- Reumatische koorts - likt gewrichten, bijt in het hart
- Reumatische koorts - symptomen en diagnose
- Reumatische koorts - behandeling
Reumatische koorts treedt meestal op als een complicatie van streptokokkenangina en wordt niet behandeld met antibiotica. Reumatische koorts treft vooral kinderen tussen 10 en 12 jaar. Wat zijn de symptomen van reumatische koorts? Hoe wordt deze angina-complicatie behandeld?
Reumatische koortstotangina complicatieveroorzaakt door een abnormale immuunrespons op de aanwezigheid van antigenen door contact met streptokokken die angina veroorzaakten. Reumatische koorts beschadigt de gewrichten en het hart
Reumatische koorts - likt gewrichten, bijt in het hart
Reumatische koorts veroorzaakt "zwervende" ontstekingen van gewrichten (wanneer het ene gewricht geen pijn meer doet, verschijnt de ontsteking na enkele tot meerdere dagen in het volgende gewricht). Reumatische koorts beschadigt de gewrichten niet. In de intervallen tussen gewrichtsaandoeningen vindt het ontstekingsproces plaats in het hart, waar zich cellulaire infiltraten (de knobbeltjes van Aschoff) vormen, die afsterven en littekens vormen. Als gevolg hiervan kan de vernauwing van de mitralisklep optreden, wat leidt tot falen van de bloedsomloop en de noodzaak van een operatie.
Reumatische koorts - symptomen en diagnose
Reumatische koorts veroorzaakt kleine en grote symptomen, in overeenstemming met de criteria van Jones. Om een diagnose te stellen, moet tegelijkertijd aan twee grote criteria of aan één grote en twee kleine criteria worden voldaan.
Kleine criteria:
- koorts
- gewrichtspijn
- verhoogde OB
- leukocytose (hoog aantal leukocyten)
- voorafgaande streptokokkeninfectie (bijv. angina)
- terugval van reumatische ziekte
- ASO-titerverhoging boven 200 eenheden; ASO, d.w.z. antistreptolysinetest, is een test die de aanwezigheid van antilichamen in het menselijk lichaam tegen het extracellulaire antigeen van groep A-streptokokken, d.w.z. streptolysine, bevestigt O
- aanwezigheid van acute fase-eiwitten (bijv. verhoogd niveau van CRP-eiwit)
Grote criteria:
- reizende artritis (gewrichtspijn)
- hartontsteking
- onderhuidse knobbeltjes
- ringvormig erytheem (marginaal)
- chorea van Sydenham (St. Vitus-dans) - komt voor bij kinderen; ze ervaren chorea (die lijkt op rusteloosheid of dansen), emotionele stoornissen, dwangmatig gedrag,hyperactiviteit
Reumatische koorts - behandeling
Reumatische koorts wordt behandeld met antibiotica - voornamelijk penicilline. Symptomatische behandeling van reumatische koorts bestaat uit het beperken van lichamelijke activiteit, het zorgen voor warmte en rust. Preparaten uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden ook gebruikt. Corticosteroïden worden toegediend bij ernstige recidieven.
src="uklad-odpornosciowy/3494895/gorczka_reumatyczna_-_objawy_i_leczenie_powikania_po_anginie_2.JPG.webp" />