Vruchtwater beschermt de baby niet alleen tegen verwondingen, maar is ook belangrijk voor zijn ontwikkeling. Als er iets mis is met hen, kan dit problemen betekenen. Gelukkig kan medicijnen het vruchtwater meten, onderzoeken en zelfs… het tekort aan vruchtwater aanvullen!

Hoe gaat het metvruchtwater ? Ca. Op de 38e dag na de bevruchting wordt de foetale blaas rond het embryo gesloten - een strakke zak gemaakt van twee membranen - het chorion (buitenste) en het vruchtwater (binnenste). Het zijn de cellen van het vruchtwaterepitheel, dankzij hun secretoire eigenschappen, die de vloeistof produceren die zich ophoopt in de vruchtzak. Gedeeltelijkvruchtwaterwordt ook geproduceerd door de moeder en de foetus

Waaruit bestaat vruchtwater?

Het is niet altijd precies hetzelfde, omdat het verandert afhankelijk van het stadium van de zwangerschap en de toestand van de foetus. Wel kan worden gezegd dat het vruchtwater albumine (eiwitten aanwezig in het bloedplasma), vetten, organische en anorganische zouten, hormonen, enzymen en vitamines bevat. Er zijn ook talrijke cellen van het foetale epitheel en in de late fase van de zwangerschap, fragmenten van het dutje en vocht die de huid van de baby bedekken. De samenstelling van de vloeistof zegt veel over de omstandigheden in de baarmoeder, maar ook over de gezondheid van de baby.

Vruchtwater: betekenis en functies

Het vruchtwater is - samen met de foetale blaas - een beschermende barrière, die de foetus beschermt tegen mechanische verwondingen, uitdroging, temperatuurschommelingen en andere ongunstige externe prikkels (bijvoorbeeld geluid). Het beschermt tot op zekere hoogte ook tegen vaginale microben. Maar dat is niet alles - het is ook betrokken bij het metabolisme van de foetus, waardoor het transport en de uitwisseling van voedingsstoffen tussen de foetus en het lichaam van de moeder mogelijk wordt, dus het is een belangrijke voorwaarde voor een goede ontwikkeling van de baby. Dankzij de aanwezigheid van vruchtwater kan de baby de werking van de urinewegen en de luchtwegen testen. Zolang er geen toegang tot lucht is, is het het vruchtwater dat in de bronchiën en longen wordt gezogen en vervolgens wordt afgegeven. Hierdoor oefent hij de activiteiten die hij na de geboorte zal uitvoeren (bijv. borstbewegingen), en bereidt zo de longen voor op het werk.

Uitwisseling van vruchtwater

Het vruchtwater is altijd vers - het wordt voortdurend ververst. Volledige vloeistofuitwisseling tussen moeder en foetus vindt plaats in slechts drie uur! Hoe wordt dit gedaan? Aan de ene kant, vloeistofhet ondergaat constante resorptie (absorptie), anderzijds - constante reproductie. In het eerste trimester absorberen de foetale membranen (vruchtwaterepitheel) vocht in de bloedsomloop van de moeder en produceren ze tegelijkertijd een nieuwe. Na de 20e week van de zwangerschap neemt het vocht toe en af, ook omdat de foetus zelf de vloeistof inslikt, die wordt opgenomen in het spijsverteringskanaal en - uitgescheiden in de urine - terugkeert naar de vruchtzak.

Vruchtwatervolume

Het neemt systematisch toe met de ontwikkeling van de zwangerschap: aan het einde van het eerste trimester is het vruchtwater ongeveer 100 ml en in het derde trimester van 1 tot 1,5 liter. Zowel te weinig als te veel water is slecht voor de baby. Een gebrek aan vocht (oligohydramnion) kan de moeder zijn (gestosis, bloedvat- of nierziekte) of de baby (nierziekte). Baby's uit deze zwangerschap worden geboren met een laag geboortegewicht, lopen een groter risico op hypoxie tijdens de bevalling en kunnen onvolgroeide longen hebben. Omgekeerd kan een teveel aan vruchtwater (polyhydramnion) betekenen dat uw baby defecten heeft in het centrale zenuwstelsel, het spijsverteringskanaal of de nieren. In gevallen van een groot tekort of een teveel aan vocht kunnen artsen respectievelijk amnio-infusie of amnio-reductie uitvoeren. Bij de eerste wordt de vloeistof in de vruchtzak geïnjecteerd en bij de tweede wordt het overtollige vocht eruit gehaald.

Breuk van vruchtwater - hoe te herkennen

Probleem

Niet genoeg vloeistof

Door het vruchtwater in de longen in te ademen, bereidt de baby zich voor om te ademen. Daarom kan te weinig vocht de longontwikkeling belemmeren.

