Het hartprofiel is een bloedonderzoek waarmee u de werking van het hart kunt beoordelen, bijvoorbeeld bij een vermoeden van een circulatiestilstand of na een hartinfarct. Ze stellen u ook in staat om het risico op een kaasaanval of beroerte in te schatten. Wat zijn de indicaties voor een hartprofiel? Wat zijn de normen? Hoe de testresultaten te interpreteren?
Hartprofielzijn bloedonderzoeken waarmee u het werk van het hart kunt beoordelen. Ze bestaan uit de beoordeling van de concentratie van fosfocreatinekinase (CK), de zogenaamde acute fase eiwitten (CRP), troponinen, alanine aminotransferase (ALAT), aspartaat aminotransferase (AST), lactaat dehydrogenase (LDH), elektrolyten (Na, K), NT-ProBNP (N-terminaal B-type natriuretisch propeptide). Het hartprofiel bevat ook een lipogram.
Hartprofiel - indicaties
Het hartprofiel wordt aanbevolen voor mensen met verdenking op hartfalen en cardiovasculair falen, bij verergering van coronaire aandoeningen en na een myocardinfarct. Dankzij het hartprofiel is het mogelijk om veel hartaandoeningen te herkennen, hun behandeling te volgen en de prognose van de patiënt te bepalen.
1. Creatine (fosfo)kinase (CK, CPK)Creatinekinase is een enzym dat voornamelijk in de hartspier wordt aangetroffen. Het verhoogde niveau duidt op schade aan het hart, die zou kunnen zijn opgetreden als gevolg van een hartaanval of ontsteking. Verlaagde CK-spiegels zijn niet geassocieerd met hartaandoeningen.2. De zogenoemde acute fase eiwit (CRP, C-reactief eiwit)CRP-waarden boven 10 mg/L identificeren patiënten met een verhoogd risico op myocardinfarct en overlijden, terwijl concentraties in het bereik van 3-10 mg/L geassocieerd zijn met een gemiddeld risico en een hogere frequentie van herhaling van cardiovasculaire gebeurtenissen
BELANGRIJK! De CRP-concentratie stelt u in staat om het cardiovasculaire risico te beoordelen, op voorwaarde dat de test wordt uitgevoerd in een periode die vrij is van enige ziekte die een ontstekingsreactie veroorzaakt.3. TroponinieTroponinen zijn eiwitten die een bestanddeel zijn van myocyten, d.w.z. spiercellen (inclusief het hart) en die nodig zijn voor hun juiste samentrekking. De beoordeling van hun concentratie is belangrijk bij de diagnose van een myocardinfarct (ze worden gebruikt om een recent myocardinfarct te diagnosticeren, inclusief het zogenaamde micro-infarct) en bij de beoordeling van myocardschade in een ander mechanisme dan ischemisch (bijv. na behandeling met cardiotoxische cytostatica, b.v.adriamycine).
In het geval van harttroponinen kan zelfs een lichte verhoging van hun concentratie op hartbeschadiging duiden.
BelangrijkHartprofiel - normen
- CK (fosfocreatinekinase) - voor vrouwen 40-285 U / l; voor mannen 55-370 U/l;
- CRP (zogenaamde acute fase eiwit) - 0,08 tot 3,1 mg/l. Bij rokers, zwaarlijvige mensen en mensen met arteriële hypertensie kan het<10 mg/l; zijn
- troponine - lage, bijna nul concentratie;
- ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
- AspAT - van 5 tot 40 U / l
- LDH-lactaatdehydrogenase - 120-230 U / l;
- NT-proBNP - Leeftijd<55 lat - 64 pg/ml dla mężczyzn i 155 pg/ml dla kobiet; w wieku 55-65 lat - 194 pg/ml dla mężczyzn, 222 pg/ml dla kobiet;
- lipogram - totaal cholesterol - 200 mg% (5,2 mmol / l) of minder; LDL-cholesterol - minder dan 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL-cholesterol - meer dan 35 mg% (0,92 mmol / l); triglyceriden - minder dan 200 mg% (2,3 mmol / l), bij voorkeur 50-180 mg%;
- elektrolyten - natrium: 135-145 mmol/l, kalium: 3,5-5 mmol/l;
Alanine-aminotransferase is een intracellulair enzym dat in het bloed komt wanneer cellen (zoals het hart) beschadigd zijn. De toename van de activiteit in het bereik van 400-4000 U / l suggereert een falen van de bloedsomloop, in het bereik van 200-400 U / l myocardinfarct.
5. Aspartaataminotransferase (AST)Aspartaataminotransferase is, net als alanineaminotransferase, een intracellulair enzym waarvan de aanwezigheid in het bloed kan wijzen op hartbeschadiging. De oorzaak van de toename van de AST-activiteit kan hartnecrose zijn - myocardinfarct, traumatische schade aan het hart, bijv. na een hartoperatie.
6. Lactaatdehydrogenase (LDH)Het is een enzym dat voornamelijk voorkomt in de hartspier, maar ook in skeletspieren, lever, longen en nieren. LDH gaat gemakkelijk over in het bloedserum wanneer de cellen afsterven. De toename van de concentratie (400-2300 U / l) wordt waargenomen in 12-24 uur. na een hartaanval. Aanzienlijke stijgingen kunnen worden waargenomen tot 10 dagen nadat een deel van de hartspier is afgestorven.
7. NT-ProBNPNT-proBNP (N-terminaal B-type natriuretisch propeptide) is een van de markers van overbelasting van het hartvolume. Verhoogde niveaus van NT-proBNP worden gezien bij hartfalen, myocardinfarct en hypertensie.
8. LipogramLipogram is een test die het niveau van lipiden bepa alt: totaal cholesterol, triglyceriden, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, die wordt uitgevoerd om het risico op coronaire hartziekten te beoordelen. Het zijn betrouwbare indicatoren voor de kans op een hartaanval of beroerte veroorzaakt door verstopte bloedvaten.
9. Elektrolyten (natrium, kalium)Bedanktkalium activeert een enzym dat het hart van energie voorziet en zo stimuleert om te werken. Tijdens lichamelijke inspanning verhoogt het de hartcontracties om het lichaam beter van zuurstof te voorzien. Bovendien klopt het hart dankzij hem, naast magnesium en calcium, regelmatig.Natrium daarentegen werkt samen met kalium. Wanneer de verhoudingen tussen deze elementen worden verstoord, kan kalium zijn basisfuncties niet vervullen. Natrium speelt ook een zeer belangrijke rol bij het beheersen van de bloeddruk.
Daarom kan een onjuiste concentratie van deze elementen wijzen op een disfunctie van het cardiovasculaire systeem.