Borstkankerscreening kan je van het ergste behoeden. Ze kunnen ook borstverlies voorkomen. Dankzij preventieve onderzoeken kan borstkanker in een zeer vroeg stadium worden opgespoord.

Oprofylactische onderzoeken bij borstkankerwordt al jaren veel gezegd. Maar nog steeds negeren veel vrouwen ze of doen ze ze niet uit angst. In het geval vanborstkankeris angst een slechte raadgever.Preventief onderzoek naar borstkankerred levens, en vaak ook de borsten

Borstkankerscreening - zelfonderzoek

Borstkanker kan worden gezien door verschillende veranderingen die op de borst verschijnen: veranderingen in vorm en grootte, veranderingen in kleur (roodheid, bruin worden), lekkage uit de borst. Vaak zijn dit soort veranderingen mild, maar ze moeten met een arts worden geraadpleegd en gecontroleerd. Daarom is het goed om goed naar de borsten te kijken en een keer per maand, bij voorkeur tussen de 5e en 9e dag van de cyclus, ze grondig te onderzoeken met je vingers en op een punt op de punt te drukken. Dit helpt bij het opsporen van knobbeltjes in de borsten. Postmenopauzale vrouwen moeten een dag de tijd nemen om zelfonderzoek van de borsten uit te voeren. De overgrote meerderheid van de knobbeltjes is ook goedaardig, maar elk moet zorgvuldig worden gediagnosticeerd.

Kankerpreventie - hoe moet u zich laten testen?

Borstkankerscreening - onderzoek door een arts

We moeten minstens één keer per jaar naar de gynaecoloog gaan. Hij zal een klassiek gynaecologisch onderzoek doen, bij voorkeur wanneer hij ook een transvaginale echografie van de voortplantingsorganen maakt en materiaal verzamelt voor cytologie. En zorg ervoor dat u de borsten onderzoekt. De handen van de dokter zijn meer ervaren dan de onze, ze onderzoeken honderden borsten en ze kunnen heel lichte knobbeltjes voelen. Een gynaecoloog moet bij elk bezoek een goed borstonderzoek doen.

Borstkanker: borstonderzoeken

Basis profylactische borstonderzoeken omvatten echografie en mammografie

  • Borstecho- moet regelmatig worden uitgevoerd door elke vrouw ouder dan 30 jaar. Het is een volledig pijnloos echografisch onderzoek van de tepels. Je hoeft je er niet op voor te bereiden. Ze kunnen ook op elke dag van de menstruatiecyclus worden uitgevoerd. De arts smeert de borsten in met de gel die de liggende patiënt helptsignaal geleiding. Vervolgens wordt met de camerakop centimeter voor centimeter het weefsel op de monitor onderzocht. Het onderzoek kan veranderingen in grootte detecteren vanaf vijf millimeter en een kankergezwel onderscheiden van een gewone cyste. Echografie is geen vervanging voor mammografie. Dit zijn aanvullende onderzoeken.
  • Mammografie- moet eenmaal per jaar worden uitgevoerd door alle vrouwen ouder dan 40 jaar. Het bestaat uit het maken van röntgenfoto's van beide borsten met een kleine dosis röntgenfoto's. Eerst wordt de ene en dan de andere borst op een speciaal bord gelegd en met een tweede bord aangedrukt. Het onderzoek vereist geen verdoving. De gecontroleerde borst wordt dan iets schuin gepositioneerd en geröntgend. Hetzelfde wordt gedaan met de andere borst. Het is het beste om een ​​mammografie te laten maken in de tweede helft van de cyclus, dus na de eisprong. Een conventioneel apparaat kan knobbeltjes detecteren vanaf drie millimeter groot. Met digitale mammografen kunt u millimeterveranderingen herkennen.

