src="objawy/4389100/objawy_chorej_trzustki_na_skrze_-_o_jakich_schorzeniach_mog_wiadczy__2.jpg.webp" />GECONTROLEERDE INHOUDAuteur: lek. Katarzyna Banaszczyk

Pancreasaandoeningen kunnen zich ook manifesteren op de huid van de patiënt. Welke huidveranderingen kunnen optreden in de loop van acute pancreatitis en welke in de loop van oncologische ziekten van deze klier? Ontdek hoe een zieke alvleesklier zich op de huid kan manifesteren.

Symptomen van een zieke alvleesklier hebben meestal betrekking op aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. De alvleesklier is een klier die een belangrijke rol speelt bij het functioneren van ons lichaam. Het produceert tal van hormonen (tussen insuline en glucagon) en spijsverteringsenzymen. Het komt echter voor dat een zieke alvleesklier zich ook op de huid manifesteert.

Acute pancreatitis (acute pancreatitis) - wat is het?

De essentie van deze ziekte is de vernietiging van de alvleesklier en de omliggende weefsels door voortijdige activering van enzymen die door dit orgaan worden geproduceerd. De meest voorkomende oorzaken van acute pancreatitis zijn geassocieerd met ziekten van de galwegen, en meer specifiek - galblaasstenen en alcoholmisbruik. Deze twee factoren zijn goed voor maar liefst 80% van de PAD-gevallen.

De meest voorkomende symptomen van acute pancreatitis zijn:

  • hevige buikpijn,
  • misselijkheid en braken,
  • koorts,
  • verhoogde spanning in de buikwand,
  • verhoogde hartslag (tachycardie),
  • in vergevorderde gevallen, zelfs: bewustzijnsstoornis, bloeddrukdaling

Acute pancreatitis - huidsymptomen

U dient zich ervan bewust te zijn dat ACT zich ook op de huid van de patiënt kan manifesteren. Huidsymptomen bij acute pancreatitis zijn:

  • Gray-Turner-symptoom - is het gevolg van de ophoping van hemorragisch vocht in het onderhuidse weefsel en neemt de vorm aan van blauwbruine vlekken op de zijvlakken van de romp, dit symptoom komt niet vaak voor, omdat bij ongeveer 5% van patiënten met acute pancreatitis,
  • Symptomen van Cullen - in deze situatie bevinden hemorragische laesies zich in de buurt van de navel, het is de moeite waard om te weten dat dit symptoom niet alleen wordt geassocieerd met acute pancreatitis, maar ook kan optreden in de loop van een buitenbaarmoederlijke zwangerschapsbloeding,
  • symptoom van Walzel - het optreden van maruroïde cyanose in de huid van de romp en buik, dit symptoom is het gevolg van een verstoring van de veneuze circulatie, en meer specifiek schade aan het onderhuidse veneuze netwerk,
  • Symptomen van de vos -een zeldzaam symptoom waarbij hemorragische laesies zich onder het inguinale ligament bevinden,
  • onderhuidse weefselnecrose - is in de vorm van bulten of knobbels op de armen, romp en billen, dijen en onderbenen, deze tumoren kunnen pijnlijk zijn en breken en littekens achterlaten. Dit symptoom kan ook gepaard gaan met pancreastumoren. Het moet worden onderscheiden van ziekten zoals erythema nodosum, periarteritis nodosa en diepe lupus.

Huidlaesies bij alvleesklierkanker

Als we het hebben over alvleesklierkanker, bedoelen we meestal adenocarcinoom, dat verantwoordelijk is voor 80% van de gevallen van alvleesklierkanker. Het is vermeldenswaard dat een van de symptomen van deze kanker een jeukende huid kan zijn - zelfs zonder enige huidverandering. De huid kan ook een gelige tint (geelzucht) krijgen doordat de tumor tegen de galweg drukt.

Wat meer is, alvleesklierkanker, maar ook maagkanker of colorectale kanker, kan zich manifesteren als een tumor in de navel, de zogenaamde Zuster Mary Joseph's tumor, een uitzaaiing van kanker naar de peri-umbilical lymfeklieren. Het is vernoemd naar de verpleegster die de link als eerste ontdekte.

Pancreaskanker kan ook gepaard gaan met de hierboven beschreven necrose van het onderhuidse weefsel. Daarnaast kunnen we ook kennismaken met het Trousseau-syndroom, of dwalende, tromboflebitis. Het manifesteert zich door de aanwezigheid van zwelling en roodheid in de ader, meestal pijnlijke veranderingen.

Huidveranderingen bij hormonaal actieve alvleeskliertumoren

We hebben het over neuro-endocriene neoplasmata die ontstaan ​​uit cellen van het zogenaamde diffuse endocriene systeem en zich meestal in de pancreas bevinden, minder vaak in de twaalfvingerige darm en de maag.

Deze neoplasmata kunnen hormonen afscheiden, waarvan de werking op zijn beurt predisponeert voor het optreden van huidveranderingen.

Glukagonoom en kruipend necrotisch erytheem

Deze tumor ontstaat uit cellen die het hormoon glucagon produceren. Het hormoon is primair verantwoordelijk voor het verhogen van de bloedsuikerspiegel. De ziekte ontwikkelt vaak diabetes, gewichtsverlies, diarree en bloedarmoede, d.w.z. een verlaging van het hemoglobinegeh alte in het bloed.

De meest typische huidlaesie voor dit neoplasma is het kruipende necrotische erytheem. Het wordt gekenmerkt door ovale roodheid in het midden waarvan een blaar verschijnt. Deze blaas breekt (scheurt) na verloop van tijd en een necrose-focus verschijnt op de huid.

Deze veranderingen worden geassocieerd met het begin van pijn en jeuk, en meestal in het beginbevinden zich op de huid van de onderste ledematen. Vervolgens kunnen ze ook andere locaties innemen - voornamelijk het perineum, het gebied rond de mond en de onderbuik. Na verloop van tijd breiden de veranderingen zich uit en nemen ze nieuwe locaties in.

Insulinoom

Het is een tumor die is afgeleid van insulineproducerende cellen en daarom een ​​hormoon dat primair verantwoordelijk is voor het verlagen van de bloedglucosespiegels. De symptomen van insulinoom vormen een karakteristieke triade, de Whipple-triade genaamd, die bestaat uit:

  • neurologische symptomen die lijken op alcoholintoxicatie tijdens het vasten,
  • deze symptomen gaan gepaard met hypoglykemie, d.w.z. een verlaging van de bloedglucosespiegels,
  • Deze symptomen verdwijnen na toediening van koolhydraten - dat wil zeggen, wanneer de bloedglucosespiegel stijgt.

De huidsymptomen van deze aandoening zijn niet erg specifiek en omvatten meestal een bleke huid die gepaard gaat met hevig zweten.

Gastrinoom - een gastrine tumor

Het is afgeleid van cellen die gastrine produceren - een stof die de productie van zoutzuur door cellen in de maag stimuleert.

De symptomen van de ziekte zijn voornamelijk het gevolg van de zich ontwikkelende, resistent tegen behandeling van maagzweren (overtollig zoutzuur heeft een nadelige invloed op het maagslijmvlies en leidt tot beschadiging en vorming van zweren).

De huidsymptomen zijn vergelijkbaar met die van insulinoma, de huid is bleek, doordrenkt van zweet. Bovendien kunnen er lipomen op de huid verschijnen.

Somatostatine-tumor of somatostatinoom

Het is een tumor in de alvleesklier die somatostatine afscheidt, een hormoon dat de afscheiding van andere alvleesklierhormonen remt, dat diabetes (insulinetekort) veroorzaakt, evenals symptomen zoals diarree, vette ontlasting, als gevolg van een gestoorde afscheiding van spijsverteringsenzymen door de alvleesklier, wat de opname en vertering van vetten verslechtert.

Een typische huidlaesie bij een somatostatinetumor is het geel worden van de huid, die het gevolg is van het drukken van de tumor op het gemeenschappelijke galkanaal.

VIPoma of Verner-Morrison syndroom

Het is een tumor die in staat is VIP of vasoactief intestinaal hormoon te produceren. Het wordt geassocieerd met symptomen zoals diarree en uitdroging. De ziekte gaat gepaard met typische elektrolytenstoornissen (verlaging van het kaliumgeh alte, toename van het chloridegeh alte), wat vatbaar maakt voor een abnormale hartfunctie, meer bepaald voor aritmieën.

Wat betreft de huid, deze kanker manifesteert zich voornamelijk als geelverkleuring van de huid (geelzucht) en ook als kenmerken van uitdroging.

Het is de moeite waard te benadrukken dat VIPoma de ziekte kan vergezellengenetisch - ziekte van Recklinghausen, waarvan de symptomen onder meer vlekken op de huid met de kleur van "koffie met melk" omvatten, evenals fibromen, neuromen en neurofibromen.

Carcinoïde tumor van de alvleesklier - carcinoïde

Dit is een tumor die afkomstig is van cellen die hormonen produceren zoals prostaglandine en serotonine. Het kan zich in de alvleesklier bevinden, maar ook in het spijsverteringskanaal - bijvoorbeeld in de dunne darm. De typische symptomen van een carcinoïde tumor zijn gerelateerd aan de afgifte van hormonen en omvatten:

  • duizeligheid,
  • verhoogde hartslag (tachycardie),
  • diarree,
  • overmatig zweten,
  • bronchospasme,
  • bloeddruk stijgen of dalen

Wat de huid betreft, presenteert een carcinoïde tumor zich typisch als paroxysmaal erytheem in het gezicht, de nek, het decolleté en de borst. Na verloop van tijd duren paroxysmale huidveranderingen langer - ze verdwijnen langzamer. Na verloop van tijd verschijnen er teleangiëctasieën op de huid, d.w.z. vasculaire spataderen.

Samenvattend kan de huid ons afwijkingen vertonen met betrekking tot inwendige organen, dus tijdens de diagnostiek moeten we naar de patiënt als geheel kijken en niet alleen worden beperkt tot het gebied van het organisme waar de veranderingen aanwezig zijn. De huid kan symptomen van pancreasaandoeningen vertonen, evenals hart-, lever- en luchtwegaandoeningen, dus we moeten een arts raadplegen over eventuele storende uitbarstingen.

Categorie:

Gezondheid