- Statische handtrilling - oorzaken
- Trillende hand in rust - oorzaken
- Opzettelijke trilling van de hand - oorzaken
- Samengestelde handtrilling - oorzaken
Handtremor is een bewegingsstoornis met verschillende oorzaken. Handtrillingen kunnen een reactie zijn op een stressvolle situatie of het gevolg zijn van vermoeidheid na inspanning. Handtrillingen kunnen ook een symptoom zijn van een ziekte, bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson bij oudere mensen en multiple sclerose of diabetes bij jonge mensen. Controleer welke andere ziekten kunnen worden aangegeven door trillende handen.
Handtrillingenzijn onwillekeurige, ritmische, afwisselende of oscillerende (slinger)bewegingen van verwante spiergroepen in de handen. Ze kunnen niet alleen de handen betreffen, maar ook het hoofd, gelaatstrekken, romp of onderste ledematen.
Hoe ontstaat tremorLichaamsbewegingen worden gecontroleerd door de interactie van de cortico-spinale (piramidale) banen, de basale ganglia en het cerebellum. De basale ganglia bestaat uit de vurige kern, de korst, de bleke knop en de zwarte stof, die samen het extrapiramidale systeem vormen. In dit systeem vindt de meeste neuronale schade plaats die leidt tot bewegingsstoornissen.
Handtrillingen zijn onderverdeeld in:
- statisch(houding) treedt op wanneer de patiënt weerstand biedt aan de zwaartekracht, d.w.z. wanneer hij een bepaalde positie inneemt, bijv. wanneer hij zijn armen opheft of strekt
- rust- verschijnt wanneer het ledemaat wordt ondersteund en de patiënt de zwaartekracht niet hoeft te dragen
- opzettelijk- verschijnt wanneer de patiënt een specifieke, beoogde beweging uitvoert
- complex- is een combinatie van de drie bovengenoemde soorten trillingen
Statische handtrilling - oorzaken
- Fysiologische tremoris de meest voorkomende oorzaak van handtrillingen bij gezonde mensen. Het komt voor onder normale omstandigheden, maar veroorzaakt over het algemeen zulke kleine bewegingen dat ze pas merkbaar worden wanneer ze worden versterkt door bepaalde medicijnen of situaties, zoals angst, stress, vermoeidheid, gebruik van cafeïne, fosfodiësteraseremmers of corticosteroïden.
- Tremor van medicijnenis meestal het gevolg van langdurig gebruik van drugs en bepaalde stoffen. De meest voorkomende oorzaken van tremoren zijn amiodaron, cyclosporine, haloperidol, cafeïne, cocaïne, lithium, metoclopramide, nicotine, SSRI's, thioridazine en valproaat.
- Alcoholontwenning- agitatie en fijne golftrillingen verschijnengewoonlijk 24-72 uur na de laatste dosis alcohol. Soms kan het leiden tot een hoge bloeddruk, verhoogde hartslag, koorts.
- Endocriene, metabole of toxische oorsprongsstoornissenzoals:
- anoxische, uremische of hepatische encefalopathie
- feochromocytoom
- hyperparathyreoïdie
- hyperthyreoïdie
- vergiftiging door zware metalen
Naast trillende handen zijn er ook veranderingen in de bewustzijnstoestand (wat wijst op encefalopathie) gerelateerd aan de gedetecteerde onderliggende oorzaak, exophthalmus, verhoogde hartslag, hitte-intolerantie (suggereert hyperthyreoïdie). Aan de andere kant wijzen plotselinge en ongecontroleerde pieken in de bloeddruk op een feochromocytoom.
Lees ook: Wat zijn de oorzaken en symptomen van epilepsie
BelangrijkSpontaan beven van handen, of de ziekte van "bevende handen"
Handtrillingen kunnen niet alleen een symptoom zijn van een ziekte, maar ook een aparte ziekte. In het laatste geval hebben we het over essentiële tremor, ofwel een ziekte van "bevende handen", die zich manifesteert in trillen, meestal symmetrisch, van de handen, onderarmen en hoofd.Essentiële tremor treedt op wanneer een zieke zijn handen wil gebruikenDan hebben ze een probleem met het maken van precieze bewegingen, bijvoorbeeld schrijven of het gebruik van bestek. De exacte oorzaken van de ziekte zijn niet bekend. Het is bekend dat de incidentie van deze ziekte toeneemt met de leeftijd. Interessant is dat een kenmerkend kenmerk van essentiële tremor de verlichting van symptomen is onder invloed van alcohol.
Trillende hand in rust - oorzaken
Ziekte van Parkinson
De ziekte van Parkinsonmanifesteert zich door laagfrequente afwisselende handtrillingen, waarbij de duim vaak dichter bij de wijsvinger komt (bekend als het rollen van de pillen). Deze trillingen treden op wanneer de handen bijvoorbeeld comfortabel op de knieën of langs het lichaam liggen. De bijbehorende symptomen zijn:
- microfoto- een neurologische aandoening die bestaat uit het geleidelijk verminderen van letters tijdens het schrijven, waardoor het schrijven steeds minder duidelijk wordt
- bradykinesie , d.w.z. motorvertraging
- stijfheid van het versnellingstype- bij het uitvoeren van passieve bewegingen verschijnt weerstand in sprongen
- schuifelende gang
Door medicijnen geïnduceerd parkinsonisme
Door medicijnen geïnduceerd parkinsonismekomt voor bij ongeveer 15% van patiënten die met neuroleptica worden behandeld. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van Parkinson, behalve dat er geen zgn pillen draaien (vingers maken onwillekeurige bewegingen, alsof ze pillen draaien,de bewegingen van vingers en handen lijken op "rolling pills")
Lees ook: Vroege symptomen van de ziekte van Parkinson
Opzettelijke trilling van de hand - oorzaken
Schade aan het cerebellum
Cerebellum schade(Friedreich's ataxie, tumor, bloeding, abces, multiple sclerose, beroerte)
In deze gevallen treedt een laagfrequente tremor, meestal eenzijdig, op in combinatie met:
- verminderde lichaamscoördinatie (ataxie)
- onvermogen om beweging op elk moment te remmen (dysmetrie)
- verminderd vermogen om snel wisselende bewegingen uit te voeren, zoals draaien en omkeren van de hand (verminderde diadochokinese)
- spraakstoornis
Multiple sclerose is een verraderlijke ziekte
Multiple sclerose tast het zenuwstelsel aan, waardoor het zich bij elke persoon anders kan manifesteren. Bij sommige mensen kan het zich manifesteren als vermoeidheid die onverwachts en zonder reden verschijnt, bij anderen kan het zich manifesteren als problemen met evenwicht, trillende ledematen en gebrek aan motorische coördinatie, en bij anderen - problemen met het gezichtsvermogen.
CHECK>>Hoe herken je de symptomen van multiple sclerose? De ziekte van Wilsonmanifesteert zich als tremoren van verschillende typen (meestal in het proximale deel van de arm) bij kinderen en jonge volwassenen, vaak geassocieerd met kenmerken van leverfalen, stijfheid, onhandig lopen, glimlachen op ongepaste momenten, speeksel uit de mond en neuropsychiatrische symptomen. Holmes-tremoris een combinatie van tremor, tremor in rust, houding en intentietremor na beschadiging van de middenhersenen (bijv. beroerte of multiple sclerose) nabij de rode kern. De ziekte manifesteert zich als onregelmatige laagfrequente trillingen, voornamelijk in de kop van de ledematen. Soms tekenen van ataxie of spierzwakte Neuropathische tremor(in de loop van diabetes mellitus, IgM-neuropathie, chronisch terugkerende neuropathie, Guillain-Barré-syndroom) wordt gekenmerkt door tremoren van verschillende soorten en frequenties. Psychogene tremorwordt gekenmerkt door een plotseling begin, een tremor die verergert onder de focus van de patiënt en verdwijnt wanneer afgeleid.Samengestelde handtrilling - oorzaken
Ziekte van Wilson
Holmes tremor
Neuropathische tremor
Psychogene tremor