Encefalopathieën zijn een algemene term voor chronische of permanente hersenbeschadiging. Encefalopathieën kunnen een complicatie zijn van tal van ziekten (inclusief die tijdens de zwangerschap), vergiftiging of hoofdletsel. Ongeacht de oorzaken van encefalopathie leidt ze onder meer tot: tot verlies van motorische functies of intellectuele vermogens. Ontdek welke ziekten en verwondingen tot encefalopathie kunnen leiden.
Encefalopathieënis een algemene term voor chronische of permanente schade aan hersenstructuren door factoren van verschillende oorsprong. Het gevolg van dit proces is het verlies van motorische functies en/of intellectuele vermogens, die gepaard gaan met andere abnormale neurologische symptomen van het centrale zenuwstelsel.
Congenitale encefalopathieën
1. Na het perinatale letsel
- mechanisch - druk, onderbreking van de continuïteit of breuk van huidomhulsels;
- fysiek - veranderingen en fluctuaties in intra-uteriene druk;
2. Na foetale infecties
- cytomegalovirus - als de infectie optreedt in het eerste trimester van de zwangerschap, kan een miskraam of talrijke geboorteafwijkingen optreden bij het kind. Als de foetus later geïnfecteerd raakt, kan het kind geboren worden met symptomen van congenitaal cytomegalovirus (hepatitis, longontsteking, encefalitis);
- rubella tijdens de zwangerschap veroorzaakt ernstige afwijkingen bij de foetus, zoals: mentale retardatie, waterhoofd, doofheid, botafwijkingen, hartafwijkingen;
- toxoplasmose - de gevaarlijkste infectie is in het eerste trimester, omdat het kan eindigen in een miskraam. Infectie in het tweede trimester kan leiden tot defecten van het zenuwstelsel en het oog, en in het derde trimester met bloedarmoede of vergroting van de lever;
- hepatitis B - infectie van een kind tijdens de zwangerschap betekent dat het chronische hepatitis B zal ontwikkelen, met het risico op cirrose of chronische kwaadaardige hepatitis;
- herpes - indien geïnfecteerd vóór de 20e week van de zwangerschap, kan een miskraam het gevolg zijn. Er zijn ook mogelijke defecten van de foetus: kleine ogen, microcefalie, hydrocephalus en zelfs schade aan het centrale zenuwstelsel. Infectie in het derde trimester verhoogt het risico op vroeggeboorte. Als de genitaliën van de moeder geïnfecteerd zijn, neemt het risico op herpesinfectie tijdens de bevalling toe. Dan kan de infectie bij de pasgeborenemanifesteren met longontsteking, meningitis en ontsteking van de hersenen;
- waterpokken - 5-6% in gevallen van transplacentale infectie met het varicella-virus in het eerste trimester van de zwangerschap. pasgeborenen ontwikkelen aangeboren pokkensyndroom (microcefalie, cerebellaire hypoplasie, hydrocephalus, remming van de sensomotorische ontwikkeling);
3. Na zwangerschapsvergiftiging
De oorzaken van zwangerschapsvergiftiging (gestosis) zijn onbekend. Het is echter bekend dat sommige factoren het risico op het optreden ervan kunnen vergroten, incl. de eerste zwangerschap van een vrouw, meerlingzwangerschap, leeftijd van de moeder - ouder dan 35 jaar
4. Erfelijke ziekten,bijv. het syndroom van Down, fenylketonurie
Verworven encefalopathieën
1. Traumatische encefalopathieën
- hersenschudding
- kneuzing van de hersenen
- epiduraal hematoom
- subduraal hematoom
- intracranieel hematoom
2. Hypertensieve encefalopathie
Hypertensieve encefalopathie is een gevolg van een sterke stijging van de bloeddruk. Als gevolg van dit proces wordt de cerebrale bloedstroom verstoord, en dus - hersenoedeem, petechiën en kleine herseninfarcten. Dan treden hoofdpijn, braken, gezichtsstoornissen, bewustzijnsstoornissen en epileptische aanvallen op.
3. Atherosclerotische encefalopathie
Binswanger's subcorticale atherosclerotische encefalopathie is een ziekte waarvan de essentie is schade aan kleine arteriolen in de hersenen veroorzaakt door atherosclerose - een ziekte waarbij vetdeeltjes, eiwitten en calciumzouten zich ophopen op de wanden van de slagaders. Als gevolg hiervan zijn er talloze, kleine infarcten in de hersenen.
4. Metabole encefalopathieën
Metabole encefalopathieën (EM) zijn een groep ziekten die worden veroorzaakt door de aanwezigheid van endogene (in het lichaam geproduceerde) toxines tijdens orgaanfalen en die zich manifesteren door abnormale hersenfuncties.
