Schildkliertesten, de basistests, moeten regelmatig worden gedaan. Raadpleeg een endocrinoloog als u symptomen heeft die kunnen wijzen op een schildklieraandoening. Om te controleren of de schildklier goed functioneert, is het soms nodig om veel gespecialiseerde tests uit te voeren - bloedonderzoek, scintigrafie, echografie van de schildklier en andere.

Schildkliertestenkunnen helpen bij het opruimen van veel van uw kwalen. Waarom? Omdat de schildklier, en meer bepaald de hormonen van de schildklier, het metabolisme en de groeiprocessen beïnvloeden, en bij de foetus en pasgeborenen bepalen ze de juiste ontwikkeling van het zenuwstelsel, inclusief het centrale zenuwstelsel, d.w.z. de hersenen. Ziekten van de schildklier kunnen het gevolg zijn van hypofyse- of hypothalamische aandoeningen, of van een storing van de klier zelf. De laatste zijn het talrijkst. De schildklier kan te weinig of te veel hormonen aanmaken, wat zeer ernstige gevolgen kan hebben voor ons welzijn. Welke symptomen duiden op de noodzaak van schildkliertesten?

  • Hyperthyreoïdie , wanneer de schildklier te intensief werkt, manifesteert het zich door overmatige nervositeit, constant natte huid, gewichtsverlies, versnelde hartslag, soms verstoord zijn ritme. U kunt last krijgen van een verminderde concentratie, slapeloosheid, terugkerende diarree, verhoogde lichaamstemperatuur en spiertrillingen en spierzwakte.
  • HypothyreoïdieWanneer de schildklier te weinig hormonen aanmaakt, zijn de eerste symptomen niet erg kenmerkend: concentratiestoornissen, gehoorverlies, traagheid, vergeetachtigheid. Ontwikkelde hypothyreoïdie manifesteert zich door haaruitval, wimpers, wenkbrauwen, het gezicht wordt rood, bleek. De patiënt wordt zwaarder, heeft stofwisselingsstoornissen, vaak bloedarmoede of slecht werkende nieren

Schildkliertesten: bloedonderzoeken

  • TSH, T3 en T4 aanduiding

TSH is een bloedmonstertest voor thyrotropine, een hormoon in de hypofyse. De test is erg gevoelig en onthult zelfs asymptomatische schildklierdisfunctie. Bij hyperfunctie van de klier is het niveau van TSH laag, bij hypothyreoïdie - hoog. Vrije hormonen worden ook gemeten vanuit het bloedserum, d.w.z. T3 (trijoodthyronine - geproduceerd door de schildklier is een actieve vorm van schildklierhormonen, een hormoon dat de stofwisseling stimuleert) en T4 (thyroxine geproduceerd door de schildklier). Je hoeft geen speciaal werk te doenvoorbereiden. U hoeft niet op een lege maag te zijn, maar u mag hiervoor geen thyroxinetabletten innemen.

  • Anti-thyroid peroxidase antilichamen (aTPO, anti-TPO)

Antilichamen tegen schildklierperoxidase (aTPO, anti-TPO) worden gebruikt bij de diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier. Deze test bepa alt ook of een patiënt medicijnen kan krijgen zoals amiodaron, interferon-alfa en interleukine 2. Anti-TPO-antilichamen worden meestal tegelijkertijd getest met het testen op thyroglobuline.

  • TRAb Anti-Schildklier Antilichamen

TRAb-antilichamen zijn antistoffen tegen de TSH-receptor in de schildklier. Hun bloedonderzoek wordt uitgevoerd bij verdenking van auto-immuunziekten van de schildklier, met name de ziekte van Graves. TRAb-antilichamen zijn ook kenmerkend voor een variant van de ziekte van Hashimoto (atrofische AIT), waarbij blokkering van de receptor leidt tot een traag werkende klier. Testen op TRAb-antilichamen helpt ook om de ziekte van Graves te onderscheiden van iatrogene hyperthyreoïdie of andere hyperthyroïde aandoeningen zoals subacute of postpartum thyreoïditis en hyperactief nodulair struma.

  • Anti-thyroglobuline-antilichamen (aTG, anti-TG)

Antilichamen tegen thyroglobuline (aTG, anti-TG) is een bloedonderzoek dat wordt uitgevoerd bij de diagnose van schildklieraandoeningen, met vergroting van de schildklier (struma). Ze worden ook gebruikt om de behandeling van schildklierkanker te controleren. Verhoogde antilichaamniveaus kunnen wijzen op de ziekte van Hashimoto of de ziekte van Graves.

Schildklierscintigrafie

Schildklierscintigrafie is een test waarbij een radioactieve isotoop wordt toegediend in een capsule of vloeistof. De schildklier neemt het op. Als er knobbeltjes in zitten, wordt de isotoop ongelijkmatig geabsorbeerd. Al het jodium zal de hete knobbeltjes opnemen. Ze zijn de oorzaak van hyperactiviteit. Koude klontjes produceren geen hormonen, ze nemen geen jodium op.

De dokter kijkt naar de klier via een apparaat dat een gammacamera wordt genoemd. Op de monitor ziet hij kleurrijke vlekken die radioactief jodium hebben geabsorbeerd en plaatsen die het niet hebben geabsorbeerd. Op deze manier wordt een kaart van de schildklier, of scintigrafie, gemaakt. Testen kunnen niet worden gedaan door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

echografie van de schildklier

Echografie van de schildklier onderzoekt de schildklier met de ultrasone sonde die een afbeelding van de binnenkant op het beeldscherm maakt. Je kunt zien hoe groot de klier is en of er knobbeltjes in zitten. Er kunnen tot 2 mm aan laesies worden gedetecteerd, maar het is niet mogelijk om te zeggen of ze goedaardig of kwaadaardig zijn. De dokter onderzoekt ookincl. lymfeklieren in het gebied van het borstbeen en de onderkaak

Met de test kunt u ook de echogeniciteit van de schildklier beoordelen. Als de klier gezond is, is deze uniform door de lobben. Wanneer een fragment van de flap een hogere echogeniciteit heeft, kunnen knobbeltjes en verkalking worden verwacht, indien lager - knobbeltjes, cysten of vergrote bloedvaten. U hoeft zich niet voor te bereiden op het examen

Röntgenfoto van de borst bij de diagnose van schildklieraandoeningen

Als de echografie een significante vergroting van de schildklier laat zien, kan de endocrinoloog een thoraxfoto bestellen om te zien of de klier naar binnen groeit en een retrosternale struma vormt. Deze test geeft ook informatie of het struma de luchtpijp en de slokdarm samendrukt.

Schildklierbiopsie fijne naald aspiratie (BAC)

Schildklierbiopsie is eigenlijk een FNAB, d.w.z. een fijne naaldaspiratie schildklierbiopsie onder echografische begeleiding. Onder echografische begeleiding prikt de arts de knobbel door met een dunne naald en neemt het weefsel weg. Het controleert onder een microscoop op kankercellen in het monster. De procedure doet geen pijn en vereist geen verdoving.

Urine jodium

Urine-jodium wordt gebruikt om struma te diagnosticeren. Urine wordt 's nachts verzameld. In de ochtend kan een klein deel worden geanalyseerd met informatie over hoeveel er gedurende de dag was. Een jodiumconcentratie lager dan 50 µg/L duidt op een tekort. De standaard is 100 µg/l

Jodiumexpiditeit

De jodiumopname is een test die u kan vertellen hoeveel jodium uw schildklier uit de lucht en uit voedsel ha alt. Ze worden uitgevoerd vóór de geplande behandeling met radioactief jodium, omdat het bij een lage jodiumopname geen effect zou hebben. De test is eenvoudig en veilig. De jodiumcapsule wordt ingeslikt en na een paar uur meet de arts met een speciale teller of gammacamera de hoeveelheid jodium die zich in de schildklier heeft opgehoopt. Dit wordt na een dag opnieuw gedaan.

Schildkliertesten

Schildklieronderzoeken kunnen in twee delen worden verdeeld: onderzoek naar het niveau van de door de schildklier geproduceerde hormonen en beeldvormend onderzoek, waarvan echografie de meest populaire is. Onze expert - endocrinoloog Marta Kunkel van Medicover Hospital vertelt hoe deze schildkliertesten eruit zien en wat ze laten zien.

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Onderzoek