Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!
Geelzucht is een gele verkleuring van de huid en het wit van de ogen. De meest voorkomende oorzaken van geelzucht zijn leverziekte, hoewel het ook door andere aandoeningen kan worden veroorzaakt. Hun diagnose wordt vergemakkelijkt door bijkomende symptomen die gepaard gaan met geelzucht. Controleer welke ziekten geelzucht aangeeft
Geelzuchtis een gelige verkleuring van de huid, sclera, bindvlies, slijmvliezen en inwendige organen.De oorzaak van deze aandoening is hyperbilirubinemie, d.w.z. een overmatige hoeveelheid bilirubine in het menselijk lichaam.
Bilirubine is een geel pigment dat afkomstig is van de afbraak van rode bloedcellen. Nadat bilirubine uit hen is vrijgegeven, wordt het overgebracht naar het plasma. Het is ofwel gratis of indirect bilirubine. Daarna reist het met het bloed naar de lever, waar het chemische veranderingen ondergaat. Het is al geconjugeerd bilirubine (anders geassocieerd of direct). Daarna wordt het uitgescheiden in de galwegen en geconcentreerd in de galblaas. Het is bilirubine dat gal zijn karakteristieke kleur geeft.Hyperbilirubinemie, en de daaruit voortvloeiende geelzucht, is geen ziekte maar een symptoom ervan. Afhankelijk van welke afkomst de oorzaak is van het teveel aan bilirubine in het lichaam, en dangeelzucht , kunnen er anderesymptomen zijn , zoals:
- jeukende huid
- klei of vette ontlasting
- donkere urine
- gewichtsverlies
- buikpijn
- misselijkheid
- braken
- koorts
- zich onwel voelen
- gewrichts- en spierpijn
- gemakkelijk blauwe plekken, bloeding na lichte verwondingen
Geelzucht - oorzaken
Als geelzucht plotseling optreedt bij jonge en voorheen gezonde mensen, wijst dit op acute virale hepatitis, vooral wanneer geelzucht wordt voorafgegaan door vroege symptomen van een hepatitis-infectie en er risicofactoren zijn.
Als geelzucht plotseling optreedt bij een gezond persoon na het nemen van grote doses medicijnen of na blootstelling aan toxische factoren, is dit de oorzaak. In dit geval wordt een overdosis paracetamol het vaakst gemeld.
Een geschiedenis van langdurig alcoholmisbruik suggereert een alcoholische leverziekte, waaronder alcoholische ontsteking en cirrose.
Het optreden van een terugkerende patiënt of zijn familieledenlichte geelzucht, ondanks de uitsluiting van ziekten van de lever en galwegen, spreekt voor een erfelijke achtergrond, meestal voor het syndroom van Gilbert.
Pijnvrije geelzucht bij een oudere persoon, vergezeld van een achteruitgang van het lichaam, aanwezigheid van een tumor in de buikholte en lichte jeuk, duidt op obstructie van de galwegen, hoogstwaarschijnlijk als gevolg van kanker.
Geleidelijke opbouw van geelzucht met jeuk, gewichtsverlies en kleikleurige ontlasting duidt op intra- of extrahepatische cholestase. Intrahepatische cholestase kan vaak worden veroorzaakt door
- alcoholveranderingen
- invloed van drugs of toxines
- virale hepatitis
Op zijn beurt wordt extrahepatische galstasis vaak veroorzaakt door cholelithiasis (dan verschijnt koliekachtige pijn in het rechter bovenbuikvierkant, in de rechterschouder en in het subscapulaire gebied). Het is een van de oorzaken van de zogenaamde mechanische geelzucht ( mechanische geelzuchtis een vorm van geelzucht die wordt veroorzaakt door een belemmerde uitstroom van gal uit de lever. Het kan onder meer worden veroorzaakt door urolithiasis). Alvleesklierkanker kan een andere oorzaak zijn. Zelden ontsteking van de galwegen, pancreaspseudocyste, stenose van de gemeenschappelijke ductus na eerdere operaties
Geelzucht, vergezeld van veranderingen in de mentale toestand en stollingsstoornissen, is een teken van levercelfalen.
Nuttig om te weten
Veelvoorkomende oorzaken van geelzucht
Geelzucht kan worden veroorzaakt door vele ziekten en sommige medicijnen, maar de meest voorkomende oorzaken zijn:
1) Inflammatoire veranderingen in de lever:
- virale hepatitis
- auto-immuun hepatitis
- giftige leverschade
2) Alcoholische leverschade 3) Galwegobstructie
Geelzucht - andere mogelijke oorzaken
- Crigler-Najjar-syndroom
Geelzucht kan optreden na het eten van voedsel dat gele kleurstoffen bevat (wortels, pompoenen en meloenmeloenen). Dit heet pseudogeelzucht, het is een tijdelijke en ongevaarlijke aandoening, omdat het niet gerelateerd is aan een teveel aan bilirubine.
- hyperthyreoïdie
- hemolyse (afbraak van rode bloedcellen)
- falen van de bloedsomloop
- vasten
- Dubin-Johnson syndroom
- Rotorteam
- Ziekte van Wilson
- infiltratieve veranderingen (bijv. amyloïdose, lymfoom, sarcoïdose, tuberculose)
- hemochromatose
- andere leverziekten, incl. cirrose, leververvetting
- brandwonden
- overmatige miltactiviteit(hypersplenisme)
Is geelzucht besmettelijk? Is geelzucht te genezen?
Mensen kunnen besmet raken als geelzucht wordt veroorzaakt door de virussen hepatitis A, B en C.
Kan geelzucht worden genezen? Het hangt af van welke ziekte geelzucht veroorzaakt en van de ernst van de ziekte.
Geelzucht - diagnose
Het interview met de patiënt moet vragen bevatten over eventuele maatregelen die de patiënt neemt, evenals mogelijke blootstelling aan gif.webpstoffen die schadelijk zijn voor de lever. Ook wordt uitgelegd of de patiënt is ingeënt tegen hepatitis. Het is noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de operaties die in het galsysteem worden uitgevoerd. Het interview omvat vragen over risicofactoren voor hepatitis, de hoeveelheid en duur van alcoholgebruik, intraveneus drugsgebruik en het soort seksueel contact. De arts moet ook vragen naar de aanwezigheid van geelzucht bij naaste familieleden en erfelijke leveraandoeningen.
Behandeling van geelzucht bestaat uit het bestrijden van de oorzaak van zijn uiterlijk.
Daarnaast worden buikpalpatie en bloedonderzoek uitgevoerd. De totale en directe bilirubinespiegels evenals de activiteit van aminotransferase en alkalische fosfatase worden bij alle patiënten bepaald. De resultaten helpen om cholestase te onderscheiden van levercelbeschadiging, wat belangrijk is omdat beeldvormend onderzoek nodig is bij patiënten met cholestase. Het begint meestal met een echo van de buikholte. Een alternatief is computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming. Wanneer extra-hepatobiliaire cholestase wordt gediagnosticeerd op echografie, zijn verdere tests vereist, meestal resonantie of retrograde endoscopische cholangiopancreatografie. In sommige gevallen kan een leverbiopsie of laparoscopie nodig zijn.
Referenties: De Merck-handleiding. Klinische symptomen: een praktische gids voor diagnostiek en therapie, pp. ed. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
src="wzw/1217536/taczka_-_przyczyny_na_jakie_choroby_wskazuje_taczka__2.JPG.webp" />