- Nierdieet - regels
- Nierdieet - suppletie
- Vier perioden van chronisch nierfalen - Dieetaanbevelingen
- Nierdieet - aanbevolen en gecontra-indiceerde producten
Bij het nierdieet draait alles om het verminderen van de hoeveelheid eiwit. Het heeft tot taak de productie van overmatige hoeveelheden eiwitmetabolismeproducten te voorkomen, die in het geval van nierziekten giftig kunnen zijn voor het lichaam. Wat te eten bij chronisch nierfalen? Wat zijn de principes van het nierdieet?
Inhoud:
- Nierdieet - regels
- Nierdieet - suppletie
- Vier perioden van chronisch nierfalen - Dieetaanbevelingen
- Nierdieet - aanbevolen en gecontra-indiceerde producten
Het nierdieetis een dieet dat veel kennis vereist en moeilijk zelfstandig te ontwikkelen is. In ieder geval in het begin is het de moeite waard om de hulp te gebruiken van een voedingsdeskundige die zich bezighoudt met nierziekten, die een individueel dieet zal ontwikkelen, rekening houdend met de testresultaten van de patiënt en ziekten die gepaard gaan met nierfalen.
Nierdieet - regels
Een goede voeding voor nierproblemen is van het grootste belang om de progressie van de ziekte te vertragen en volledige schade aan de nieren te voorkomen. Dit zijn de regels die absoluut moeten worden gevolgd.
- Energie
De energetische waarde van een dieet hangt af van het niveau van voeding en activiteit van de patiënt. Omdat nierfalen een gevolg kan zijn van diabetes mellitus, kunnen patiënten overgewicht krijgen en moeten ze worden overwonnen.
Afvallen tot een optimaal lichaamsgewicht vermindert de progressie van nierschade en zorgt voor een betere glykemische controle. Aan de andere kant zijn veel zieke mensen ondervoed. Het is belangrijk om voldoende energie uit uw voeding te halen om u te beschermen tegen de afbraak van lichaamseiwitten.
- Eiwit
De belangrijkste aanbeveling van een nierdieet is om het eiwitgeh alte te beperken. Eiwitmetabolisme leidt tot de productie van ureum en creatinine, die bij gezonde mensen door de nieren worden verwijderd. Falen van dit orgaan leidt tot de ophoping van giftige stoffen in het lichaam.
Diëten met een teveel aan eiwit leiden tot proteïnurie en fosfaatopbouw, wat botontkalking veroorzaakt. De hoeveelheid eiwit in de voeding wordt afgestemd op het GFR-, ureum- en creatininegeh alte. Hoe lager de GFR en hoe hoger de niveaus van ureum en creatinine, hoe minder eiwit er in de voeding wordt gegeven. Het toegediende eiwit moet overwegend van dierlijke oorsprong zijn, maar de bronnen ervan zijn:tegelijkertijd moeten ze weinig fosfor bevatten.
- Vetten
Vet is niet beperkt in het nierdieet. Het zou ongeveer 30% van de dagelijkse energiebehoefte moeten voorzien. Als een patiënt met nierinsufficiëntie ook diabetes heeft, moet het vetgeh alte hoger zijn, omdat het in een dergelijke situatie niet raadzaam is om het aandeel koolhydraten in de voeding te verhogen, en dit zijn de meest voorkomende aanvullingen van eiwitten die uit de voeding worden verwijderd.
Vet kan dan tot 55% van de energiebehoefte uitmaken. Patiënten kunnen hyperlipidemie ontwikkelen als gevolg van verminderde activiteit van lipoproteïnelipase in het plasma, intolerantie voor koolhydraten en hyperinsulinemie.
Daarom geven de klassieke aanbevelingen aan om voornamelijk plantaardige vetten te gebruiken en dierlijke vetten sterk te beperken om het risico op atherosclerose te verminderen. Nieuw onderzoek toont echter aan dat verzadigd vet en onverzadigd vet gelijke effecten hebben op het risico op hartaandoeningen en hart- en vaatziekten.
- Koolhydraten
Koolhydraten vullen de energiebehoefte van het lichaam aan. Hun hoeveelheid hangt af van de hoeveelheid eiwit en vet in de voeding. Het is belangrijk dat de koolhydraatrijke voedingsmiddelen die u eet weinig eiwitten, fosfor en natrium bevatten.
Daarom wordt eiwitarm en natriumarm brood, witte rijst, witte pasta, kleine grutten aanbevolen en zijn alle bereidingen gemaakt van volle granen, grove grutten of bruine rijst beperkt. Eenvoudige suikers (suiker, snoep, honing, gezoete dranken, sappen) mogen niet meer dan 10% energie leveren.