Wat vertelt de echo u?

Tijdens het onderzoek berekent de arts de vruchtwaterindex (AFI), die de indicator is van het volume.

Uiterlijk van het vruchtwater

Elke lekkage van vloeistof vereist onmiddellijke medische aandacht, dus het is belangrijk om het te kunnen identificeren. Normaal, normaal water is aanvankelijk transparant. Ze worden licht opaalachtig naarmate de zwangerschap vordert, en troebeler voor de geboorte. Dan zien ze eruit als zeepsop. Ze kunnen een specifieke, visachtige en visachtige geur hebben of helemaal niet. Een verandering in kleur of geur kan wijzen op een noodgeval. Wanneer het water groenachtig, geelachtig of bruinachtig is, moet u snel naar het ziekenhuis gaan, omdat u snel medisch moet worden geraadpleegd. Groen kan duiden op hypoxie, geel kan duiden op een serologisch conflict en bruinachtig kan duiden op intra-uteriene dood van de foetus. Maar het hoeft niet altijd zo te zijn. Groenachtig water is het resultaat van het feit dat uw baby meconium (de eerste poep) opgeeft, wat gebeurt wanneer uw baby om de een of andere reden gestrest is, maar dit betekent niet altijd dat hij of zij hypoxisch is. In veel gevallen wordt de groene kleur van het water nergens mee geassocieerdde dreiging en de bevalling vindt plaats in een normaal tempo

Waterafvoer

Vruchtwater kan op verschillende manieren weglekken. Wanneer ze tegelijk in een sterke stroom naar buiten komen, betekent dit dat de foetale blaas is gescheurd en de bevalling begint. Soms scheurt de blaas niet spontaan, ondanks het begin van de weeën - dan kan de arts een blaasperforatieprocedure uitvoeren om de bevalling te versnellen. Soms lekt het vruchtwater voortijdig, sijpelt het in kleine beekjes, al zijn er bijvoorbeeld nog een paar weken tot de bevallingsdatum. Het is belangrijk om dit te kunnen herkennen (te onderscheiden van afscheiding en urineverlies). Als er ook maar het minste vermoeden bestaat dat de vloeistof die uit de vagina lekt, vruchtwater kan zijn, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. De afvoer van vocht geeft aan dat de foetale blaas is gescheurd en omdat deze niet is afgesloten, beschermt deze de foetus niet langer. Vaginale bacteriën kunnen naar de baarmoeder reizen en uw baby infecteren. Daarom is ziekenhuisopname essentieel voor nauwkeurige observatie. Als er geen risico op infectie is, kan de bevalling helemaal niet snel gaan - de verloskundige beslist of hij wel of niet moet worden ingeleid. En de tijd die op deze manier wordt gewonnen, kan worden gebruikt om het preparaat toe te dienen dat de rijping van de longen van het kind versnelt.

Vruchtwateronderzoek

De hoeveelheid, het uiterlijk en de samenstelling van het vruchtwater is van groot diagnostisch belang, daarom worden hun metingen en tests uitgevoerd. Het volume wordt gemeten tijdens een echo die wordt uitgevoerd rond de 20e week van de zwangerschap. De arts meet de diepte van de vloeistof in vier zogenaamde vochtzakken, en de som van deze metingen (in centimeters) is de zogenaamde vruchtwaterindex (AFI). De juiste waarde van de AIF ligt tussen 5-20. AIF van minder dan 5 is oligohydramnion en meer dan 20 polyhydramnion. Sommige zwangere vrouwen ondergaan een amnioscopie - deze test omvat visuele inspectie van het vruchtwater door een arts. Een speciaal speculum (amnioscoop) wordt in het cervicale kanaal ingebracht waardoor de arts de vloeistof onderzoekt en de kleur en hoeveelheid beoordeelt. Vruchtwaterpunctie is een invasieve test die alleen in gerechtvaardigde situaties wordt uitgevoerd. Het bestaat uit het doorboren van de buikwand en de foetale blaas met een naald en het nemen van een monster van het vruchtwater (15-20 ml). De onttrokken vloeistof kan aan verschillende tests worden onderworpen. Meestal wordt een vruchtwaterpunctie uitgevoerd om genetische ziekten op te sporen (bijvoorbeeld het syndroom van Down, het syndroom van Edwards). Dankzij het onderzoek van het vruchtwater is het echter ook mogelijk om infecties van de foetus op te sporen (bijv. met rubellavirussen, cytomegalovirus, syfilis-spirocheet) of om de rijpheid van de longen te controleren.

"M jak mama" maandelijks

Categorie: