Moraxella catarrhalis is een bacterie die jarenlang in de menselijke luchtwegen kan leven zonder symptomen te vertonen. In sommige situaties kan het echter een ziekteverwekker worden. Het is onder meer verantwoordelijk voor acute otitis media, wat vaak voorkomt bij kinderen. Geschat wordt dat de meeste jonge patiënten drager zijn van dit micro-organisme. Moraxella catarrhalis kan ook verschillende infecties veroorzaken bij immuungecompromitteerde volwassenen en ouderen. Welke ziekten veroorzaakt Moraxella catarrhalis? Wanneer kun je het vangen? Hoe infecties veroorzaakt door deze bacterie te behandelen?

Moraxella catarrhalisis een bacterie die wordt aangetroffen in de bovenste luchtwegen van de mens. Jarenlang geloofden artsen en wetenschappers dat deze microbe hun ongevaarlijke, commensale bewoner was. Commensalisme is een vorm van coëxistentie van twee organismen waarbij slechts de ene voordelen heeft zonder de andere schade te berokkenen. In dit geval leeft de bacterie in de menselijke luchtwegen zonder de gezondheid nadelig te beïnvloeden.

Het bleek echter datMoraxella catarrhalisacute middenoorontsteking bij kinderen kan veroorzaken. Deze bacterie kan ook gevaarlijk zijn voor patiënten die lijden aan chronische obstructieve longziekte. Bij deze mensen kan het terugkerende, chronische luchtweginfecties veroorzaken.

Moraxella catarrhalisis een aerobe bacterie die deel uitmaakt van de fysiologische flora van de slijmvliezen. Het behoort tot de groep van Gram-negatieve microben, wat betekent dat het twee celmembranen heeft: buitenste en cytoplasmatische.

BovendienMoraxella catarrhalisis bedekt met een slijmvlies dat het beschermt tegen externe factoren. Vanwege de vorm van de kolonies die het creëert, wordt het geclassificeerd als een splitsing.

Inhoud:

  1. Pathogeniteit Moraxella catarrhalis
  2. Respiratoire kolonisatie door Moraxella catarrhalis
  3. Vermogen van Moraxella catarrhalis om biofilm te vormen
  4. Moraxella catarrhalis - antibiotische therapie
  5. Moraxella catarrhalis als bedreiging voor de gezondheid van kinderen
  6. Moraxella catarrhalis acute middenoorontsteking
  7. Moraxella catarrhalis-infecties bij volwassenen
  8. Moraxella catarrhalis en nosocomiale infecties
  9. Wat bepa alt dede virulentie van Moraxella catarrhalis?
  10. Geneesmiddelresistentie Moraxella catarrhalis
  11. Moraxella catarrhalis - diagnostische tests

Pathogeniteit Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhalisis een opportunistische bacterie. Dit betekent dat het zich in het lichaam van de gastheer kan nestelen zonder symptomen te veroorzaken. De ziekteverwekker wordt zichtbaar geactiveerd wanneer het immuunsysteem verzwakt is. Dragers kunnen de bacterie onbewust doorgeven aan mensen om hen heen.

Kommensale vormMoraxella catarrhaliskomt heel vaak voor bij kinderen. Deze ziekteverwekker wordt gedragen door maximaal 75% van de jonge patiënten. Deze bacteriën bewonen meestal de nasopharynx. In het geval van volwassenen is slechts ongeveer 5% van de bevolking drager.

De laatste jaren wordtMoraxella catarrhalisdoor artsen en wetenschappers steeds serieuzer als een bedreiging behandeld. Momenteel wordt aangenomen dat het de oorzaak is van bronchopulmonale infecties.

Deze bacterie is verantwoordelijk voor veel gevallen van longontsteking bij volwassenen met een aangetast immuunsysteem.

Kinderen zijn bijzonder kwetsbaar voor aanvallenMoraxella catarrhalis . In hun geval komt acute otitis media het vaakst voor. Deze bacterie kan bij patiënten ook de volgende ziekten veroorzaken:

  • acute sinusitis
  • sinusitis maxillaire
  • bacteriëmie
  • meningitis
  • conjunctivitis
  • acute purulente bronchitis
  • urethritis
  • septische artritis
  • acute laryngitis

Respiratoire kolonisatie door Moraxella catarrhalis

Kolonisatie van de bovenste luchtwegen door Moraxella catarrhalis komt zeer vaak voor bij kinderen. Bij volwassenen is dit probleem zeldzaam. Er zijn ook andere factoren dan leeftijd die de kans op dragerschap van deze bacterie vergroten. Deze omvatten:

  • wonen in dichtbevolkte plaatsen
  • lage sociale status
  • genetische aanleg

De meeste volwassenen die drager zijn vanMoraxella catarralis lijden aan COPD (chronische obstructieve longziekte) of een andere aandoening van de luchtwegen

Situaties die leiden tot kolonisatie van de luchtwegen doorMoraxella catarralisgaat naar kleuterscholen en kinderdagverblijven, evenals ziekenhuisopname in meerpersoonskamers

Vermogen van Moraxella catarrhalis om biofilm te vormen

Biofilm is een meercellige structuur gemaakt van bacteriën omgeven door een laagde stoffen die ze produceren. Dankzij de creatie van deze vorm vertonen micro-organismen een grotere weerstand tegen antibiotica en de immuunmechanismen van ons lichaam.

Biofilm kan hechten aan biologische oppervlakken, zoals tanden, en kunstmatige oppervlakken, zoals implantaten. Deze structuur wordt soms metaforisch omschreven als "de stad van microben".

Biofilmvorming is een belangrijke stap in de kolonisatie van ons lichaam doorMoraxella catarrhalis . Het zorgt ervoor dat bacteriën lang in de luchtwegen kunnen overleven. Het beschermt hen ook tegen de immuunrespons en toegediende medicijnen.

Moraxella catarrhalis - antibiotische therapie

Bij de behandeling van infecties veroorzaakt doorMoraxella catarrhaliswordt het volgende gebruikt:

  • kotrimoxazol
  • cefalosporines van hogere generatie
  • penicilline in combinatie met een remmer
  • tetracyclines
  • chinolonen
  • amoxicilline met clavulaanzuur
  • macroliden

Moraxella catarrhalis als bedreiging voor de gezondheid van kinderen

Moraxella catarrhalisis een belangrijke ziekteverwekker die infecties bij kinderen veroorzaakt. Dit komt omdat hun immuunsysteem zich net aan het ontwikkelen is. Bij volwassenen treden ziekten die verband houden met de activiteit van deze bacterie meestal op als gevolg van ernstige verzwakking van het lichaam.

Bij kinderen zijn de meest voorkomende ziekten vanMoraxella catarrhalisacute middenoorontsteking en sinusitis. Gevallen van longontsteking zijn zeldzaam. Meestal wordt dit type infectie geassocieerd met de immuundeficiëntie van een kind.

Moraxella catarrhalis acute middenoorontsteking

Acute otitis media (AOM) is een veel voorkomende kinderziekte. Het is de meest voorkomende reden voor het gebruik van antibiotica bij patiënten in deze leeftijdsgroep. Baby's en kinderen tot 3 jaar worden het meest blootgesteld aan AOM. Het is gerelateerd aan de onvolwassenheid van hun immuunsysteem. Geschat wordt dat maar liefst 80% van de kinderen een episode van deze ziekte doormaakt vóór hun derde verjaardag.

De meest voorkomende bacteriën die acute middenoorontsteking bij kinderen veroorzaken zijn:

  • M.catarrhalis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae

Tegelijkertijd is bewezen dat de kolonisatie van de orofarynx van het kind doorMoraxella catarrhaliseen factor is die de kans op het ontwikkelen van AOM vergroot.

Symptomen van acute middenoorontsteking:

  • kloppende oorpijn van hoge intensiteit
  • etterigafscheiding uit het oor
  • koorts
  • hoofdpijn
  • gehoorproblemen
  • verlies van eetlust
  • zwakte

Voor een juiste diagnose is overleg met een gespecialiseerde arts nodig. Als bij een kind de diagnose AOM wordt gesteld, zijn meestal antibiotica nodig.

Moraxella catarrhalis-infecties bij volwassenen

Infecties met de bacterie M. catarrhalis in de luchtwegen bij volwassenen nemen verschillende klinische vormen aan. De belangrijkste zijn:

  • laryngitis
  • exacerbatie van chronische obstructieve longziekte
  • longontsteking
  • nosocomiale luchtweginfecties

Dit soort infecties treft meestal immuungecompromitteerde patiënten en ouderen.

Moraxella catarrhalis en nosocomiale infecties

Er zijn veel gevallen bekend van uitbraken in het ziekenhuis veroorzaakt door M.catarrhalis . Er zijn bepaalde risicofactoren die de kans vergroten dat deze bacterie zich in de ziekenhuisomgeving verspreidt. De betekenissen zijn:

  • verkoop van meerdere bedden
  • lange ziekenhuisopname
  • besmetting van ziekenhuisruimte

Moraxella catarralisis getest om 3 weken te overleven in een sputummonster. Daarom kan deze ziekteverwekker vrij lang op ziekenhuisoppervlakken blijven bestaan ​​en andere patiënten infecteren.

