ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, hyperkinetische stoornis) is een van de meest voorkomende psychiatrische problemen bij kinderen en adolescenten. ADHD wordt in verband gebracht met disfuncties op drie verschillende gebieden: aandacht vasthouden, impulsiviteit en hyperactiviteit. Ga na welke symptomen bij een kind ADHD kunnen suggereren, kijk wat de oorzaken zijn van deze persoon en de criteria voor de diagnose, en lees over de behandeling van ADHD.

ADHDis een afkorting voor "Attention Deficit Hyperactivity Disorder", wat in het PoolsAttention Deficit Hyperactivity Disorder betekent. De termADHDverscheen voor het eerst in de medische wereld in 1902 - het werd voorgesteld door de Britse kinderarts George Still. In de loop van de tijd zijn deze stoornissen op verschillende manieren genoemd - ze zijn aangeduid als "minimale hersendisfunctie", "hyperkinetische reactie in de kindertijd" of "aandachtstekorten met of zonder hyperactiviteit".

Momenteel is de diagnose ADHD opgenomen in de Amerikaanse psychiatrische classificatie DSM-V. In het tweede van de beschikbare ziekteclassificatiesystemen -ICD 10- worden analoge problemen aangeduid alshyperkinetische stoornissen .

ADHD wordt beschouwd als een van de meest voorkomende entiteiten in de kinderpsychiatrie. Geschat wordt dat in de populatie van kinderen en adolescenten symptomen van dit probleem kunnen worden gevonden bij zelfs meer dan 5% van hen.

In het verleden bleek ADHDvaker voor te komen bij jongens . Momenteel is deze mening echter aan het veranderen - meer en meer onderzoekers beweren datbij meisjes de ADHD-cursus gewoon iets anders isen dat het probleem bij hen misschien niet altijd wordt herkend. Dergelijke wetenschappers suggereren dat hyperkinetische stoornissen in feite met een vergelijkbare frequentie kunnen voorkomen bij jongens en meisjes.

Inhoud:

  1. ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit: oorzaken
  2. ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): symptomen
    • Aandachtstekort
    • Impulsiviteit
    • Overgevoeligheid
  3. ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): diagnose
  4. ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): behandeling
  5. ADHD (syndroomaandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): prognose

ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): oorzaken

Tot dusver is er geen specifieke oorzaak van ADHD vastgesteld - er wordt aangenomen dat hetneurologische ontwikkelingsstoornis is , waarvan het optredenwordt bepaald door meerdere factoren.

De invloed op het ontstaan ​​van hyperkinetische stoornissen bij kinderen is voornamelijk gerelateerd aan degenen . Er is waargenomen dat als een ouder als kind aan ADHD lijdt, het risico dat zijn nageslacht hetzelfde probleem krijgt aanzienlijk groter is.

Er is ook vastgesteld dat broers en zussen van een kind met ADHD - in vergelijking met kinderen van wie de broers en zussen geen psychische stoornissen hebben - een 3-4 keer hoger risico hebben om hyperkinetische stoornissen te ontwikkelen. Er is echter geen enkel gen of mutatie gevonden die verantwoordelijk zou zijn voor ADHD.

Het probleem is in verband gebracht met veranderingen in veel verschillende genen, incl. genen voor dopaminetransporters of dopamine- en serotoninetransporters

Onderzoekers benadrukken ook datschadelijke factoren , dietijdens de zwangerschapleiden tot de ontwikkeling van ADHD bij kinderen, stoornissen in de ontwikkeling van het zenuwstelsel bij een kind. Dit kunnen zijn:

  • moeder die sigaretten rookt
  • blootstelling aan pesticiden
  • zwangere vrouwen die alcohol drinken
  • geboorte verwondingen

Kan een slechte opvoeding de oorzaak zijn van ADHD?

