Testiculair falen, cryptorchidisme, is een aandoening waarbij de testikels niet in het scrotum zijn afgedaald. Zelfs tijdens zijn foetale leven dalen de testikels van de jongen van de buikholte naar het scrotum, waar ze permanent zouden moeten zijn. Heel vaak nemen de testikels pas na de geboorte hun positie in en dat is ook normaal. Als ze echter na de leeftijd van 3 maanden niet in het scrotum verschijnen, moet de behandeling worden gestart.

Inhoud:

  1. Testiculair falen (cryptorchidisme) - hoe een diagnose te stellen
  2. Testiculair falen (cryptorchidisme) - oorzaken
  3. Testiculair falen (cryptorchidisme) - mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid
  4. Testisfalen (cryptorchidisme) - behandeling
  5. Testiculair falen (cryptorchidisme) - wanneer een operatie nodig is
  6. Testiculair falen (cryptorchidisme) - wanneer te behandelen?

Cryptorchisme is anders het falen van de testikels. Deze termen worden door elkaar gebruikt. Jaarlijks wordttestisfalengediagnosticeerd bij enkele duizenden jongens. Deze gegevens hebben betrekking op kinderen in de leeftijd van 1 tot 3 jaar, omdat tegen die tijd de testikels zonder enige tussenkomst spontaan in het scrotum kunnen zijn afgedaald.

Om begrijpelijke redenen is de situatie compleet anders in het geval van premature baby's. Complicaties na een onbehandeldecryptorchisme , d.w.z. niet-indalen van de testikels, zijn vrij ernstig. Ze kunnen onder andere leiden totzaadbalkanker . Misplaatste testikels veroorzaken ook heel vaakonvruchtbaarheid

Testiculair falen (cryptorchidisme) - hoe een diagnose te stellen

De vraag is hoe u bij een kind kunt controleren oftestikelszijn waar ze horen te zijn. In tegenstelling tot wat het lijkt, is het niet eenvoudig en volledig eenduidig, omdat we soms te maken hebben met de zogenaamde reizende kernen

Het is de moeite waard om zo'n thuistest uit te voeren onder de meest gunstige omstandigheden, bij een geschikte temperatuur, wanneer het kind ontspannen is - bij voorkeur direct na het baden (op voorwaarde dat de temperatuur niet significant verandert - het verlagen ervan kan onze test).

Als u zich ergens aan stoort - niet alleen het ontbreken van een zaadbal, maar bijvoorbeeld de vreemde locatie, moet u dit zeker aan de kinderarts melden. De behandelend arts dient het kind zelf op dit punt te onderzoeken tijdens een routineonderzoek in de kliniek. Er isis een vast onderdeel van evenwichtsonderzoek

Testiculair falen (cryptorchidisme) - oorzaken

Simpel gezegd, testiculaire falen wordt veroorzaakt door een hormonale verstoring bij de moeder tijdens de zwangerschap of door onvolgroeidheid van de testikels. Niet-afdaling van de zaadbal kan ook worden geassocieerd met een abnormale lichaamssamenstelling, bijv. onjuiste bevestiging van de zaadbal (de manier waarop de zaadbal afda alt) aan de zaadbal, aan de ene kant, of aan het scrotum, aan de andere.

Belangrijk

Er zijn veel soorten cryptorchidisme (niet-aflopende kernel). Het kan bijvoorbeeld van tijdelijke aard zijn, de zgn de zwervende testikel - een aandoening die voortkomt uit hyperactiviteit van de levator testiculaire of verworven - was aanwezig in de kindertijd en kwam opnieuw voor in de jongensjaren. Bovendien zijn er veel soorten typisch cryptorchisme - de zaadbal kan zich in de buikholte of in de lies bevinden, daarom is een juiste diagnose, ondersteund door geschikte tests, waaronder echografie, uiterst belangrijk voordat er procedures worden uitgevoerd. Deze test is nodig voor de zogenaamde testikels niet detecteerbaar (niet detecteerbaar en dus niet toegankelijk voor onderzoek)

Testiculair falen (cryptorchidisme) - mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid

Het proces van het produceren van sperma, de zogenaamde spermatogenese moet plaatsvinden onder geschikte omstandigheden. Het gaat vooral om de juiste temperatuur. Dat is de reden waarom onder andere mannen die hun vruchtbaarheid willen behouden geen strakke kleding moeten dragen, omdat ze als een kompres werken.

Hetzelfde geldt als de korrels niet op hun plaats zitten. De temperatuur in het lichaam is ongeveer 2 graden Celsius hoger dan in het scrotum. Dit feit verhindert de productie van sperma. Het is waar dat het lichaam van de jongen pas tijdens de puberteit sperma begint te produceren, maar het bereidt zich daarop voor vanaf de derde levensmaand. Het is een proces op meerdere niveaus. Als de testikels niet afdalen, is het proces van spermatogenese verstoord. Dit draagt ​​bij aan onvruchtbaarheid

Testisfalen (cryptorchidisme) - behandeling

Er is een overtuiging dat de enige manier om deze aandoening te genezen een operatie is. Ondertussen is het in veel gevallen mogelijk om zonder chirurgische ingreep te doen, met behulp van hormoontherapie.

De behandeling bestaat uit het toedienen aan de patiënt van een hormoon (direct choriongonadotrofine of een hormoon dat het uit het lichaam afgeeft). Beide methoden zijn effectief en de arts beslist over hun keuze. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat het gevolg (zeer ver in de tijd) van een mislukte operatie onvruchtbaarheid kan zijn.

Hormonen worden in verschillende doses gegeven, in de vorm van injecties. Hun aantal en samenstelling zijn afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind. Een dergelijke therapie duurt meestal enkele weken. Somshet is noodzakelijk om het na een paar maanden opnieuw te gebruiken.

Testiculair falen (cryptorchidisme) - wanneer een operatie nodig is

De operatie wordt uitgevoerd wanneer het gebruik van een andere behandeling is uitgesloten. De uroloog beslist over zijn gedrag. Voordat we besluiten een operatie te ondergaan, met een alternatieve hormoonbehandeling, is het ook de moeite waard om te onthouden dat het altijd een mechanische ingreep is. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het verloop ervan hangt af van de exacte locatie van de zaadbal. De procedure omvat het fysiek herpositioneren van de testikel op zijn plaats.

Een te lange vertraging van de behandeling kan onomkeerbare gevolgen hebben voor de gezondheid en het levenscomfort van de jongen. Hoe eerder ze beginnen, hoe kleiner de kans op complicaties in de toekomst.

We raden aan: Testen van de testikels - elke man zou het moeten doen

Maar liefst 80 procent Gevallen van onvruchtbaarheid als gevolg van complicaties na het niet inzakken van de testikels worden waargenomen bij patiënten bij wie de behandeling pas na de adolescentie wordt gestart. Dit percentage da alt tot een tiental procent wanneer de behandeling van onvervangbare testikels met succes werd uitgevoerd net voordat de jongen de leeftijd van twee jaar bereikte.

Testiculair falen (cryptorchidisme) - wanneer te behandelen?

Naast de bovengenoemde vruchtbaarheidsverbetering is een goede behandeling noodzakelijk voor het psychologisch comfort van jonge jongens en mannen. Afgezien van puur medische redenen, heeft het ontbreken van een testikel in het scrotum een ​​vernietigend effect op de psyche en kan het de oorzaak zijn van vele complexen. Bovendien is de niet-ingedaalde zaadbal ook belast met een hoger risico op kanker - tot 25 keer.