Er is geen ideale remedie voor kanker en daarom is het zo belangrijk om kanker vooraf of in een vroeg stadium op te sporen. Dit is waar bloedonderzoek voor wordt gebruikt, dat bestaat uit het bepalen van het niveau van tumorantigenen, d.w.z. tumormarkers.

Tumormarkersvergemakkelijken zowelkankerdetectieals behandelingsmonitoring. Elk jaar krijgen meer dan 100.000 Polen kanker. De meest voorkomende zijn long-, borst- en baarmoederhalskanker.

De statistieken blijven onverbiddelijk - elk jaar verdwijnt een stad ter grootte van Jelenia Góra van de demografische kaart van Polen. In dit opzicht wijken we aanzienlijk af van de Europese en mondiale normen. Terwijl het genezingspercentage van kanker in de VS gemiddeld 63% is, in West-Europa 45% en in Polen slechts 30%. Waar ligt de bron van deze disproporties? Zeker een van de belangrijkste factoren is het feit dat we gewoonlijk een arts bezoeken wanneer de ziekte vergevorderd is.

In de vroege fase begint de behandeling bij minder dan 20 procent. ziek. Ondanks het feit dat artsen een scala aan effectieve behandeltechnieken hebben, is het vaak te laat. Een van de instrumenten die worden gebruikt in de strijd tegen kanker zijn tumormarkers, ook bekend als begeleidende antigenen.

Wat zijn tumormarkers

Dit zijn stoffen die in het bloed van veel mensen met kanker worden aangetroffen. Een marker is een factor die alleen door neoplastische cellen wordt geproduceerd, of een factor die cellen in voldoende grote hoeveelheden produceren dat de concentratie een bepaalde drempelwaarde overschrijdt die als pathologisch wordt beschouwd.

Individuele markers verschijnen in het bloed van de patiënt op bepaalde punten in de ontwikkeling van het neoplasma, niet alleen wanneer de ziekte zich voordoet, maar ook tijdens de dood van het neoplasma. Markers van verdwijnende weefsels zijn bijvoorbeeld het cijfer-21 dat wordt gevonden bij longkanker. Daarom kunnen antigenen worden gebruikt in alle stadia van de strijd tegen neoplastische ziekten, van de detectie, via het bepalen van het stadium van vooruitgang tot het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling.

Belangrijk

Referentiewaarden van sommige tumormarkers:

  • CA 125<35 U/ml
  • AFP<6 IU/l
    • CA15-3
  • <30 U/l
  • CEA <4 ng/ml
  • HOND<4 ng/ml
  • hCG<10IU/l

Wat kan het resultaat zijn van een verhoogd niveau van kankerantigeen, afgezien van kanker?

  • CEA - ontsteking, levercirrose, maagzweer, zwaar roken
  • CA 125 - zwangerschap, menstruatietest, endometriose, ontsteking van de voortplantingsorganen
  • AFP - chronische infectie, leverbeschadiging

Meest bestudeerde tumormarkers

Het niveau van een neoplastische marker testen is eenvoudig en niet erg lastig. Hun niveau wordt bepaald in veneus bloed. Momenteel is het meest voorkomende niveau:

  • CA 125 - komt voor bij ongeveer 80% van de vrouwen met eierstokkanker. Bij gezonde vrouwen is de concentratie van dit antigeen niet hoger dan 35 E / ml en is afhankelijk van de hormonale status. Het bepalen van het niveau van deze marker aan het begin van de behandeling is belangrijk, want hoe lager het is, hoe groter de kans op blijvende genezing.
  • AFP - een significante verhoging van het niveau van dit antigeen komt voor bij kankers van de lever en sommige testikels.
  • CA 15-3 - een antigeen dat vooral wordt gebruikt bij de diagnose van gevorderde borstkanker. Het wordt vaak gebruikt om metastase te detecteren. Het nadeel van de marker is zijn onvolkomenheid bij het opsporen van minder vergevorderde kanker.
  • CEA - hoge niveaus van antigeen worden heel vaak gevonden bij patiënten met colorectale kanker, daarom wordt het gebruikt als een van de elementen van ziektebewaking. CEA wordt ook erkend als een universele determinant van metastasen (ongeacht het orgaan van de ziekte).
  • PSA - een antigeen dat kenmerkend is voor prostaatkanker. Het wordt gebruikt als een element dat de detectie van ziekten ondersteunt, en ook tijdens de behandeling als een factor die de effectiviteit van de therapie bepa alt.
  • Bèta-HCG - komt voor bij patiënten die lijden aan trofoblastziekten (bijv. chorionicoom) en kiemceltumoren, voornamelijk bij kinderen.

Tumormarkers als screeningstesten

Screeningstests zijn gericht op het vinden van patiënten in de vroege stadia van de ziekte die geen symptomen hebben. Ze omvatten mensen met het hoogste risico om de ziekte te ontwikkelen, daarom zijn ze gericht tot specifieke leeftijdsgroepen (bijv. persoonlijke uitnodigingen voor uitstrijkjes die worden gestuurd naar vrouwen van 25 jaar en ouder).

De belangrijkste kenmerken van een goede screening zijn de gevoeligheid en specificiteit. Gevoeligheid is het vermogen van de test om ziekte te detecteren, terwijl specificiteit ons vertelt over het vermogen van de test om gezonde mensen te identificeren. Een goede screeningstest moet langdurig en omvangrijk zijn. Volgens schattingenalleen als 75% van de uitgenodigde groep vrouwen een cytologieonderzoek aanvraagt, kan het sterftecijfer door baarmoederhalskanker met 25% worden verlaagd.

Helaas merken wetenschappers op dat de meeste kankerantigenen niet voldoen aan de basisvoorwaarden om als screeningsmiddelen te worden gebruikt. Heel vaak duiden verhoogde niveaus van een van de markers niet op kanker en kunnen ze voorkomen bij veel andere ziekten, bijv. verhoogde CA 125-spiegels kunnen worden veroorzaakt door een ontsteking van de eierstokken. Vanwege de beperkte gevoeligheid en diagnostische specificiteit van de ons bekende markers, is hun bruikbaarheid het onderwerp van talrijke discussies in de medische gemeenschap. Ze worden alleen gebruikt als hulpmiddel bij andere tests.

Doorvragen

Categorie:

Onderzoek