Het syndroom van Sheehan wordt geassocieerd met een onderactieve hypofyse als gevolg van zijn necrose. Necrose treedt op als gevolg van ischemie veroorzaakt door ernstige hypotensie of shock. Deze symptomen zijn het gevolg van bloedingen in de perinatale periode

Syndroom van Sheehantotpostpartum hypofyse necrose(Latijnpanhypopituarismus postpartualis , Engels postpartum hypopituïtarisme, postpartum hypofyse necrose), wat een zeldzame complicatie van zwangerschap is. Het kan optreden wanneer overmatig bloedverlies (hypovolemische shock) optreedt tijdens de bevalling, wat zal leiden tot een hypofyse-infarct - necrose zal optreden in de voorkwab van de klier. Als ze ongeveer 70 procent van dit orgaan bedekken, hebben we het over het syndroom van Sheehan.

Syndroom van Sheehan - symptomen

  • postpartum amenorroe
  • verdwijning van secundaire geslachtskenmerken
  • verlies van zin in seks
  • bleke huid
  • depressie
  • algemene zwakte

Bovenstaande symptomen gaan gepaard met typische symptomen van hypofyse-insufficiëntie:

  • menstruatiestoornissen
  • onvruchtbaarheid, impotentie
  • verlies van schaamhaar
  • gebrek aan lactatie
  • hypoglykemie
  • lage bloeddruk, orthostatische hypotensie
  • droge huid
  • vaak koud, kil gevoel

Syndroom van Sheehan - diagnose

Het syndroom van Sheehan, ook bekend als hypofyse-necrose na de bevalling, wordt gekenmerkt door een verminderde of niet-detecteerbare concentratie van twee hormonen in het bloed:

  • follikelstimulerend hormoon
  • luteïniserend hormoon

Het neemt niet toe, zelfs niet na activering van GnRH. Gonadotrofine-deficiëntie kan gepaard gaan met hypofyse die somatropine, thyrotropine of corticotropine niet uitscheidt.

De diagnose kan worden gesteld op basis van tests waarbij de patiënt hormonen krijgt die onder fysiologische omstandigheden de hypofyse zouden stimuleren om zijn eigen hormonen af ​​te scheiden.

Computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming worden uitgevoerd om oedeem of ischemie in de hypofyse te visualiseren.

BELANGRIJK:
Door hormonale stoornissen is de kans om zwanger te worden veel moeilijker.

Syndroom van Sheehan - Differentiatie

Hypothyreoïdieoptreden na de bevalling is zeldzaam, dus het is de moeite waard om andere ziekten uit te sluiten die vaker voorkomen. De mogelijkheid van het optreden van ziekten zoals:
  • Ziekte van Hashimoto - auto-immuun hypofyse-insufficiëntie
  • geïsoleerd ovariumfalen
  • amenorroe, bijvoorbeeld door anorexia

Syndroom van Sheehan - behandeling

Het is onmogelijk om de oorzaak van het syndroom van Sheehan te genezen. Het is noodzakelijk om aan te vullen met hormonen die fysiologisch worden uitgescheiden door de schildklier, de bijnieren en de geslachtsorganen.

Over de auteur src="choroby-kobiece/5971941/zesp_sheehana_-_przyczyny-_objawy-_leczenie_2.jpg.webp" />Natalia MłyńskaStudent geneeskunde aan de Medische Universiteit van Lodz. Geneeskunde is haar grootste passie. Hij houdt ook van sporten, voornamelijk hardlopen en dansen. Ze wil haar toekomstige patiënten graag zo behandelen dat ze ze als een mens ziet, niet alleen als een ziekte.

Categorie: