet. Ze kunnen nuttig zijn wanneer het cholesterolgeh alte slechts iets boven het aanvaardbare niveau van 190 mg/dL ligt. Wat komt het meest voor bij deze bereidingen?
- Rode gefermenteerde rijst bevat monacoline K, een natuurlijke statine die de aanmaak van cholesterol in de lever remt Knoflookextract: voor mensen met een aanvankelijk cholesterolgeh alte van 200 mg / dL, kan het consumeren van knoflook met ten minste 1000 μg alliine het totale cholesterol met 10-12% verlagen, terwijl het HDL-cholesterol met ongeveer 10% wordt verhoogd.
- Lijnzaadolie is rijk aan omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren om "goed" HDL-cholesterol te helpen produceren, en vitamine E om het LDL-geh alte te verlagen.
- Artisjokbladextract bevat cynarine, dat de synthese van cholesterol in de lever remt, de omzetting van cholesterol in galzuren verbetert en het proces van verwijdering van triglyceriden en cholesterol met gal versnelt.
- Rozenbottel - de vruchten zijn rijk aan vitamine C. Het is bewezen dat 1 g vitamine C per dag de concentratie van het gunstige HDL-cholesterol met 8% verhoogt.
- Paardebloemwortel bevat o.a. plantensterolen (zogenaamde fytosterolen), die de concentratie van LDL-cholesterol verlagen.
- Psylliumzaad is rijk aan oplosbaar pectine, dat gal bindt met het cholesterol dat het bevat en helpt om het uit het lichaam te verwijderen.
- Teunisbloemolie - verlaagt cholesterol dankzij het hoge geh alte aan vetzuren: linolzuur (LA), gamma-linoleenzuur (GLA) en fytosterolen
"Zdrowie" maandelijks