Sommige mensen zeggen dat de oorzaak van ADHD isopvoedingsfouten . Afwijkingen in de gezinsomgeving zijn geen directe oorzaak van deze persoon, maar wanneer een kind dat vatbaar is voor hyperkinetische stoornissen eraan wordt blootgesteld (vanwege bijv. natuurlijk zal het duren. De ongunstige opvoedingsfactoren kunnen in dit geval onder andere worden overwogen:

  • nalatigheid van de zorgverlener
  • kindermishandeling
  • instabiliteit van de gezinsomgeving (bijv. plotselinge ineenstorting van het huwelijk van de ouders)

ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): symptomen

De klachten van kinderen met hyperkinetische stoornissen zijn geconcentreerd rond drie sferen:

  • opmerkingen
  • impulsiviteit
  • hyperactiviteit

Het verloop van ADHD bij elk kind met deze problemen kan enigszins verschillen, maar in het algemeen vertonen patiënten met deze eenheid disfuncties op vergelijkbare levensgebieden.

1. Aandachtstekort

Kind met ADHDhet lijkt misschien gewoon … lui. Voordat het huiswerk begint te maken, gaan er eeuwen voorbij -uitstellen , maar dit soort activiteiten houdt verband met het feit dat het moeilijk is voor een peuter om zich te concentreren op één activiteit die mentale inspanning vereist voor een lange tijd

Ga je ganghij kan niet horen wat er tegen hem wordt gezegd . Het komt heel vaak voor dat een kleine patiënt een taak opgeeft voordat deze is voltooid. Vaak lijkt het erop dathet kind aan het schommelen is- het heeft afleveringen waarin het "uitgaat", het komt voor dat het constant enkele items verliest (bijvoorbeeld sleutels of boeken).

Een ouder van een kind met ADHD kan letterlijk geïrriteerd raken als hij huiswerk met hem maakt, het is genoeg dat een insect voorbij vliegt en de aandacht waar het kind lange tijd op focust verdwijnt helemaal.

2. Impulsiviteit

Verzorgers van kinderen met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit vinden het heel gewoon om rood te worden op verschillende openbare plaatsen - de reden is dat het kind misschien geen controle heeft over wat of waar hij zegthelemaal niet

Het probleem is ook dat het kindde gesprekken van andere mensen onderbreektof antwoordt lang voordat de vraag is afgelopen.

Het feit dat het kindmoeite heeft met wachten op zijn beurt : hij kan klagen dat het nodig is om in de rij te wachten bij de kassa in de winkel of zeuren tijdens het spelen van een bordspel , het moet wachten op zijn zet.

3. Hyperactief

Kind met ADHDis overal . Hij is hyperactief thuis, op school en in een winkel of zelfs in een kerk - over het algemeen moeilijk om een ​​zittende houding aan te houden, zelfs op die plaatsen waar het verwacht wordt.

Als het kind echter al zit, kan het nog steeds hyperactief zijn. Ze kunnenhun benen bewegenof hun handen rusteloos bewegen, ofblijven friemelen . Bovendien is een kleine ADHD-patiënterg luidruchtig , het is ook moeilijk voor hem om kalm te zijn als het tijd is om te rusten.

ADHD: naast elkaar bestaande problemen

Psychiatrisch onderzoek van een kind met ADHD is uiterst belangrijk omdat er helaas vaak andere problemen naast deze unit bestaan. Gedragsstoornissen worden beschouwd als de meest frequent gediagnosticeerde bovendien bij kinderen met hyperkinetische stoornissen. Afgezien van hen wordt ook vrij frequente comorbiditeit met ADHD waargenomen, b.v. angststoornissen, depressieve stoornissen ofdysgrafie.

ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): diagnose

Om ADHD te diagnosticeren is het noodzakelijk om te vermelden dat:

  • ADHD-symptomen begonnen bij een kind vóór de leeftijd van 7
  • kwalen komen voor in verschillende omgevingen, bijvoorbeeld thuis en op school
  • de duur van de symptomen is minimaal 6 maanden
  • ADHD-symptomen hebben een negatieve invloed op het sociale of schoolleven van het kind

Bij het diagnosticeren van ADHD is het belangrijk om de ouders van het kind te interviewen, een psychiatrisch onderzoek uit te voeren bij een jonge patiënt en vaak meningen over het functioneren van de peuter te krijgen van andere mensen - bijvoorbeeld van leraren.

