- Diagnostische laparoscopie: indicaties
- Diagnostische laparoscopie: contra-indicaties
- Diagnostische laparoscopie: voorbereiding op het onderzoek
- Diagnostische laparoscopie: het verloop van het onderzoek
- Wanneer laparoscopieresultaten bekend zijn
- Diagnostische laparoscopie: complicaties
Laparoscopie is niet alleen een operatiemethode, maar ook een minimaal invasieve methode om inwendige organen te onderzoeken. Veel inwendige organen worden laparoscopisch beoordeeld, zoals de lever, milt, voortplantingsorganen, dikke darm, middenrif en nieren. Laparoscopieprocedures worden, net als klassieke operaties, uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Laparoscopieis een modernediagnostische en chirurgische methode . Gebruikt als eendiagnostische test , stelt het de arts in staat de organen in de buikholte te bekijken en onderzoeken zonder deze wijd te hoeven openen. Als het doel van een operatie uitsluitend is om een diagnose te stellen, is meestal slechts één incisie voldoende. Dit is niet alleen esthetisch van groot belang, maar vergroot ook de kans op sneller herstel. Bovendien kunt u tijdens de diagnostische laparoscopie een monster nemen voor microscopisch onderzoek. De test is veilig en kan dus worden herhaald en bij patiënten van alle leeftijden worden uitgevoerd.
Diagnostische laparoscopie: indicaties
- leverziekten (inclusief focale laesies om een gerichte biopsie uit te voeren)
- ascites van onduidelijke oorsprong
- miltziekten
- nodig om verklevingen in de buikholte los te maken
- onvruchtbaarheid en andere gynaecologische aandoeningen, bijv. endometriose, eierstokaandoeningen
- niet-gespecificeerde buikpijn of bekkenpijn
Diagnostische laparoscopie: contra-indicaties
- zwangerschap meer dan 3 maanden
- periode
- longziekten (vooral chronisch)
- significante zwaarlijvigheid, waarbij de longen worden samengedrukt en het gas, het optillen van het middenrif, het ademen nog moeilijker maakt
Diagnostische laparoscopie: voorbereiding op het onderzoek
Hetzelfde als bij elke operatie, want laparoscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het is noodzakelijk om een ECG en laboratoriumtests uit te voeren: bloedbeeld, serumeiwitconcentratie, elektrolytspiegels, bloedstollingsindicatoren en levertesten Op de dag voorafgaand aan de procedure moet u een licht verteerbaar dieet volgen (voornamelijk vloeibare ma altijden). Een paar uur voor laparoscopie krijgen patiënten ongeveer 1000 ml bloedvervangers toegediend. Scheer indien nodig de huid in het te testen gebied.
Diagnostische laparoscopie: het verloop van het onderzoek
Diagnostische laparoscopie kan zijnuitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie - de keuze van de methode wordt beslist door de arts na overleg met de patiënt. Het onderzoek duurt meestal enkele tientallen minuten. Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn rug. De arts maakt met een scalpel een kleine incisie in het gebied van de navel. Via hen brengt hij een dikke naald in die verbonden is met het apparaat, dat onder druk 3 tot 5 liter koolstofdioxide in de buikholte pompt. Het gas perst zich in alle hoeken en gaten en scheidt de afzonderlijke organen die normaal dicht bij elkaar passen. Hierdoor kan de arts de hulpmiddelen veilig gebruiken zonder bang te zijn de darmen te beschadigen. Als de gasdruk in de buikholte het juiste niveau bereikt, maakt de chirurg met de scalpel weer een klein sneetje op 2 cm van de navel en brengt de trocar door deze opening in. Het is een metalen buis, een soort tunnel waar zijn "oog", of laparoscoop, doorheen kan bewegen. Na het onderzoek verwijdert de chirurg het gereedschap en de laparoscoop, laat het eerder gepompte gas vrij, ha alt de trocars eruit en hecht kleine gaatjes in de buikwand. Na het onderzoek verblijft de patiënt meestal een dag in het ziekenhuis. U kunt zich verplaatsen, maar u mag de klok rond niet eten of drinken. Meestal krijg je een ziekteverlof als je het ziekenhuis verlaat. De lengte ervan hangt echter af van het type ziekte en is niet gerelateerd aan de procedure zelf.
Wanneer laparoscopieresultaten bekend zijn
Gedeeltelijk al tijdens de procedure, wanneer de arts de voortgang van de ziekte kan bepalen. Men moet echter wachten op de resultaten van histopathologisch onderzoek van de verzamelde coupes, uitstrijkjes en vloeistoffen. Dit duurt meestal 10 dagen tot twee weken.
Diagnostische laparoscopie: complicaties
Na diagnostische laparoscopie ervaren de meeste patiënten slechts lichte pijn in het gebied van de incisies die gewone pijnstillers kunnen verdragen. Natuurlijk kunnen er, hoewel dit zeldzaam is, meer ernstige complicaties zijn. Dit zijn meestal bloedingen en/of infecties. Schade aan de darm, bloedvaten of blaas is zeer zeldzaam. Subcutane, mediastinale, pleurale pneumothorax, luchtembolie, biliaire peritonitis en cardiovasculaire complicaties kunnen ook optreden. U dient uw arts zo snel mogelijk op de hoogte te stellen van eventuele symptomen die optreden na het onderzoek.
Je moet het doenVóór de procedure moet de chirurg op de hoogte zijn van al uw ziekten - vroeger en nu - vooral als het:
1. myocardinfarct in de afgelopen 4 maanden 2. verergering van symptomen van coronaire hartziekte 3. hypertensie 4. abnormale opstelling van organen 5. slokdarmhernia 6. neiging tot bloeden (hemorragische diathese) 7. koorts 8. ernstige hoest9. allergie voor medicijnen 10.glaucoom