- Fosfor
De nieren zijn verantwoordelijk voor de uitscheiding van ongeveer 70% fosfor. Bij chronisch nierfalen treedt nierretentie op, wat op zijn beurt leidt tot botontkalking, ophoping van calcium-fosforafzettingen in het hart, de spieren en de bloedvaten.
U moet de hoeveelheid fosfor in uw dagelijkse voeding aanzienlijk verminderen. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan fosfor zijn onder meer slachtafval, gele kaas, smeltkaas, fetakaas, eidooiers, haring, kleine vis die met botten wordt gegeten, peulvruchten, cacao, chocolade, coladranken, bruine rijst, dikke grutten, zemelen.
Om de concentratie van fosfaten te verminderen, wordt aanbevolen om tijdens de ma altijden preparaten te gebruiken die fosfaat in het spijsverteringskanaal binden.
- Natrium
Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt het vermogen om natrium uit te scheiden af, wat leidt tot meer dorst, vochtretentie, oedeem en hoge bloeddruk. Voedingsmiddelen met veel zout, zoals vleesbereidingen, kuilvoer, poedervormige soepen en sauzen, kant-en-klare mixen, dienen uit het dieet te worden verwijderd.kruiden, bouillonblokjes, conserven, augurken, gerookte producten, kaas, fetakaas, snacks zoals crackers, chips, gezouten pinda's
Voedselzout moet worden verminderd, of bij voorkeur geëlimineerd. De natriuminname mag niet hoger zijn dan 1800-2500 mg/dag.
- Kalium
Kalium blijft behouden in de periode van falen in het eindstadium en oligurie. De hoeveelheid van dit ingrediënt dient dan beperkt te worden tot 2000-2500 mg/dag. Hoge kaliumspiegels in het bloed zijn levensbedreigend omdat het de hartfunctie verstoort.
Kaliumrijke voedingsmiddelen om te beperken zijn peulvruchten, cacao, chocolade, walnoten, pruimen, rozijnen, vijgen, bananen, champignons, citrusvruchten, avocado's, tomaten, aardappelen, bladgroenten, wortelen, boekweit.
Om kalium te verminderen, worden de geschilde en fijngehakte groenten met kokend water gegoten, een half uur geweekt, meerdere keren gespoeld en gekookt tot ze gaar zijn. Het veroorzaakt echter een aanzienlijk verlies aan vitamines.
- Vitaminen en mineralen
Voedingsbeperkingen in het nierdieet leiden tot calciumtekort. Suppletie van vitamine D en calciumsupplementen wordt aanbevolen om een optimaal calcium- en fosfaatmetabolisme te behouden.
Vanwege de verminderde opname van ijzer en het ontbreken van het erytropoëtinehormoon dat nodig is voor de aanmaak van hemoglobine, is het noodzakelijk om zowel ijzer als erytropoëtine aan te vullen. Het nierdieet heeft vaak een tekort aan vitamine B1, vitamine B2, vitamine B6, foliumzuur, biotine en vitamine C.
Hun suppletie wordt aanbevolen. Patiënten kunnen een tekort aan zink ontwikkelen, maar suppletie wordt pas gestart als er duidelijke symptomen van een tekort zijn. Door de verminderde renale uitscheiding van magnesium kan hypermagnesiëmie ontstaan. Dan moet je maïs, maanzaad, bieten, lijnzaad, haver, cacao, noten, sojabonen, bonen, erwten, chocolade, tomaten en tomatenpuree, peterselie en peterseliewortel uitsluiten van het dieet.
- Vloeistoffen
De hoeveelheid vocht in het nierdieet hangt af van de hoeveelheid uitgescheiden urine, oedeem en hoge bloeddruk. De toegestane hoeveelheid vocht per dag wordt berekend door 500 ml toe te voegen aan de hoeveelheid urine die gedurende de dag wordt uitgescheiden. Onthoud dat de vochtbalans niet alleen water bevat in dranken, maar ook in soepen, sauzen, groenten en fruit.
Wij raden aan src="diety/6029289/dieta_w_chorobach_nerek_nerkowa_-_zasady.png.webp" />Auteur: Time S.A
Met een individueel geselecteerd dieet kunt u gezond en smakelijk eten, zelfs als uw arts een therapeutisch dieet heeft voorgeschreven. Gebruik JeszCoLubisz, een innovatief online voedingssysteem uit de He alth Guide en zorg voor uw gezondheid en welzijnwelzijn. Geniet vandaag nog van een professioneel samengesteld menu en constante ondersteuning van een diëtist!