In beide gevallen wordt de test op dezelfde manier uitgevoerd. Het verschil is dat het beeld van de digitale camera op het beeldscherm verschijnt en niet op de fotografische film. Het kan vrij worden vergroot, bekeken vanuit verschillende hoeken en in geselecteerde fragmenten. Verdachte veranderingen. Het komt voor dat het resultaat van echografie of mammografie de arts zorgen baart en de vrouw vervolgens doorstuurt voor verdere tests.

Nuttig om te weten

Het is de moeite waard eraan te denken datborstkankerzich ongeveer acht jaar ontwikkelt om de grootte van twee centimeter te bereiken. Met systematische controle, palpatie door een gynaecoloog, evenals regelmatige echografie en mammografie, is het mogelijk om knobbeltjes te detecteren in het stadium dat ze klein zijn en gemakkelijker te genezen. Elke verandering in het uiterlijk van uw borsten moet u aan uw arts laten zien. Het hoeft geen kankergezwel te zijn, maar het is beter om het te controleren. 80 procent van de veranderingen in de borsten zijn onschuldige cysten, fibroadenomen of papillomen die geen farmacologische of chirurgische behandeling vereisen.

  • Fijne-naaldbiopsie- punctie van een knobbel met een naald met een diameter van 0,6 mm. Wanneer het niet met uw vingers kan worden gelokaliseerd, wordt de punctie uitgevoerd onder echografie of mammografiebegeleiding. Het aangezogen materiaal, d.w.z. het materiaal dat door de naald wordt opgezogen, wordt na een geschikte voorbereiding onder een microscoop bekeken door een patholoog. Een monster nemen kan geen kwaad. Wees niet bang dat de punctie van de laesie de tumorcellen niet verspreidt of die in de knobbel kwaadaardig maakt. Een kernnaaldbiopsie wordt besteld wanneer een fijne naaldbiopsie niet heeft geholpen bij het identificeren van het type borstlaesie. De procedure is pijnlijk en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. De naald waarmee het te analyseren materiaal wordt genomen is drie millimeter dik. Een histopathologisch onderzoek wordt vervolgens uitgevoerd om te bevestigen ofom de aanwezigheid van neoplastische cellen uit te sluiten en het type tumor (goedaardig of kwaadaardig) te bepalen
  • Mammotoombiopsie- wordt uitgevoerd op een speciaal apparaat dat een mammotoom wordt genoemd. Het bestaat uit een apparaat dat een vacuüm opwekt en een naald met een diameter van drie millimeter met een zijsnede waardoor de proefstukken worden genomen, d.w.z. het materiaal voor de test. De vrouw ligt op een speciale tafel op haar buik, de borst zit vast in de opening. Door het rotatiemechanisme kan materiaal van meerdere tumorlocaties worden verzameld tijdens één naaldinbrenging. Het is ongeveer twee kubieke centimeter weefsel per keer. Voorafgaand aan het onderzoek krijgt de patiënt lokale anesthesie. De behandeling veroorzaakt geen inwendige bloedingen. Na het verzamelen van het materiaal wordt er geen verband aangebracht.
  • Magnetische resonantie beeldvormingzo'n test wordt gedaan wanneer andere methoden falen of de resultaten onduidelijk zijn en bij vrouwen die siliconen inzetstukken hebben geïmplanteerd. Voor het onderzoek wordt contrast toegediend. De patiënt ligt op een verplaatsbaar platform dat in het diagnostische apparaat wordt geschoven. Alle laesies zijn zichtbaar op de monitor. Zieke weefsels absorberen het contrast. Borstresonantiebeeldvorming wordt niet uitgevoerd bij patiënten met een pacemaker, kunstmatige klep of andere metalen prothese, bijvoorbeeld van het heupgewricht.

Borstkanker: operatie

Als blijkt dat een vrouw borstkanker heeft, moet ze zo snel mogelijk geopereerd worden. In Polen kunnen, afhankelijk van het stadium van de neoplastische ziekte, operaties op drie manieren worden uitgevoerd, van de meest economische, d.w.z. excisie van de knobbel zelf, via het verwijderen van een kwart van de borst, tot de volledige amputatie ervan.

  • Tumorectomie(verwijdering van de tumor zelf en voor de veiligheid van de patiënt van de lymfeklieren in de oksel) wordt uitgevoerd in stadium I van de ontwikkeling van kanker, d.w.z. in het stadium van de ziekte wanneer de tumor niet meer dan twee centimeter is en de lymfeklieren niet heeft aangevallen. De tumor wordt verwijderd met een marge van 4 cm gezond weefsel en de lymfeklieren onder de oksel. De procedure wordt uitgevoerd onder volledige verdoving. Na de operatie blijft de vrouw 4-5 dagen in het ziekenhuis. Nadat de wond 5-7 weken is genezen, moet hij dagelijks radiotherapie ondergaan. Alleen de geopereerde borst is verlicht
  • Quadrantectomie(verwijdering van 1/4 van de borst en lymfeklieren onder de oksel) wordt uitgevoerd wanneer de tumor de 1e ontwikkelingsfase niet heeft overschreden, maar niet duidelijk is afgebakend van gezond borstweefsel en het is noodzakelijk om de zogenaamde een grotere veiligheidsmarge. De chirurg verwijdert een kwart van de borst waar zich een tumor heeft ontwikkeld en de lymfeklieren onder de oksel. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na een operatie en wondgenezing, zin de regel krijgt de patiënt radio- en soms chemotherapie
  • Mastectomie(volledige verwijdering van borsten en lymfeklieren) - de procedure wordt uitgevoerd wanneer de ziekte stadium II en III is en de lymfeklieren worden aangevallen door kankercellen. Tijdens de operatie onder algemene anesthesie wordt de borstklier verwijderd waarbij het uitsteeksel van het klierweefsel de oksel en de okselknopen bereikt. Waar een knoop was, wordt een drain geplaatst om het teveel aan lymfe dat zich daar ophoopt (weefselvocht, zogenaamde lymfe) af te voeren. Afhankelijk van het stadium van de tumor wordt, nadat de postoperatieve wonden zijn genezen, meestal gebruik gemaakt van radio-, chemo- of hormoontherapie. De beslissing over welke vorm van adjuvante behandeling wordt toegepast, wordt altijd door de arts genomen na analyse van de huidige bloedtestresultaten op de aanwezigheid van zogenaamde tumormarkers.

Borstkanker: adjuvante behandeling

Complementaire behandeling is zeer nuttig in de strijd tegen terugval. Ze worden gebruikt bij vrouwen bij wie de ziekte meer ontwikkeld was en kankercellen niet alleen in de borst werden gevonden, maar ook in de lymfeklieren in de oksel.

  • Radiotherapieomvat het bestralen van postoperatieve plaatsen met gammastralen, X-fotonen of elektronen. Na conserverende operaties wordt aan vrouwen steeds vaker brachytherapie aanbevolen, een vorm van radiotherapie. De behandeling wordt uitgevoerd in een speciale, geïsoleerde ruimte. Stalen naalden worden in de borstklier in het gebied van de uitgesneden tumor ingebracht en vervolgens wordt er gedurende 15-20 minuten radioactief iridium 192 in geplaatst.De procedure is gericht op het vernietigen van de overblijfselen van kankercellen. Het aantal sessies is afhankelijk van de ernst van de ziekte
  • Chemotherapieis het nemen van medicijnen uit de groep van cytostatica. Dit zijn middelen die uitbraken van kanker in het lichaam vinden en doden. Helaas vernietigen ze aangrenzende gezonde weefsels. Deze behandeling is zeer toxisch voor de patiënt, omdat het vooral het aantal beenmergcellen vermindert. Het heeft ook de onaangename bijwerkingen van misselijkheid, uitputtend braken en haaruitval. Soms is het echter nodig omdat het de kans op terugval met 25-30 procent vermindert. Chemotherapie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Eén behandeling duurt ongeveer een uur en de therapie wordt gedurende enkele weken of zelfs enkele maanden uitgevoerd.
  • Hormoontherapiebestaat uit het toedienen van preparaten die het oestrogeengeh alte verlagen of werkend anti-oestrogeen. Een dergelijke behandeling wordt gebruikt wanneer de kanker wordt geclassificeerd als de zogenaamde hormoonafhankelijke kankers, d.w.z. wanneer zich kanker ontwikkelt bij een postmenopauzale vrouw.

