Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Otitis media is een ziekte waarvan de symptomen het vaakst voorkomen bij kinderen, hoewel het ook bij volwassenen voorkomt. Tijdens de eerste twee levensjaren maar liefst 65 procent. kinderen hebben er minstens één keer last van, en ongeveer 30 procent. meer dan drie keer. De pijn in het oor is zo hevig dat het de baby aan het huilen maakt. Hoe otitis media te behandelen en wat te doen om ernstige complicaties te voorkomen?

Otitis mediais een veel voorkomende kinderziekte, maar het komt ook voor bij volwassenen. De symptomen zijn aanwezig in 50-85 procent. kinderen tot 3 jaar. Hoe ouder het kind, hoe lager het risico om de ziekte te krijgen - zelfs bij zevenjarigen komt de ziekte niet zo vaak voor. Het is gemakkelijk te voorspellen, want maar liefst 90 procent. gevallen worden voorafgegaan door een infectie van de bovenste luchtwegen.

Behalveacute middenoorontstekingKNO-artsen onderscheiden andere soorten van deze ziekte

  • Chronische middenoorontsteking
  • Chronisch cholesteatoom
  • Natte otitis
  • Allergische otitis

Otitis media: oorzaken

De reden voor zulke frequente oorinfecties bij kinderen is heel eenvoudig - het is voornamelijk anatomie. Bij jonge kinderen is de buis van Eustachius kort, breed en loopt horizontaal, verbindt de trommelholte met de keelholte en de opening in de keel is constant open. Het is daarom een ​​ideale weg voor bacteriën en virussen uit de nasopharynx om diep in het oor door te dringen. Dus in ca. 90 procent. acute gevallenmiddenoorontstekingis een gevolg van een bovenste luchtweginfectie

Zaacute middenoorontstekingbacteriën kunnen overeenkomen (ongeveer 70 procent van de gevallen) -Streptococcus pneumoniaeenHaemophilus influenzae , d.w.z. dezelfde die faryngitis of laryngitis veroorzaken.

Virussen - voornamelijk influenza, para-influenza, adenovirussen, rhinovirussen - komen veel minder vaak voor (ongeveer 30% van de gevallen).

Ze creëren een exsudaat dat een geweldige voedingsbodem is voor bacteriën. Naarmate de infectie verergert, neemt de zwelling van het slijmvlies langs de buis van Eustachius (vergelijkbaar met het slijmvlies van de neus tijdens een loopneus) toe, wat de doorgankelijkheid ervan aantast.

In dit geval is de druk in het oor verstoord, wat op zijn beurt zwelling van het trommelvlies en verhoogde afscheiding van slijm veroorzaakt. Wegens obstructie van de trompetHet gehoorslijm heeft een moeilijke uitstroom: het hoopt zich op, uiteindelijk kan het het trommelvlies scheuren. Dan beginnen afscheidingen uit het oor te sijpelen.

Het is zeer zeldzaam dat pathogene microben het oor bereiken via de bloedbaan (van een andere ontsteking in het lichaam). Nog minder vaak dringen ze rechtstreeks van de buitenkant van het oor binnen. De oren en sinussen houden echter niet van blootstelling aan kou, dus tenzij u een hoed draagt, neemt uw risico op het krijgen vanoorinfectiesof sinusitis toe. Aan de andere kant is de factor die zeker bijdraagt ​​aan de ziekte de onvolmaaktheid van het immuunsysteem bij jonge kinderen - oorinfecties komen veel minder vaak voor na de leeftijd van 7.

Naast de anatomische structuur van de oren en het nog niet volledig ontwikkelde immuunsysteem bij een jong kind, zijn er ook andere risicofactoren voor acute middenoorontsteking:

  • afwijkingen in de structuur van het gehemelte
  • hypertrofie van de amandelen, vooral de zogenaamde een te grote derde amandel die de mond van de buis van Eustachius afsluit
  • verstopping van de buis van Eustachius, bijvoorbeeld veroorzaakt door allergische zwelling van het slijmvlies dat de buis bekleedt
  • chronische sinusitis, evenals infectieziekten - roodvonk, mazelen of waterpokken
  • een kind blootstellen aan sigarettenrook, die de slijmvliezen van neus en keel irriteert

Otitis media: symptomen

Symptomen van middenoorontstekingzijn:

  • oorpijn, pulserend, 's nachts erger, liggen
  • gehoorverlies
  • tinnitus
  • koorts (zelfs tot 40 ° C)
  • angst die de slaap verstoort
  • terughoudendheid om te zuigen (bij baby's)
  • braken
  • soms diarree

Oorpijn verdwijnt als er lekkage uit het oor is omdat de perforatie van het trommelvlies de druk in de trommelholte vermindert

Otitis media: diagnose. Welke tests moeten worden uitgevoerd?

