Grote geriatrische syndromen zijn een reeks gezondheidsproblemen die vooral voorkomen bij de groep ouderen. Deze stoornissen worden vaak onderschat (bijvoorbeeld de neiging tot vallen of stoornissen in de beheersing van urineren worden eenvoudigweg toegeschreven aan hoge leeftijd) en daarom worden ze niet goed behandeld. De waarheid is echter dat grote geriatrische problemen eenvoudigweg passende therapeutische interventies vereisen: dankzij hen is het mogelijk om de kwaliteit van leven van een senior zelfs aanzienlijk te verbeteren.

Inhoud:

  1. Grote geriatrische syndromen: vallen en onevenwichtigheden
  2. Grote geriatrische syndromen: urine- en fecale incontinentie
  3. Grote Geriatrische Syndromen: Dementiestoornissen
  4. Grote geriatrische teams: zwaktesyndroom
  5. Grote geriatrische syndromen: geriatrisch iatrogeen syndroom
  6. Grote geriatrische teams: andere veelvoorkomende gezondheidsproblemen van senioren
  7. Grote geriatrische syndromen: waarom worden ze onderscheiden en hoe kunnen ze worden voorkomen?

Grote geriatrische syndromen( grote geriatrische syndromen ) zijn de meest voorkomende gezondheidsproblemen bij ouderen, gegroepeerd om zowel artsen als families van ouderen over welke aandoeningen het meest voorkomen bij senioren en welke specifieke problemen zeker behandeld moeten worden

Geriatrie, een tak van geneeskunde die zich richt op de gezondheidsproblemen van de ouderdom, begint zich eigenlijk pas te ontwikkelen. De belangrijkste reden hier is dat het aantal ouderen in de bevolking voortdurend toeneemt.

Helaas is de waarheid dat de gezondheidsproblemen van de oudste patiënten vaak extreem onderschat worden.

Zwakte, neiging tot vallen of geheugenstoornissen worden soms beschouwd als "bijwerkingen" van gevorderde leeftijd, waarvan het optreden op geen enkele manier kan worden teruggedraaid. Ja, het is onmogelijk om het lichaam in de staat van zijn jeugd te herstellen - althans in zijn geheel - maar het is mogelijk om goed te functioneren in de herfst van het leven. Om dit te bereiken, is het gewoon noodzakelijk om goed te reageren op de afwijkingen van hun gezondheid die bij senioren voorkomen.

Grote geriatrische syndromen: vallen en onevenwichtigheden

Een van de ernstigere problemen die senioren ervaren, is vallen. Dat ze terecht als een van de grote geriatrische syndromen worden beschouwd, blijkt duidelijk uit de statistieken over hoe vaak vallen bij de groep ouderen. Geschat wordt dat meer dan een jaar 30% van de 65-plussers een onbedoelde collaps krijgt, en tot de helft van alle patiënten die 80 jaar of ouder zijn.

De oorzaken van vallen bij oudere mensen kunnen heel verschillend zijn, ze zijn over het algemeen onderverdeeld in twee soorten interne en externe oorzaken. De eerste hiervan omvat verschillende factoren die verband houden met de patiënt zelf.

Voorbeelden hiervan zijn :

  • verschillende ziekten (bijv. hypotensie, epilepsie, hypothyreoïdie of artrose)
  • gebruik van verschillende medicijnen door de patiënt (bijv. antihypertensiva, antidepressiva, diuretica en hypnotica)
  • stoornissen die verband houden met het functioneren van de sensorische organen (bijv. verslechtering van het gezichtsvermogen of gehoor)

De uitwendige oorzaken van vallen zijn onder meer het ontbreken van een leuning bij de trap, onvoldoende verlichting van de ruimte waarop een oudere zich beweegt of oneffen wegen (bijv. trottoirs).

Theoretisch lijkt het erop dat vallen geen ernstig probleem is - het kan echter zo zijn bij jonge mensen, maar niet noodzakelijkerwijs bij senioren.

Bij ouderen is er een verhoogd risico op bijvoorbeeld botbreuken, waardoor de patiënt mogelijk voor langere tijd in één houding moet blijven.

Dit verhoogt op zijn beurt het risico op verdere gezondheidsproblemen, zoals diepe veneuze trombose, decubitus of gewrichtscontracturen.

