- Handpijn - degeneratieve veranderingen
- Handpijn - ontstekingsziekten
- Handpijn - carpaal tunnel syndroom
- Pijn in de handen - het syndroom van de Quervain
- Handpijn - ganglion
- Pijn in handen - Ziekte van Raynaud
- Handpijn - degeneratieve veranderingen in de wervelkolom
Handpijn is een veelvoorkomende aandoening die verschillende oorzaken kan hebben - het kan optreden na overbelasting, na een blessure of als gevolg van een systemische ziekte. De wortel van het probleem kan in de hand liggen als er sprake is van een verwonding of spanning, of het kan ook het gevolg zijn van een ontstekingsziekte die het hele lichaam aantast. Wat zijn de oorzaken van handpijn?
Inhoud:
- Handpijn - degeneratieve veranderingen
- Handpijn - ontstekingsziekten
- Handpijn - microtrauma's
- Handpijn - ganglion
- Pijn in de handen - het syndroom van de Quervain
- Handpijn - fenomeen van Raynaud
- Handpijnbehandeling
Handpijnkan bijzonder hinderlijk zijn. Handen, vooral handen, zijn voor ons enorm belangrijk, omdat we dankzij hen de wereld leren kennen, verschillende activiteiten kunnen uitvoeren en deelnemen aan het sociale leven. Tegelijkertijd maakt het multitasken van onze handen ze bijzonder kwetsbaar voor verwondingen en overbelasting.
Pijn is niet de enige verontrustende handsymptomen die door patiënten worden gemeld. Naast pijn hebben ze vaak last van gewrichtsstijfheid, gevoelloosheid en tintelingen, overgevoeligheid van de huid of een branderig gevoel. Elk van deze symptomen zou ons ertoe moeten brengen een arts te raadplegen, omdat ze kunnen worden veroorzaakt door ernstige aandoeningen die behandeling vereisen.
Handpijn - degeneratieve veranderingen
Artrose is een van de belangrijkste oorzaken van handpijn. De degeneratieve veranderingen kunnen elk gewricht aantasten, maar in het gebied van de hand is het metacarpale trapeziusgewricht I, aan de basis van de duim, het vaakst betrokken. De eerste symptomen als gevolg van degeneratieve veranderingen kunnen dit jaar verschijnen rond de 40.
Een symptoom van degeneratieve veranderingen kan pijn zijn in het gebied van het aangetaste gewricht, waardoor het moeilijk is om dagelijkse activiteiten uit te voeren. De patiënt voelt een zwakte van de greep, hij is niet in staat om zwaardere voorwerpen vast te houden of precieze bewegingen te maken.
Er is ook stijfheid van het gewricht, een duidelijke beperking van de mobiliteit. Vaak ervaren patiënten een vermindering van stijfheid na het "bewegen" van het gewricht, vooral 's ochtends.
De ongemakken worden erger als je beweegt, en ze nemen af als je rust. Het komt echter voor dat de pijn constant blijft, ook 's nachts.
De arts moet de voortgang van de veranderingen beoordelen en de juiste behandeling kiezen. Afhankelijk van hoe groot ze zijndegeneratieve veranderingen, fysiotherapie, orthesen, medicijnen die lokaal worden toegediend via injectie of oraal, en in de meest geavanceerde gevallen zelfs chirurgische behandeling.
Handpijn - ontstekingsziekten
Inflammatoire gewrichtsaandoeningen die zich manifesteren door handpijn zijn onder meer reumatoïde artritis (RA) of artritis psoriatica (PsA). Dit zijn ziekten die deel uitmaken van een grote groep auto-immuunziekten, d.w.z. ziekten waarbij het immuunsysteem zijn eigen weefsels aanv alt.
In de huidige stand van kennis zijn deze ziekten ongeneeslijk, we kunnen hun beloop alleen wijzigen - d.w.z. verlichten - door een geschikte behandeling (medicamenteuze therapieën).
Afhankelijk van de ziekte worden verschillende gewrichten aangetast door aandoeningen, met verschillende ernst - niet alleen (en niet altijd) is er een pols of kleine gewrichten van de handen. In tegenstelling tot een degeneratieve ziekte kunnen de symptomen tijdelijk zijn - hun intensiteit kan in de loop van de tijd veranderen, bijv. na een periode van ernstige verergering van de symptomen, kunnen ze gedurende enkele weken of maanden afnemen.
Afgezien van de pijn, voelen patiënten dat hun gewrichten gezwollen zijn en zien ze dat er zich harde knobbels vormen die hun handen vervormen. Een kenmerkend symptoom is de ochtendstijfheid van de gewrichten, die veel langer aanhoudt dan bij artrose, het is moeilijk om deze te "starten".
Andere symptomen van inflammatoire artritis zijn zwakte, een gevoel van instorting en lichte koorts. Een patiënt met een gediagnosticeerde auto-immuunziekte moet onder constante zorg van een reumatologiekliniek blijven en, indien nodig, periodiek orthopedisch worden geraadpleegd.
Handpijn - carpaal tunnel syndroom
Een veel voorkomende aandoening die pijn in de hand veroorzaakt - voornamelijk in de duim, wijsvinger en middelvinger - is druk op de medianuszenuw in de carpale tunnel. Om verschillende redenen - werkdruk, diabetes, reumatologische aandoeningen - is de ruimte ter hoogte van de pols vernauwd, waardoor de zenuw daar niet goed wordt gevoed.
