Ventriculografie is een onderzoek van de linker hartkamer, uitgevoerd met behulp van een katheter of isotopen. Ventriculografie is een invasieve test en wordt daarom alleen uitgevoerd voor duidelijke medische indicaties. Hoe wordt linkerventrikelkatheterisatie uitgevoerd? Welke complicaties kunnen optreden na de procedure?

Ventriculografieis een onderzoek van de linker (zeer zelden, de rechter) ventrikel, dat op twee manieren wordt uitgevoerd. De eerste, de meest gebruikelijke, is om het contrast aan het hart toe te dienen met behulp van een katheter en vervolgens een reeks röntgenfoto's te maken. De tweede is gemaakt met behulp van een kortlevende radioactieve isotoop - meestal technetium Tc-99m.

Ventriculografie-Wat is het doel van de test?

Ventriculografie wordt voornamelijk gedaan om de contractiliteit van de linker hartkamer te helpen evalueren. Als de linkerventrikelsystolische functie niet normaal is, zal de test uitwijzen met welk type aandoening we te maken hebben:

  • hypokinese - verminderd bereik van samentrekking
  • akinesie - geen krimp
  • dyskinesie- systolische uitpuiling van het linkerventrikelwandsegment

Het onderzoek maakt het ook mogelijk afwijkingen in de structuur van de linker hartkamer te visualiseren, zoals een aneurysma of een trombus. Dankzij ventriculografie is het ook mogelijk om de voortgang van hartafwijkingen (voornamelijk van de mitralis- en aortaklep) te beoordelen.Linkerventriculografiegeeft ook het niveau van intracardiale druk aan

Ventriculografie met behulp van een katheter - het verloop van het onderzoek

De arts desinfecteert de lies van de patiënt en geeft plaatselijke verdoving. Vervolgens voert het een vasculaire katheter, genoemd naar zijn varkensstaartvorm, door de dijbeenslagader in de aorta en vervolgens door de aortaklep in de linker hartkamer. Zodra de katheter op zijn plaats zit, wordt het contrastmiddel toegediend (30-50 ml met een snelheid van 12-14 ml/s) en wordt er een reeks röntgenfoto's gemaakt.

Vervolgens berekent het ventriculogram de zogenaamde angiografische indicatoren:

  • index van einddiastolisch volume (volume bloed dat vlak voor contractie in het ventrikel achterblijft)
  • end systolic volume index (volume bloed dat in het ventrikel achterblijft nasamentrekking)
  • ejectiefractie (volume bloed dat in de aorta wordt uitgestoten wanneer het hart samentrekt)

Ventriculografie - complicaties

Linkerventrikelventriculografieis invasief en brengt daarom het risico met zich mee van veel complicaties, zoals: punctie van de hartspier via een vasculaire katheter, schade aan de vaatwand, infectie, hartritmestoornissen en zelfs een hartinfarct. Er kan ook een allergische reactie zijn op het contrastmiddel in de vorm van een jeukende uitslag. Een hematoom en lokale bloeding kunnen optreden op de plaats van de arteriële punctie.

Isotoop ventriculografie

Isotopenventriculografieis het onderzoek van de linker hartholte met behulp van kortlevende isotopen. Tijdens het onderzoek wordt een radioactieve isotoop in het lichaam gebracht en gebruikt het feit dat het zich ophoopt in specifieke organen. Dankzij de verzonden straling is het mogelijk om het pad te volgen dat wordt gevolgd door de isotoop en de verdeling ervan in het onderzochte orgaan, dat verschilt voor verschillende ziekten, waardoor de functies van niet alleen het hart, maar ook van andere organen kunnen worden bestudeerd.

Het doel van isotoopventriculografie is hetzelfde als in het geval van traditionele ventriculografie, maar deze diagnostische methode wordt in uitzonderlijke gevallen gebruikt, bijvoorbeeld bij mensen met atypische vormen van myocardinfarct, met dubbelzinnige diagnose van cardiomyopathie, bij patiënten met afwijkingen in rust-ECG, pacingritme, Wolff-Parkinson-White-syndroom (WPW)

De isotoop wordt intraveneus toegediend. Dan, na 15 minuten, begint het opnemen van beelden van het samentrekkende hart in rust. De registratietijd is ongeveer 10-15 minuten

Categorie:

Onderzoek