Valpartijen bij senioren zijn natuurlijk niet te voorkomen, maar het loont de moeite om het interieur van de woning op een passende manier aan te passen zodat het risico dat het ontbreken van een leuning bij de trap of gladde tegels ervoor zorgt dat de senior naar beneden v alt.

Grote geriatrische syndromen: urine- en fecale incontinentie

Zowel urine-incontinentie als fecale incontinentie komen voor in verschillende leeftijdsgroepen, maar hun prevalentie bij oudere mensen is het grootst.

Urine-incontinentie heeft een ander karakter - het kan tijdelijk en permanent zijn. De eerste van de bovengenoemde problemen kunnen onder meer verband houden met met een infectie van de urinewegen, het gebruik van sommige medicijnen, maar ook het gevolg van overmatige urineproductie (bijvoorbeeld veroorzaakt door lijden aan ongecontroleerde diabetes).

VastUrine-incontinentie bij senioren kan op zijn beurt het gevolg zijn van schade aan structuren die betrokken zijn bij de mictiecontrole (bijv. zenuwvezels, die kunnen worden veroorzaakt door een valgerelateerd dwarslaesie).

Ontlastingsincontinentie wordt in verband gebracht met dementiestoornissen, verkeerde voeding, maar ook met misbruik van laxeermiddelen of langdurige immobilisatie.

Beide grote geriatrische problemen leiden meestal tot ernstige problemen in het leven van een senior: ze leiden tot irritatie in de intieme zone, vereisen het gebruik van aanvullende hygiënemaatregelen (die vaak vrij duur zijn), maar leiden ook tot schaamte of verlegenheid bij ouderen. schande

De laatste van de genoemde zijn meestal de meest ernstige en leiden er vaak toe dat de senior zichzelf isoleert van andere mensen, wat onder andere gunstig kan zijn voor depressieve stoornissen - alle bovengenoemde problemen, gerelateerd aan urine- en fecale incontinentie, bewijzen zeker dat dit soort onregelmatigheden zeker behandeling vereisen.

Grote Geriatrische Syndromen: Dementiestoornissen

Het is niet ongebruikelijk dat het geheugen van een senior niet volledig naar behoren functioneert en wordt beschouwd als een typische manifestatie van ouderdom. Het is echter nodig om hier één ding te benadrukken: het is niet zo dat iemand die veel bronnen achter zich heeft "het recht heeft om te vergeten". Ja, haar geheugen is misschien niet zo goed als in haar vroege adolescentie, hoewel de plotselinge, steeds grotere problemen met herinneren geen fysiologie zijn, maar pathologie - ze kunnen het gevolg zijn van een ander groot geriatrisch syndroom, namelijk dementie.

Doorgaans wordt dementie geassocieerd met één ziekte, de ziekte van Alzheimer. Dit is echter zeker niet de enige mogelijke oorzaak van dementie. Andere omvatten vasculaire dementie, Lewy body dementie en frontotemporale dementie.

Bij het noemen van dementie is het de moeite waard eraan te denken dat geheugenstoornissen niet noodzakelijk hun dominante symptoom hoeven te zijn. Het komt voor dat heel andere aandoeningen naar voren komen, zoals bijvoorbeeld significante veranderingen in het gedrag van de patiënt (bijv. een senior, die tot nu toe een oase van rust was, wordt plotseling prikkelbaar of zelfs agressief) of moeilijkheden bij het uitvoeren van basishandelingen. , gewone bezigheden (zoals schoenen strikken of eten met bestek).

Grote geriatrische teams: zwaktesyndroom

Bepaalde geriatrische syndromen, zoals vallen en dementie, zijn nogal vaak besproken problemen. Andere soorten onregelmatigheden worden achtereenvolgens genoemdzeker minder vaak - een daarvan is het zwaktesyndroom.

Er wordt over ouderen gesproken als er duidelijk merkbare verzwakking van de spierkracht, het vertragen van het lopen, het gevoel van uitputting, verminderde lichamelijke activiteit en onbedoeld gewichtsverlies is.

Rekening houdend met de symptomen van het zwaktesyndroom, lijkt het misschien dat het geen ernstige aandoening is, maar in de praktijk is het anders - omdat dit probleem het risico op verschillende ziekte-entiteiten bij een senior verhoogt, waardoor het nog langer duurt ziekenhuisopnames

Grote geriatrische syndromen: geriatrisch iatrogeen syndroom

Een nogal interessant groot geriatrisch syndroom is het geriatrische iatrogene syndroom. Het ontwikkelt zich als gevolg van … onvoldoende behandeling van een oudere patiënt.

