De menopauze is een moeilijke periode in het leven van een vrouw, vooral als ze lijdt aan chronische ziekten. Hoe om te gaan met symptomen van de menopauze zoals diabetes, astma of hypertensie? Zorgt hormoontherapie (HST) ervoor dat u de menopauze niet overleeft, uw toestand verslechtert?

Doethormoonvervangende therapievervangende therapie( HRZ )verlichtensymptomen van de menopauze , het is veilig voor vrouwen die lijden aanchronische ziekten ?Menopauze , de laatste menstruatie in uw leven, gevolgd door 12 opeenvolgende menstruatiemaanden, is er geen bloeding meer, gemiddeld op 51-jarige leeftijd. Zo v alt bijna 1/3 van ons leven in de postmenopauzale periode, wanneer de effecten van een tekort aan geslachtshormonen toenemen. Hormoontherapie (HST) verlicht ze, maar kan het worden gebruikt als u een chronische medische aandoening heeft? Natuurlijk, zolang de ziekte maar goed onder controle is. Er zijn geen contra-indicaties voor het gebruik van hormoontherapie bij:

  • diabetes,
  • hypertensie,
  • astma,
  • gewrichtsaandoeningen
  • leverziekte

De gynaecoloog moet echter speciale zorg aan de dag leggen. Het moet niet alleen rekening houden met de onderliggende ziekte, maar ook met de daaruit voortvloeiende beperkingen. Het is moeilijk voor een patiënte die problemen heeft met kleine gewrichten (RA) om de schijf aan te bevelen, omdat ze deze niet goed zal kunnen gebruiken.

Hormoontherapie voor de menopauze

Hormoontherapie kan de vorm aannemen van orale tabletten, huidpleisters en vaginale tabletten. De laatste vorm wordt gebruikt wanneer de symptomen die gepaard gaan met veranderingen in het urogenitale kanaal het meest hinderlijk zijn, bijv. vaginale droogheid, vaker voorkomende blaasontstekingen, stress-urine-incontinentie. Vaginale tabletten werken alleen plaatselijk en helpen niet bij bijvoorbeeld nachtelijk zweten of opvliegers. U kunt vaginale tabletten echter combineren met orale laaggedoseerde hormonen. We zullen zien of de therapie werkt na ongeveer 3 maanden gebruik. Als het niet effectief is of de vrouw het niet goed verdraagt, zal de arts een ander medicijn of een andere vorm ervan voorstellen. De therapie kan op elk moment worden stopgezet (maar alleen na overleg met de arts) en als de symptomen terugkeren, kan deze worden hervat. Indien nodig kunt u een kortere pauze nemen van uw hormooninname(bijv. tijdens een operatie)Belangrijk

Wanneer hormoontherapie af te raden is

Hormoontherapiekan worden gebruikt bij de meeste chronische ziekten, omdat de arts een therapie kan kiezen die de onderliggende ziekte niet aantast en de kwaliteit van leven zeker zal verbeteren tijdens menopauze. Er zijn weinig absolute contra-indicaties voor het gebruik van HST. Deze omvatten:

  • vasculaire trombose (laatste 5 jaar),
  • acuut leverfalen,
  • onverklaarbare vaginale bloeding,
  • recente hartaanval of beroerte, ernstige hartziekte, gevorderde atherosclerose,
  • kanker: borst, endometrium, melanoom, meningioom

HST en chronische ziekten: regelmatige controles

Tijdens hormoontherapie moet een vrouw met een chronische ziekte deze goed onder controle houden en onder constante zorg van een gynaecoloog staan. Zij dient zich voor het eerste bezoek een maand na aanvang van de therapie te melden, daarna na 3 en 6 maanden. Verdere bezoeken aan de gynaecoloog worden elke zes maanden aanbevolen. Bovendien moeten de borsten maandelijks zelf worden onderzocht en moet eenmaal per jaar een cytologie, mammografie en transvaginale echografie van het voortplantingsorgaan worden uitgevoerd; bij osteoporose ook densitometrie. Jaarlijkse tests van glucose, cholesterol, stollingssysteem en levertesten worden ook aanbevolen. Door dergelijke regelmatige controles kan de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling worden opgespoord en daarmee een effectieve behandeling worden gegeven.

Diabetes en overgangsklachten

Vrouwen met diabetes type 1 gaan eerder door de menopauze dan gezonde mensen. Bij diabetes type 2 met obesitas en extra oestrogeensecretie door vetweefsel treedt de menopauze echter later op. Tijdens de menopauze stoppen de eierstokken met de productie van oestrogeen en progesteron. Omdat het hormonale koppelingsnetwerk complex is, hebben deze veranderingen ook invloed op de insulinespiegels. Het verlagen van het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen kan de bloedsuikerspiegel verhogen omdat de insulineresistentie toeneemt. De glucosespiegels kunnen in de daaropvolgende maanden snel dalen, omdat uw lichaam aan de veranderingen gewend raakt en de insulinegevoeligheid weer terugkrijgt. Een verlaagd progesterongeh alte verhoogt de insulinegevoeligheid en oestrogeen verlaagt deze. Lage oestrogeenspiegels bevorderen osteoporose en hart- en vaatziekten. Symptomen van menopauze en diabetes zijn vergelijkbaar bij vrouwen in de menopauze. Een warm gevoel, slaapstoornissen, nachtelijk zweten of gebrek aan concentratie kunnen leiden tot een onjuiste diagnose van hypoglykemie en daarmee tot ontregeling van de glucose-insulinebalansdoor overmatig te eten. Om de kwaliteit van leven te verbeteren en de ernst van de klachten te verminderen, kiezen veel vrouwen dan voor hormoontherapie. Het wordt echter niet aanbevolen voor vrouwen met ongereguleerde diabetes.

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Vrouwenziekten