Wat bepa alt de virulentie van Moraxella catarrhalis?

Onderzoek heeft aangetoond datMoraxella catarrhalishet vermogen heeft om de luchtwegen en het middenoorslijmvlies te koloniseren. Dit is mogelijk dankzij de talrijke receptoren die zich binden aan elementen van het gastheerepitheel. Deze bacteriën hebben ook het vermogen om menselijke cellen binnen te dringen. Hierdoor vermijden ze, doordat ze erin zitten, de immuunrespons van ons lichaam.

Moraxella catarrhalistoont ook het vermogen aan om te concurreren met de fysiologische commensale bacteriële flora van de luchtwegen. Het kan zich vermenigvuldigen en ontwikkelen met verminderde toegang tot voedingsstoffen. Onder dergelijke omstandigheden krijgt het een voordeel ten opzichte van andere micro-organismen. Deze bacterie creëert vervolgens microkolonies en een biofilm.

Geneesmiddelresistentie Moraxella catarrhalis

M.catarrhalisvertoont een hoge gevoeligheid voor de meeste antibiotica die worden gebruikt om luchtweginfecties te behandelen. Er is echter gedocumenteerde aangeboren resistentie van deze micro-organismen tegen penicilline, vancomycine, trimethoprim en clindamycine.

VaakMoraxella catarralisresistentie tegen penicilline is te wijten aan het vermogen van deze bacterie om β-lactamasen te produceren. Eerste stamwaaruit bleek dat dit type resistentie tegen geneesmiddelen in 1977 in Zweden werd ontdekt. Sindsdien is het percentage micro-organismen die behoren totMoraxella catarralisdat resistent is tegen penicilline snel toegenomen. Momenteel wordt geschat dat de β-lactamase-producerende capaciteit meer dan 90% is van M.catarrhalis .

Bèta-lactamasen zijn enzymen die door bacteriën worden geproduceerd. Deze eiwitten hebben het vermogen om de bèta-lactambinding in de moleculen van sommige antibiotica te verbreken. Dankzij hun werking zijn micro-organismen ongevoelig voor bepaalde groepen medicijnen.

Een methode om te voorkomen dat bacteriën weerstand bieden aan penicilline, is door dit antibioticum te combineren met een β-lactamaseremmer. Deze stoffen blokkeren de werking van het antibacteriële enzymMoraxella catarralisop medicijnen

Moraxella catarrhalis - diagnostische tests

Om de infectie veroorzaakt doorMoraxella catarrhaliste diagnosticeren, wordt meestal een uitstrijkje gemaakt en worden de bacteriën vervolgens gekweekt. Helaas veroorzaakt de uiterlijke gelijkenis metNeisseriavaak diagnostische problemen.

Om de juiste behandeling met antibiotica te starten, is het raadzaam een ​​antibiogram uit te voeren. Deze test is effectief bij het bepalen vanMoraxella catarrhalisgevoeligheid voor specifieke medicijnen

Lees ook:

  • Klebsiella pneumoniae (pneumoniae) - symptomen en behandeling van infectie
  • New Delhi is een superbacterie die resistent is tegen alle antibiotica. Hoe kun je ermee besmet raken?
  • Het stokje blauwe olie - wat is het? Welke ziekten veroorzaakt de blauwe oliestick?
  • Haemophilus influenzae type B (hemophilus type B)
Over de auteur src="choroby-zakazne/3141425/moraxella_catarrhalis_2.jpg.webp" />Sara Janowska, MA in de farmaciePromovendus van interdisciplinaire doctoraatsstudies op het gebied van farmaceutische en biomedische wetenschappen aan de Medische Universiteit van Lublin en het Instituut voor Biotechnologie in Białystok, afgestudeerd in farmaceutische studies aan de Medische Universiteit van Lublin met een specialisatie in plantengeneeskunde. Ze behaalde een masterdiploma ter verdediging van een proefschrift op het gebied van farmaceutische botanie over de antioxiderende eigenschappen van extracten verkregen uit twintig soorten mossen. Momenteel houdt hij zich in zijn onderzoekswerk bezig met de synthese van nieuwe antikankerstoffen en de studie van hun eigenschappen op kankercellijnen. Twee jaar werkte ze als master farmacie in een open apotheek.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie:

Infectieziekten