Borstreconstructie

Vrouwen met mastectomie wanhopen aan verminking. Dit kan vandaag worden verholpen. In plaats van de verwijderde borst wordt een expander geïmplanteerd (onder de borstspier), d.w.z. een flexibele siliconen houder. Wanneer de wond is genezen, wordt er om de twee tot drie dagen zoutoplossing ingespoten totdat beide borsten gelijk zijn. Na enkele weken wordt de expander vervangen door een prothese. Het is ook mogelijk om een ​​Becker-prothese te gebruiken die een zoutoplossing bevat, die niet vervangen hoeft te worden door een siliconenprothese. Een andere methode is om weefsel van de patiënt te transplanteren van een deel van de latissimus dorsi-spier of de rectus abdominis-spier. Na een paar maanden lijkt de borst zich op de juiste plaats te nestelen. Het mist echter de tepelhof en de tepel. De schaal kan worden getatoeëerd. Sommige chirurgen geven er echter de voorkeur aan om de onderste helft van de tepelhof en tepel van een gezonde borst te transplanteren. Oudere dames besluiten niet om te reconstrueren. Ze geven de voorkeur aan een prothese die in een bh met zakje past. Zijn vorm en gewicht lijken op een gezonde borst. Kan tijdens het zwemmen worden gebruikt, maar alleen in een badpak met een speciale zak voor een prothese.

Nuttig om te weten

Uit het onderzoek van prof. Jan Lubiński van de Pomeranian Medical University laat zien dat borstvoeding de beste en meest effectieve manier is om jezelf te beschermen tegen borstkanker. Elke maand borstvoeding vermindert het risico op kanker (zelfs bij vrouwen die drager zijn van het BRCA1-gen, dat borstkanker veroorzaakt) met 10 procent.

Borstkanker: kankerstadia en prognose

Er zijn vier stadia van kankerontwikkeling:

  • 1e graads- de tumor heeft een diameter van minder dan twee centimeter. Er zijn geen neoplastische cellen in de monsters die zijn genomen voor histopathologisch onderzoek. Zo'n knobbel hoeft niet altijd geopereerd te worden
  • II graad- de tumor heeft een diameter van 2-4 cm. Er zijn kankercellen in het materiaal dat voor de test wordt verzameld en in de lymfeklieren in de oksel. De operatie is noodzakelijk.
  • 3e graads- tumor groter dan vier centimeter in diameter. De kanker tastte ook de huid van de borsten en de lymfeklieren aan. Een operatie is vereist.
  • IV graad- de tumor is erg groot. Kankercellen verspreiden zich door het hele lichaam en dringen door in de gezonde weefsels van de borstkas of huid. Meestal zijn er ook uitzaaiingen naar botten, lever en longen.

De voortgang van de ziekte met zelfs maar één stadium vermindert de kans op genezing met 25 procent. Zeer vroege kanker (stadium I en II) is in 90 procent van de gevallen te genezen. Dit betekent dat vier op de vijf zieke vrouwen gered kunnen worden. Daarom zijn zelfonderzoek en regelmatige controles zo belangrijk. Hoe kleiner de verandering, hoe meermogelijk een vroeger stadium van de ziekteontwikkeling, en dus een veel grotere kans op een succesvolle therapie.

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Onderzoek