Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!
Placentainfarct komt voor bij ongeveer 1/3 van de vrouwen die tijdens de zwangerschap aan arteriële hypertensie lijden. Een placenta-infarct in het begin van de zwangerschap kan een miskraam veroorzaken en later in de zwangerschap kan de ontwikkeling van de foetus worden beperkt en zelfs de dood tot gevolg hebben. Wat is een placenta-infarct? Wat zijn de oorzaken en symptomen?
Placentainfarctis de dood van een deel van de placenta, met name delen van de placentavlokken die verantwoordelijk zijn voor de vervanging van de moeder en de foetus. Placenta-infarct treedt op wanneer de bloedtoevoer van de moeder naar de placenta ernstig wordt beperkt of onderbroken.
Volgens onderzoek is placenta-infarct nauw verwant aan intra-uteriene groeiachterstand, en dus - met een laag geboortegewicht van een kind en een kleinere omtrek van het hoofd van een pasgeborene dan bij gezonde kinderen. Bovendien kan een placenta-infarct tijdens de vroege zwangerschapmiskraamveroorzaken, en later in zijn ontwikkeling kan het vroeggeboorte en zelfs intra-uterienefoetale sterfte veroorzaken.
Placentainfarct - oorzaken
Kleine placenta-infarctenkomen vrij vaak voor, zelfs bij gezonde vrouwen, en zijn niet gevaarlijk voor de ontwikkeling van de foetus en zwangere vrouwen. Een bedreiging voor de gezondheid en het leven van het ongeboren kind en de moeder isuitgebreid placenta-infarct(waarbij meer dan 10% van de placenta betrokken is). Meestal is de oorzaak van de beperking van de bloedstroom van de moeder naar de placenta uteroplacentaire trombose. Dit type pathologie van het vasculaire systeem wordt het vaakst aangetroffen bij zwangere vrouwen met primaire of door zwangerschap geïnduceerde hypertensie (ongeveer 1/3 van de gevallen), evenals bij vrouwen met pre-eclampsie en eclampsie met acute atherosclerose van de uteroplacentaire vaten en een neiging tot trombose. In sommige gevallen wordt de vermindering van het aantal actieve villi van de placenta veroorzaakt door de verhoogde perivillaire accumulatie van fibrine (fibrineuze necrose).
Placentainfarct - symptomen
Hypertensie (meer dan 140 mmHg voor systolische bloeddruk en/of meer dan 90 mmHg voor diastolische bloeddruk), gebrek aan gewichtstoename of buikomtrek als gevolg van verminderde foetale groei, en oligohydramnion, een aandoening waarbij de hoeveelheid vruchtwater vocht is niet normaal, symptomen kunnen wijzen op een hartaanvallagers
Een zwangere vrouw kan ook symptomen hebben van voortijdige loslating van de placenta, zoals scherpe en hevige pijn in de onderbuik, hevig vaginaal bloedverlies en shock veroorzaakt door inwendige bloedingen. Het is de moeite waard om te weten dat het loslaten van de placenta het risico op een hartaanval zelfs meerdere keren verhoogt.
Pre-eclampsie kan optreden bij een infarct van de placenta, wat hoofdpijn, braken, problemen met het gezichtsvermogen, lichtgevoeligheid, vermoeidheid, urineretentie, pijn in de rechter bovenbuik en kortademigheid veroorzaakt.
Als een foetus is overleden als gevolg van een placenta-infarct, wat helaas meestal gebeurt wanneer het infarct in het derde trimester optreedt, kan de zwangere vrouw een plotselinge verandering in de aard van de bewegingen van haar baby voelen, en dan stoppen, wat meestal betekent dat de baby's bewegingen zijn gestopt. tot ademhalings- en bloedsomloopfalen en, bijgevolg, tot de dood van het kind in de baarmoeder.
Placentainfarct - diagnose
Placentainfarct is moeilijk te diagnosticeren tijdens echografisch onderzoek, omdat het meestal zichtbaar is als een hypoechoïsche focus (het is een donkerdere plaats dan andere weefsels vanwege het feit dat het meer ultrageluid absorbeert), wat er ook op kan wijzen, voor bijvoorbeeld een kankergezwel. Een echoscopie kan echter afwijkingen detecteren, zoals een beperkte groei van de baby en oligohydramnion.
Bij een vermoeden van een placenta-infarct kunt u het beste de afbraakproducten van fibrinogeen/fibrine testen. Fibrines zijn fragmenten van fibrine die worden gevormd als gevolg van de intensivering van het proces van fibrinolyse - de afbraak van intravasculaire stolsels.
Is het mogelijk om een gezonde baby te baren na een placenta-infarct?
Onderzoek toont aan dat de meeste vrouwen een levend kind kunnen krijgen na een placenta-infarct. Helaas, placenta-insufficiëntie in meer dan 50 procent. gevallen zijn van invloed op het lage geboortegewicht van het kind, een kleinere hoofdomtrek dan bij gezonde kinderen en andere parameters van intra-uteriene groei, wat zich verta alt in een lage Apgar-score.Placentainfarct - behandeling
De hartfunctie van de foetus en de samentrekkingen van de baarmoeder moeten continu worden gecontroleerd. De basisprocedure in dergelijke gevallen is zwangerschapsafbreking door middel van een keizersnede, op voorwaarde dat de foetus in staat is tot een buitenbaarmoederlijk leven.