- hepatische encefalopathie- de oorzaak van problemen met het functioneren van het centrale zenuwstelsel is leverfalen, dat optrad als gevolg van de aanwezigheid van gif.webpstoffen in het lichaam, zoals ammoniak, aromatische aminozuren, modulerende peptiden;
- uremische encefalopathie- is het resultaat van de ophoping van aminozuren in het lichaam die normaal door de nieren worden gefilterd en vervolgens worden uitgescheiden in de urine. De symptomen van de ziekte zijn apathie, intellectuele achteruitgang, stuiptrekkingen, myoclonus, spierkrampen, rustelozebenensyndroom;
- hyperglykemische encefalopathie- is het gevolg van glucosetekort, de enige bron vanenergie voor de hersenen (ongeveer 50% van de glucose die wordt geproduceerd na opname van koolhydraten wordt door de hersenen gebruikt). De symptomen van de ziekte zijn malaise, honger, daarna rusteloosheid, angst, vegetatieve symptomen, epileptische aanvallen en coma;
- hypoglykemische encefalopathie- komt in twee vormen voor: alsdiabetisch keto-coma(voornamelijk gevonden bij insulineafhankelijke diabetes - type I) en niet-ketonenhyperosmolair coma(meestal gevonden bij type 2-diabetes). In beide toestanden is er als gevolg van een abnormaal glucosemetabolisme en hersenhypoxie een toename van de concentratie van melkzuur, ketonlichamen en een afname van de cerebrale bloedstroom. De symptomen van de ziekte zijn polyurie, partiële (motorische) epileptische aanvallen, verminderde intellectuele functies, afwisselend ernstige bewustzijnsstoornissen, hyperventilatie en vervolgens coma;
- hyperthyreoïdiemanifesteert zich door nervositeit, prikkelbaarheid, exophthalmus, zelden gegeneraliseerde convulsies;
- hypothyreoïdie- naast hoofdpijn, overmatige slaperigheid, verlies van intellectuele functies, kunnen verwardheid optreden;
- hyperparathyreoïdie- bij hypoparathyreoïdie zijn de symptomen geassocieerd met hyperactiviteit van het zenuwstelsel (prikkelbaarheid, paresthesie, spierspasmen, convulsies) en intracerebrale calcificaties (dementie);
- hypoparathyreoïdie , wat leidt tot hypercalciëmie, manifesteert zich door een verstoorde stemming, oriëntatie en coma;
- zonnesteek- encefalopathische veranderingen worden ook veroorzaakt door verstoringen in de water- en elektrolytenhuishouding tijdens een zonnesteek;
5. Post-inflammatoire encefalopathie
Post-inflammatoire encefalopathie treedt op na infecties, zoals meningitis. Dit kan de vorm aannemen van epilepsie, stemmings- en persoonlijkheidsstoornissen, verstandelijke beperking, blindheid en slechthorendheid.
6. Postvaccinatie encefalopathie
Vaccin-encefalopathie is een neurologische aandoening die een complicatie is van immunisatie De frequentie van dit type encefalopathie wordt geschat op 1: 140.000-1: 300.000 gevaccineerd. Encefalopathie na vaccinatie kan leiden tot mentale retardatie, terugkerende aanvallen, epilepsie - met name myoclonische epilepsie en het Lennox-Gastaut-syndroom.
7.Spongif.webporme encefalopathieën (TSE's)
- Ziekte van Creutzfeldt-Jakob (CJD), inclusief een nieuwe variant van deze ziekte (nvCJD);
- Gerstmann-Sträussler-Scheinker-syndroom (GSS);
- kuru ("lachende dood");
- fatale familie slapeloosheid(FFI);
- Alpers team;
8. Wernicke's encefalopathie (alcoholische encefalopathie)
Wernicki's encefalopathie is het gevolg van de toxische effecten van alcohol, met een gelijktijdig vitaminetekort (voornamelijk vitamine B1). De ziekte manifesteert zich als verlamming van de oculomotorische spieren, verstoord bewustzijn, vaak onwillekeurige bewegingen.
9. AIDS-encefalopathie
AIDS-encefalopathie, ofAIDS-gerelateerd dementiesyndroom(AIDS-dementiecomplex - ADC) of HIV-dementie De oorzaak van de ziekte is een ontsteking, gelokaliseerd rond de vaten van grijze stof en witte stof, die leidt tot defecten in de hersenen
Het gevolg is cognitieve stoornis (voornamelijk geheugen en associatie zijn verstoord), die gepaard gaat met een stoornis van motorische functies (stoornis van precieze bewegingen, evenwichtsstoornissen en tremoren), spraakstoornissen en gedragsveranderingen (apathie, stupor , verlies van reactiviteit emotioneel en spontaniteit)
- Diabetische neuropathie is een veel voorkomende complicatie van diabetes
- Elektro-encefalografie (EEG) is een test die ziekten van de hersenen diagnosticeert. Wat is het EEG?
- Test: Hoe herken je een beroerte