  • Jatrogenia - wanneer de dokter een iatrogene fout maakt

Geriatrisch iatrogeen syndroom kan het gevolg zijn van een interactie tussen de medicijnen die de patiënt neemt (en, zoals we weten, senioren nemen vaak vrij veel), het gebruik van te hoge doses medicijnen voor de behoeften van de patiënt of het optreden van bijwerkingen van geneesmiddelen die zelfs in kleine doses worden gebruikt.

Dit soort groot geriatrisch syndroom wordt niet vaak genoemd, en het is jammer - het resulteert soms in het verschijnen van nieuwe ziektesymptomen bij de senior, die soms het gebruik van meer geneesmiddelen aanbeveelt.

Bij een geriatrisch iatrogeen syndroom mag echter geen behandeling met nieuwe geneesmiddelen worden gestart, maar moet de eerder bij een oudere patiënt toegepaste farmacotherapie worden aangepast.

Grote geriatrische teams: andere veelvoorkomende gezondheidsproblemen van senioren

Klassiek vallen de hierboven beschreven problemen onder de groep van grote geriatrische teams, maar in de praktijk wordt deze groep soms uitgebreid met andere soorten onregelmatigheden. Naast de al genoemde, zijn de meest voorkomende gezondheidsproblemen van ouderen ook:

  • psychische stoornissen (voornamelijk in de vorm van depressieve stoornissen)
  • immobilisatie (die het gevolg kan zijn van een val, evenals van een andere ziekte die vaak voorkomt bij senioren - u kunt bijvoorbeeld een beroerte geven),
  • neiging om doorligwonden te ontwikkelen
  • ondervoeding en uitdroging (waarvoor vatbaarheid kan zijn voor disfuncties van de hersencentra die het honger- en dorstgevoel beheersen, wat vaak voorkomt bij senioren),
  • thermoregulatiestoornissen (in de vorm van zowel hyper- als hypothermie),
  • verslechtering van de functies van de zintuigen (spraakhier allereerst over gehoorstoornissen en oogziekten, zoals verziendheid, staar en glaucoom.

Grote geriatrische syndromen: waarom worden ze onderscheiden en hoe kunnen ze worden voorkomen?

De legitimiteit van het opsommen van grote geriatrische syndromen kan vrij snel worden verklaard - als u de problemen kent die het meest voorkomen bij ouderen, is het mogelijk om aandacht te besteden aan wat er precies moet worden voorkomen bij hen en welke problemen zeker behandeling vereisen in hen.

De belangrijkste zijn in de eerste plaats pogingen om de frequentie van verschillende gezondheidsproblemen bij senioren te verminderen. Een voorbeeld is vallen, waarbij een van de risicofactoren voor het optreden ervan de bijwerkingen van medicijnen zijn. Het komt voor dat een patiënt een nieuw bloeddrukverlagend middel wordt voorgeschreven, wat uiteindelijk leidt tot een te grote waardevermindering van deze parameter. In dit geval is een aanpassing van de behandeling vereist om het risico van een accidentele val en de gevolgen van de gebeurtenis tot een minimum te beperken.

Een ander voorbeeld - psychische stoornissen op oudere leeftijd. Het is belangrijk om hun potentiële symptomen in een zo vroeg mogelijk stadium op te vangen - het vroeg starten van de juiste therapie na het optreden van bijvoorbeeld een depressie bij een senior, creëert een kans dat de noodzakelijke therapie de verwachte resultaten sneller zal geven dan wanneer deze was gestart pas na een lange periode van onbehandelde depressie

Bepaalde grote geriatrische syndromen, zoals dementie, kunnen niet volledig worden voorkomen. Het risico van anderen, bijv. geriatrisch iatrogeen syndroom of uitdroging, kan worden geminimaliseerd door zowel artsen als naaste senioren.

In feite is het gewoon de moeite waard om te weten over grote geriatrische syndromen - vroege start van interventies gericht op hun preventie of behandeling kan het dagelijks functioneren van een oudere persoon echt aanzienlijk verbeteren.

Categorie:

Geriatrie