Spondylitis ankylopoetica (AS), of de ziekte van Bechterew, is een ziekte waarvan de symptomen aanvankelijk niet-specifiek zijn en daarom wordt de behandeling uitgesteld. Dit probleem treft veel patiënten, aangezien artritis ankylopoetica de tweede meest voorkomende ontstekingsziekte van de gewrichten is (na reumatoïde artritis).

Spondylitis ankylopoetica (AS) , andersDe ziekte van Bechterew,is een chronisch en progressief ontstekingsproces dat de gewrichten aantast (vooral de sacro-iliacale gewrichten), tussenwervelschijven en ligamenten van de wervelkolom. Op deze plaatsen hopen calciumzouten zich snel op, vervolgens verbening en bijgevolg geleidelijke verstijving.

Artritis ankylopoetica is de tweede meest voorkomende ontstekingsziekte van de gewrichten (na reumatoïde artritis).

De ziekte treft mannen meer dan vrouwen en treedt meestal op tussen de 16 en 30 jaar, hoewel het ook kinderen en ouderen kan treffen.

Spondylitis ankylopoetica (AS) - oorzaken

De etiologie van deze chronische reumatische ziekte is niet volledig bekend. De genetische factor wordt verondersteld een sleutelrol te spelen. In 90-95 procent patiënten hebben de aanwezigheid van het HLA-B27-antigeen

Omdat het HLA-B27-antigeen echter bijna 7 procent heeft van de bevolking, en slechts ongeveer 1% van de bevolking is ziek, wijzen onderzoekers ook op andere mogelijke oorzaken van AS: immunologische (aandoeningen van het immuunsysteem) en omgevingsfactoren (bacteriële infecties - vooral van het maagdarmkanaal en het urogenitale kanaal).

De oorzaak van een ontsteking kan ook microtrauma zijn

Spondylitis ankylopoetica (AS) - symptomen

De eerste symptomen van de ziekte zijn niet onkarakteristiek - de patiënt klaagt over progressieve zwakte en malaise. Pas later verschijnt een doffe pijn in de wervelkolom, die:

  • bevindt zich in het sacro-iliacale gebied
  • stra alt uit naar de billen, achterkant van de dijen en knieën
  • treedt meestal 's nachts op, 's ochtends
  • levert niet op bij rust, maar bij inspanning, bijv. gymnastiek, etc.

In de volgende ontwikkelingsfasen komt de ziekte voorossificatie van de wervelkolom in de lumbale, thoracale en/of cervicale wervelkolom. Zijn verkwikking begint 's ochtends en verdwijnt na het sporten.

Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, breidt de ontsteking zich uit naar hogere en hogere delen van de wervelkolom, tussenwervelgewrichten en rib-wervelgewrichten, wat leidt tot hun degeneratie. Dan zit de patiënt constant ineengedoken (hyperfose van de thoracale sectie), steekt zijn nek naar voren (cervicale hyperlordose) en voelt hij zelf pijn en beperking bij het bewegen van zijn hoofd.

Dan is er een progressieve beperking van bewegingen van de onderste ledematen, evenals verstijving en beperking van bewegingen van de borst. Als gevolg van een ontsteking van de cervicale wervelkolom kunnen de wervelkolom en het ademhalingscentrum zelfs beschadigd raken.

De ziekte ontwikkelt ook andere aandoeningen: uveïtis, proteïnurie, aortaklepinsufficiëntie, oplopende aortitis en andere neurologische symptomen die verband houden met de luchtwegen of het spijsverteringsstelsel.

10 miljoen Polen lijden aan ZZSK, RST en andere reumatische aandoeningen. Dit is niet alleen een probleem voor ouderen.

Eerste signalen van ZZSK

Ze kunnen vele jaren vóór het begin van de typische symptomen van AS verschijnen. De eerste is terugkerende iritis, die optreedt bij 20% van de ziek. Natuurlijk moeten ze worden behandeld door een oogarts, omdat dit tot blindheid kan leiden, maar je moet ook een reumatoloog raadplegen.