Otoscopisch onderzoek is de basis voor de diagnose van acute middenoorontsteking. Het bestaat uit het bekijken (met behulp van een speciaal speculum) van de binnenkant van de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies.

Als er een vermoeden bestaat dat er complicaties zijn opgetreden (bijv. mastitis, gemanifesteerd door zwelling en pijn in het gebied achter de oorschelp), kan uw arts een CT-scan van het slaapbeen bestellen.

Otitis media: behandeling

Acute middenoorontsteking bij een kindwordt meestal behandeld door een kinderarts of KNO-arts - de arts stelt de ziekte vast na onderzoek van het oor met een otoscoop, op basis van het uiterlijk van de trommelvlies. Als de symptomen acuut zijn, zal het verschijnenkoorts boven 39 ° C, braken, diarree, ernstige oorpijn - u moet een pijnstiller geven en zo snel mogelijk een arts raadplegen of hem naar huis bellen.

Als het kind echter ouder is dan twee jaar, de infectie relatief mild is en er geen andere risicofactoren zijn (zoals immunodeficiëntie of een neiging tot terugkerende otitis), kan de afspraak worden uitgesteld tot de volgende dag en medicatie tot dan toe toegediend pijnstillers.Acute middenoorontstekingvereist altijd antibiotica. Daarnaast wordt het antibioticum ook aanbevolen:

  • als een ziek kind jonger is dan zes maanden
  • bij kinderen met hoge koorts
  • met oorlekkage
  • bij bilaterale acute middenoorontsteking

Zo worden ook kinderen uit de risicogroep behandeld:

  • vatbaar voor oorontstekingen
  • Syndroom van Down
  • craniofaciale defecten
  • immuunstoornissen

Het wordt dan 7-10 dagen gegeven. Na afloop van de behandeling is een vervolgbezoek nodig.

Soms is echter paracentese nodig - een procedure waarbij het trommelvlies wordt ingesneden om de afscheiding te laten ontsnappen. De behandeling brengt onmiddellijke verlichting en verlicht de pijn veroorzaakt door de spanning van het ontstoken trommelvlies. Daarnaast wordt tijdens de procedure materiaal verzameld voor bacteriologisch onderzoek.

Wanneer etterende afscheiding in het oor verschijnt, is een goede hygiëne van de gehoorgang erg belangrijk - systematische verandering van verband, gebruik van oordruppels (voorgeschreven door een KNO-arts). Na enige tijd zal het membraan genezen zonder enig nadeel voor de gezondheid.

Otitis media: huismiddeltjes

Verlichting wordt meestal gebracht door warme, droge kompressen op het oor aan te brengen, bijvoorbeeld een handdoek die op een radiator is opgewarmd. Op deze manier kunt u het scheuren van het trommelvlies versnellen. Wanneer etterende afscheiding in het oor verschijnt, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met een KNO-arts. Bovendien moet de patiënt rusten - als het kind dat niet wil, hoeft hij niet te gaan liggen, maar mag hij zich niet fysiek inspannen.

Otitis media: complicaties

Behandeling van acute middenoorontsteking duurt gewoonlijk ongeveer 3 weken. Daarna moet de otoscopie opnieuw worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat de infectie is genezen - er is geen afscheiding in de trommelholte en het gat in het membraan is gesloten. De KNO-arts moet ook controleren op eventuele gehoorproblemen. Acute middenoorontsteking heeft de neiging chronisch te worden, wat leidt tot complicaties - mastitis, parese ofperifere aangezichtszenuwverlamming, ontsteking van het binnenoor. Allereerst heeft het te maken met gehoorverlies veroorzaakt door het achtergebleven vocht in de trommelholte.

Otitis media: hoe de ziekte te voorkomen

Het is buitengewoon moeilijk - er zijn geen speciale maatregelen die u zullen beschermen tegen ziek worden. Het enige dat KNO-artsen aanbevelen, is een zorgvuldige behandeling van eventuele infecties in de keel en neus, evenals otitis externa.

src="ospa/8128855/zapalenie_ucha_rodkowego_u_dziecka_2.JPG.webp" />

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Onderzoek