Hyperkinetische stoornissen herkennenis helemaal niet gemakkelijk - het komt voor dat een kind dat voor het eerst een psychiater bezoekt erg geïnteresseerd is in een nieuwe omgeving en niet al het gedrag vertoont die hij of zij elders presenteert. Daarom is het voor een kinderpsychiater zo belangrijk om informatie over een kind uit zoveel mogelijk bronnen te halen.

ADHD: differentiële diagnose

Als het vermoeden bestaat dat een kind ADHD heeft, worden er vaak veel verschillende tests op hem uitgevoerd - hun doel is om andere mogelijke oorzaken van de kwalen van het kind uit te sluiten.

Differentiële diagnose ADHD houdt onder meer rekening met:

  • andere psychische stoornissen, bijv. :
    • stemmingsstoornissen
    • angststoornissen
    • autisme spectrum stoornis
    • psychotische stoornissen
  • verschillende somatische ziekten, bijv. :
    • hyperthyreoïdie
    • epilepsie
    • Foetaal alcoholsyndroom
    • Sydenham's pląsawica
  • andere problemen, bijv. :
    • gehoorverlies
    • amblyopie

ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): behandeling

Er zijn twee methoden om ADHD te behandelen:

  • uitgebreide therapeutische interacties
  • farmacotherapie

De eerste hiervan vormen de basis in het geval van hyperkinetische stoornissen. Ze omvatten:

  • psycho-educatie (voornamelijk ouders, maar soms ook de leerkrachten van het kind)
  • psychotherapie (bijv. cognitieve gedragstherapie voor een kind of gezinstherapie)
  • sociale vaardigheidstraining
  • omgaan met woede en woede

In een situatie waarin de geïmplementeerde bovengenoemde interacties geen effect hebben of de ernst van ADHD-symptomen bij een kind erg hoog is, kan het raadzaam zijn om bij hem een ​​behandeling te startenfarmacologisch. Preparaten die in dit geval worden gebruikt zijn voornamelijkpsychostimulantia(zoals methylfenidaat) en atomoxetine. Naast dezekan de farmacologische behandeling van ADHDworden uitgevoerd met behulp van middelen zoals bijvoorbeeld tricyclischeantidepressivaof clonidine.

ADHD: gevolgen bij afwezigheid van behandeling

De aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit kan zeker een negatief effect hebben op het leven van het hele gezin, maar ook een negatief effect hebben op het hele toekomstige leven van het kind. Vooral als er geen behandeling is, kunnen hyperkinetische stoornissen in de kindertijd leiden tot ernstige onderwijstekorten, en door ze daarmee te belasten, kan het kind worden afgewezen door zijn leeftijdsgenoten.

Op volwassen leeftijd hebben mensen die sinds hun kindertijd met ADHD worstelen en geen passende therapie hebben ondergaan, een verhoogd risico op onder meer gebruik van verschillende psychoactieve stoffen of de aanwezigheid van andere psychische stoornissen

ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): prognose

De beschikbare gegevens over de prevalentie van ADHD op volwassen leeftijd lopen sterk uiteen. Sommige onderzoeken suggereren dat - van verschillende ernst - klachten die verband houden met hyperkinetische stoornissen optreden bij tot 30-50% van de mensen die deze eenheid in de kindertijd hebben.

Volgens andere onderzoeken ervaart ongeveer15% van de patiënten een hoge intensiteit van ADHD-symptomen op volwassen leeftijd , en 65% van hen op volwassen leeftijd worstelt met minder ernstige symptomen van het probleem , die op de een of andere manier een negatief effect hebben op hun professionele of gezinsleven.

Eén ding kan zeker worden gezegd: om de prognose van een kind met ADHD te verbeteren, is het gewoon noodzakelijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

ADHD bij volwassenen: symptomen en behandeling

Hoe een dyslecticus te helpen normaal te functioneren?

Dieetregels voor een kind met ADHD

Waarheden en mythen over ADHD

Advies voor volwassenen met ADHD

Categorie:

Psychiatrie