Het tweede teken is terugkerende zwelling en pijn in de perifere gewrichten (meestal de knieën). Ze moeten de patiënt overhalen om geen hulp te zoeken bij een orthopedist, maar bij een reumatoloog.

Spondylitis ankylopoetica (AS) - diagnose

Om AS te diagnosticeren, worden beeldvormende tests uitgevoerd, incl. Röntgenfoto van de wervelkolom. Daarnaast laat de arts laboratoriumtesten uitvoeren: bepaling van het HLA B27-antigeen (een genetische marker van deze ziekte), ontstekingsmarkers (ESR, CRP) en bloedtellingen.

Het belangrijkste voor de diagnose van de ziekte zijn echter de klinische symptomen - inflammatoire pijn in de wervelkolom en sacro-iliacale gewrichten en beperkte mobiliteit van de wervelkolom.

Om de ziekte te bevestigen, wordt een MRI uitgevoerd als er geen veranderingen zijn in radiologische onderzoeken. Met deze beeldvormingsmethode kunt u veranderingen vastleggen die niet zichtbaar zijn op röntgenfoto's, wat een vroege diagnose van de ziekte mogelijk maakt.

Spondylitis ankylopoetica (AS) - behandeling

Het doel van AS-behandeling is om de negatieve gevolgen voor de patiënt te verminderen, d.w.z. de ernst van de symptomen en de impact van de ziekte op de kwaliteit van leven te verminderen, en het beloop ervan te vertragen.

De basisfarmacologische behandeling bestaat uit niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze verlichten pijn, stijfheid in de ochtendruggengraat en remmen ontstekingen.

Om bijwerkingen te voorkomen, worden preparaten meegeleverd die de maag en darmen beschermen. Bovendien worden medicijnen gebruikt om spierspanning te elimineren.

Check hoe je rugpijn kunt voorkomen!

src="kregoslup-kosci-stawy/7376003/zesztywniajce_zapalenie_staww_krgosupa_zzsk_objawy_i_leczenie_2.jpg.webp" />Bekijk de galerij met 9 foto's

Als therapie met ontstekingsremmende medicijnen niet effectief is, kan de patiënt een behandeling met biologische medicijnen aanvragen. Ze verbeteren snel het welzijn en in combinatie met lichaamsbeweging vergroten ze de mobiliteit van de wervelkolom in al zijn secties. Maar ze zijn duur (de kosten van een maandelijkse behandeling zijn 4-5 duizend PLN), daarom vergoedt het National He alth Fund ze alleen aan die patiënten die niet worden geholpen door klassieke therapie. Ze worden gebruikt tijdens perioden van verergering van de ziekte.

Revalidatie, en vooral kinesiotherapie, dat is behandelen met beweging, speelt ook een grote rol. Door de fysiotherapeut geselecteerde ademhalingsoefeningen, spierversterkende oefeningen en spierrekoefeningen vertragen de botvorming en verminderen ontstekingen. Ze moeten dagelijks gedurende ten minste 30 minuten worden uitgevoerd.

Waar te gaan voor hulp?

Vereniging van ZZSK-patiënten en hun supporters

Het werd opgericht in Wrocław op initiatief van mensen die met deze ziekte worstelen. Wij zijn een non-profit organisatie en we baseren onze activiteit op het werk van vrijwilligers en samenwerking met andere verenigingen en organisaties die zich inzetten voor zieken. Meer informatie: www.zzsk.org.pl

ASSOCIATIE VAN JONGEREN MET ONTSTEKINGSVERBINDINGSZIEKTEN "LATEN WE SAMEN GAAN"

De vereniging "3majmy się się" werd in 2008 opgericht door mensen die ziek werden in de kindertijd of adolescentie, en nu, als volwassenen, reumapatiënten actief willen ondersteunen: kinderen, adolescenten, jonge volwassenen en hun families. Lees meer op: www.3majmysierazem.pl

Categorie:

Wervelkolom, botten, gewrichten