Pijn bij deze ziekte komt het vaakst 's nachts voor, het gaat gepaard met gevoelloosheid, tintelingen, met de tijd is er een verminderd gevoel, verminderde grip. Patiënten melden dat ze niet in staat zijn om kleine voorwerpen vast te houden en dat hun bewegingen niet nauwkeurig zijn. Het is zeldzaam om deze ziekte niet-invasief te genezen - chirurgische decompressie van de zenuw is meestal vereist.
Lees meer: Carpaal tunnel syndroom: symptomen, behandeling en revalidatie
Pijn in de handen - het syndroom van de Quervain
Pijn in de pols aan de zijkant van de duim waardoor het moeilijk is om je duim te bewegen, kan een symptoom zijn van deQuervain. Het is een situatie waarin de schede smal wordt voor de twee belangrijkste pezen die de bewegingen van de duim regelen, wat hun beweging erg pijnlijk maakt en het voor de patiënt moeilijk maakt om te functioneren. De oorzaken van deze aandoening zijn ook niet volledig begrepen, maar de rol van overbelasting en/of reumatologische aandoeningen bij het optreden van deze ziekte is duidelijk.
De behandeling hangt vooral af van de duur van de symptomen. Ontstekingsremmende medicijnen - via de mond of plaatselijk via injectie - kunnen in korte tijd helpen. Wanneer de symptomen echter lange tijd aanhouden, falen deze methoden en kan chirurgisch snijden van de vernauwde schede noodzakelijk zijn.
Handpijn - ganglion
In het polsgebied komen relatief vaak ronde, puntachtige verdikkingen - ganglions - voor. Dit zijn ruimtes gevuld met een geleiachtige substantie. De oorzaak van hun vorming is niet volledig begrepen, maar het lijkt erop dat langdurige overbelasting van de pols van groot belang is.
Ganglion zelf, als het de bloedvaten of zenuwen niet samendrukt, is geen bedreigende laesie, het is geen kanker. Het kan echter ongemak, pijn en een lelijk uiterlijk veroorzaken.
De overgrote meerderheid van dergelijke veranderingen verdwijnen na verloop van tijd vanzelf. Als de patiënt echter wordt gestoord door een dergelijke verandering of als symptomen zoals een verminderd gevoel worden toegevoegd, kan de arts besluiten de verandering te verwijderen.
Elke knobbel in de pols moet worden geraadpleegd door een orthopedist om uit te sluiten of de laesie echt een ganglion of een andere tumor is. Het moet worden geverifieerd als het geen neoplastische verandering is.
Pijn in handen - Ziekte van Raynaud
Dit is paroxysmale samentrekking van slagaders, die vooral de vingers aantast. Meestal treedt het op als gevolg van lage temperatuur, emotionele stress of zonder duidelijke reden.
De ziekte ontwikkelt zich in aanvallen waarbij de vingers wit worden tot wasachtig wit en er een scherpe, onaangename pijn is.
Een patiënt die dergelijke symptomen opmerkt, moet naar een dermatologisch consult gaan.
Handpijn - degeneratieve veranderingen in de wervelkolom
Het kan gebeuren dat de pijn in de hand geen verband houdt met enige structuur erin. Bij discopathie - degeneratieve veranderingen in de schijven tussen de wervels - in de cervicale wervelkolom kunnen zenuwwortels worden bekneld, die impulsen naar de hand geleiden. De patiënt kan pijn, zwakte in de arm, sensorische stoornissen of gevoelloosheid ervaren als gevolg van zenuwdisfunctie veroorzaakt door de cervicale wervelkolom.
Arts die de patiënt raadpleegt vanwege pijn in de hand nadat de oorzaak in de hand is uitgesloten ofonderarm, moet hij het probleem op een "hoger" niveau zoeken.
- Heberden en Bouchard knobbels zijn degeneratieve veranderingen op vingers
- Pijn in vingers: oorzaken en behandeling
- Gevoelloosheid in vingers: oorzaken
- Tenniselleboog - symptomen, oorzaken, behandeling
De oorzaken van handpijn zijn heel verschillend en komen uit verschillende bronnen. Daarom is het beheer van elk van deze ziekte-entiteiten anders. In het geval van pijn in de handen of andere storende symptomen die daarmee verband houden, is een medische consultatie noodzakelijk - bij voorkeur een orthopedische. Tijdens zo'n bezoek zal de arts de geschiedenis van de patiënt verzamelen en de hand onderzoeken, mogelijk aanvullende tests aanbevelen, zoals röntgenfoto's, echografie, enz.
Het is erg belangrijk om deze aandoeningen niet te onderschatten en te streven naar een volledige diagnose van het probleem.
Sommige ziekten kunnen we als ongevaarlijk beschouwen (bijv. ganglion, lichte degeneratieve veranderingen) en hebben mogelijk geen speciale behandeling nodig. Anderzijds kan het ontbreken van diagnose en behandeling bij andere ziekten (bijv. carpale tunnel, neoplastische tumoren) leiden tot blijvende verslechtering van de functie. Tegelijkertijd, zoals bij elke ziekte, zorgt het diagnosticeren van het probleem in een vroeg stadium voor een betere en effectievere behandeling dan in het geval van geavanceerde veranderingen.