Meer te weten komenNierdieet - suppletie
Aanbevolen doseringen vitaminesuppletie bij mensen met chronisch nierfalen, ongeacht het stadium van de ziekte:
| Vitamine | Aanbevolen dagelijkse suppletiedosering |
| B1 | 1.1, - 1.2 mg |
| B2 | 1,1 - 1,3 mg |
| B5 | 5 mg |
| B6 | 10 mg|
| B12 | 2,4 µg |
| C | 75 - 90 mg|
| PP | 14 - 16 mg|
| H | 30 µg |
| Foliumzuur | 1 mg |
| Een | Niet aanvullen |
| E | 400 - 800 IE |
| D in actieve vorm | 0,25 - 1 µg |
| K | Niet aanvullen |
Vier perioden van chronisch nierfalen - Dieetaanbevelingen
- Periode I (latent falen) - geen speciale voedingsadviezen, eiwit binnen de fysiologische norm - van 0,8 tot 1,0 g/kg ideaal lichaamsgewicht;
- Periode II (gecompenseerde insufficiëntie) - eiwitreductie tot de waarde van 0,6 - 0,8 g/kg N.m., fosforbeperking, vitamine D-suppletie;
- Periode III (gedecompenseerde insufficiëntie) - eiwitarm dieet, met 0,6 g / kg N.m. eiwitten per dag, beperkend fosfor, kalium, natrium, verrijkt met energierijke, eiwitarme industriële preparaten;
- Periode IV (eindstadiumfalen) - eiwitbeperking tot de hoeveelheid van 0,3 - 0,6 g / kg n.m., natrium-, kalium-, fosfor- en vochtbeperking, introductie van exogene keto-aminozuurpreparaten in de hoeveelheid van 15 -20 g per dag (keto-aminozuren) zijn verbindingen met een structuur die sterk lijkt op aminozuren, waarbij één aminogroep wordt vervangen door een ketongroep; in het geval van een tekort aan aminozuren uit de voeding, worden ze gemetaboliseerd in de op dezelfde manier als aminozuren, maar zonder de vorming van schadelijke stikstofverbindingen); Noodzakelijke nierfunctievervangende therapie
Nierdieet - aanbevolen en gecontra-indiceerde producten
| Aanbevolen | Gecontra-indiceerd |
| Eiwit | |
| Mager kalfsvlees, mager varkensvlees, mager rundvlees, kip zonder vel, konijn, vis, melk, kwark, graankaas, eiwit | Slachtafval, gele kaas, smeltkaas, feta-kaas, eigeel, haring, kleine vis gegeten met botten |
| Koolhydraatproducten | |
| Eiwitarm brood, tarwebloem type 500 en 750, witte rijst, griesmeel, twee-eiernoedels, licht roggebrood, Kaiserbroodjes, tarwebrood, B altonbrood, gewoon brood, Mazovisch brood, boerenbrood, aardappelen | Bruine rijst, graham brood, volkoren meel, volkoren granen, havermout, rogge, roggemeel, dikke grutten, muesli, knäckebröd, roggebrood, volkoren roggebrood, granenbrood, kiem, zemelen |
| Groenten | |
| ui, verse komkommer, sla, Chinese kool, groene paprika, spruitjes, bloemkool, witte kool, spinazie, radijs, prei, courgette, rode paprika, rode kool, pompoen, raap, wortel, tomaat, koolrabi, Italiaanse kool, witlof, rode biet | Maïs, spruitjes, selderij, doperwtjes, broccoli, peterseliewortel, knoflook, linzen, erwten, bonen, sojabonen, kikkererwten, champignons, gedroogde paddenstoelen |
| Fruit, noten en zaden, chocolade | |
| Bosbessen, peer, mango, citroen, watermeloen, aardbeien, appel, druiven, kersen, wilde aardbeien, kersen, sinaasappel, mandarijn, banaan, perzik, frambozen, kiwi, pruimen, nectarines, ananas, kruisbessen, papaja, rode aalbessen, witte aalbessen, abrikozen, grapefruit, meloen | Zwarte bessen, chocolade, cacao, noten, amandelen, sesam, maanzaad, pompoenpitten, zonnebloempitten enz. |
| Vetten | |
| Plantaardige oliën, zachte margarines, boter, mayonaise | Harde margarines |
| Zuivelproducten | |
| Schapenmelk, koemelk, karnemelk, melkdranken, ongezoete gecondenseerde melk, kefir, fruityoghurts, natuuryoghurts, melkpoeder | Geitenmelk |
Lees meervan artikelen van deze auteur