Epulymoma is een goedaardige laesie van het mondslijmvlies, gelegen in het tandvlees. Epulums zijn geen neoplastische laesies, maar vereisen niettemin een snelle diagnose en bijna altijd chirurgische behandeling. wat zijn de oorzaken van de vorming van epileren en hoe wordt ze verwijderd?

Superslideszijn goedaardige, pijnloze tumoren die niet ontstaan ​​in het proces van neoplasmata - ze behoren tot de groep van inflammatoire-proliferatieve veranderingen. De etiologie van superslides is niet volledig begrepen. Aangenomen wordt dat het startpunt voor de ontwikkeling van epiglomen het slijmvlies van de alveolaire processen is - de gingiva of het periosteum. Als gevolg van de schadelijke factoren (trauma, bacteriën aanwezig in de plaque, enz.), is er een pathologische groei van het slijmvlies op de plaats van de irriterende factor.

Hormonale schommelingen spelen ook een rol bij de vorming van adulomen, die vooral belangrijk zijn in het geval van epiglomen die optreden bij zwangere vrouwen. Andere factoren die de vorming van deze veranderingen bevorderen, zijn slechte voeding, bepaalde medicijnen en slechte mondhygiëne. Supersiden zijn te vinden in zowel de vrouwelijke als de mannelijke groep. Ze ontwikkelen zich meestal in de interdentale ruimtes van het voorste segment van de kaak. Ze kunnen ook voorkomen in het gebied van tandeloze alveolaire processen, dit is bijvoorbeeld het geval in het geval van aangeboren ependymoom, gevonden bij pasgeborenen.

Wat zijn de soorten superalen?

Er zijn verschillende soorten superslides beschreven in de wetenschappelijke literatuur. Een veel voorkomende indeling is de histologische indeling. Het scheidt epulums volgens het type weefsel waaruit het ependymoom bestaat, en dit is hoe we het kunnen onderscheiden:

  • Granulomateuze en vezelige epilaten- zijn bolvormige gesteelde tumoren van verschillende consistentie, die eruitzien als zachte, elastische, min of meer harde tumoren. Hun kleur wijkt enigszins af van die van het tandvlees (roze of rood). Ze veroorzaken geen pijn. Ze bedekken alleen het tandvleesslijmvlies en nemen geen diepere weefsels, d.w.z. botten, in. Grote ependyms, die op het bot drukken, kunnen botatrofie veroorzaken en bijdragen aan de verplaatsing van aangrenzende tanden.
  • Reuzencelepilepsie- zijn onregelmatige tumoren met een zachte textuur. Hun naamkomt van gigantische cellen die zichtbaar zijn op de microscopische afbeelding. Een goede vascularisatie zorgt ervoor dat ze zelfs bij lichte verwondingen bloeden. Deze veranderingen kunnen zweren. Ze komen vaak terug en kunnen vaker worden omgezet in een kwaadaardige tumor dan andere soorten epiliden. Sommige auteurs verwijzen naar reuzencelepitheel als een perifere variant van de intraossale reuzencellaesie, die behoort tot de groep van goedaardige neoplasmata. Dit komt omdat beide laesies een bijna identieke histologische structuur hebben.
  • Zwangerschapstumor- ook bekend als vasculair epitheel, capillair epithelioom of pyogeen granuloom. Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw veel veranderingen die haar aanpassen aan het juiste verloop van de zwangerschap. Hormonale veranderingen tijdens deze periode, samen met slechte mondhygiëne of trauma, kunnen bijdragen aan deze verandering. Vasculaire epilepsie treft ongeveer 5% van de zwangere vrouwen. Het komt meestal voor in het eerste trimester van de zwangerschap en verdwijnt meestal spontaan in het derde trimester of na de bevalling. Het is een pijnloze, felrode uitgroei. Het bevindt zich meestal op de interdentale papillen, minder vaak op de gingivarand. Een klein trauma kan bloedingen veroorzaken.
  • Congenitale hyperplasieis net als andere ependymomen een goedaardige groei van het slijmvlies van de alveolaire processen. Het komt voor bij kinderen in de neonatale periode, de ontwikkeling begint tijdens de zwangerschap. De oorzaak van zijn vorming is onbekend. Deze verandering kwam ongeveer tien keer vaker voor bij meisjes dan bij jongens. Congenitale hyperplasie kan in verband worden gebracht met zowel een smalle als een brede weefselband, de zgn steel. De laesie verschijnt meestal in het voorste segment van de tandeloze alveolaire processen, of in het voorste deel van het harde gehemelte en kan in extreme gevallen zelfs enkele centimeters in diameter zijn. In ongeveer 10% van de gevallen worden meerdere aangeboren ependymomen gevonden.
  • Gespleten epilepsieontstaat als gevolg van mechanische irritatie van het mondslijmvlies, meestal geassocieerd met het gebruik van een onjuist passend uitneembaar kunstgebit. Aanvankelijk wordt de continuïteit van het slijmvlies verbroken, het genezende weefsel wordt blootgesteld aan constant trauma, waardoor fibreus weefsel overgroeit. Aanvankelijk is het in de vorm van een enkele vouw, met verder gebruik van een onjuiste prothese, de omvang van de laesie breidt zich uit, het krijgt een harde consistentie en omringt de rand van de prothese. Veranderingen veroorzaken geen pijn
Behandelingsuperslides

Behandeling van epilaten bestaat uit hun chirurgische verwijdering met de rand van gezond weefsel. In het geval van reuzencelepithelioom is het noodzakelijk om het bot in de buurt van de botlaesie te verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en de verwijderde weefsels worden opgestuurd voor histopathologisch onderzoek voor een gedetailleerde diagnose.

Supersalmomen bij zwangere vrouwen verdwijnen meestal spontaan in het laatste trimester of na de zwangerschap, dus een operatie is niet nodig. Uitzonderingen zijn grote epiglomen die malocclusie veroorzaken, het kauwen bemoeilijken of notoir geïrriteerd zijn. Chirurgie moet in deze gevallen zelfs tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd. De beste tijd om de procedure te ondergaan is het tweede trimester van de zwangerschap.

Belangrijk

Herhaling van ependils en prognoseDe prognose na een juiste behandeling is goed. Epuliden kunnen terugkeren. Het wordt vooral vaak waargenomen na onvolledige verwijdering van de primaire laesie. Er moet worden herinnerd aan de mogelijkheid van neoplastische metaplasie van de tumor. De uitgesneden laesie moet worden opgestuurd voor histopathologisch onderzoek om de diagnose te bevestigen en andere, meer ernstige ziekten uit te sluiten. Er zijn een aantal vergelijkbare laesies in de mondholte die moeten worden onderscheiden van epilaten. We kunnen er onder andere onder meer vleesbomen, een perifere variant van de intraossale reuzencellaesie, en tandvleeskanker. Een goede mondhygiëne is van groot belang bij het voorkomen van epilepsie.

Categorie:

Tandheelkunde en Orthodontie