Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Diuretica of diuretica, diuretica of natriuretica beïnvloeden de hoeveelheid geproduceerde urine en het werk van de nieren. Ze worden voornamelijk gebruikt bij de behandeling van hypertensie, maar niet alleen. Controleer welke soorten diuretica er zijn en indicaties voor het gebruik ervan. Wat zijn de contra-indicaties voor het gebruik van diuretica en met welke medicijnen gevaarlijk kunnen zijn.

Diuretica( diuretica ,diuretica ,natriuretica) zijn preparaten die de diurese verhogen. Diurese daarentegen is de hoeveelheid urine die wordt uitgescheiden door een directe werking op de nieren.

Diuretica stimuleren de uitscheiding van natrium, en dus - versnellen de uitscheiding van water

Diuretica zijn zeer waardevolle middelen die een impact hebben op arteriële hypertensie. Dit soort preparaten worden antihypertensiva genoemd.

Naast de behandeling van hypertensie, worden ze gebruikt als hulpmiddel bij ziekten zoals:

  • hartfalen
  • nierfalen
  • wallen van verschillende oorsprong
  • ontsteking van de urinewegen

Ze worden meestal gebruikt in combinatie met andere medicijnen

Diuretica: soorten

Diuretica zijn onderverdeeld in:

1. Milde diuretica- deze groep omvat: osmotisch actieve diuretica, kaliumsparende diuretica en koolzuuranhydraseremmers

  • Koolzuuranhydraseremmers(laagefficiënte diuretica) - deze groep omvat acetazolamide - voornamelijk gebruikt bij de behandeling van glaucoom. De diuretische eigenschappen van acetazolamide houden tot 3 dagen aan - daarna heeft het geen diuretisch effect meer.
  • Osmotisch actieve diuretica- gebruikt vóór diagnostische procedures van de dikke darm, gebruikt om vergiftiging en constipatie te behandelen, evenals om de intracraniale en intraoculaire druk te verminderen
  • Vertegenwoordiger van deze groep is mannitol, dat werkt door de osmotische druk in de extracellulaire vloeistof te verhogen en water vanuit de cellen naar de interstitiële vloeistof en het plasma te verplaatsen. Verhoogt de uitscheiding van natrium en chloride. Het wordt snel uit het lichaam uitgescheiden.
  • Kaliumsparende diuretica- voornamelijk gebruikt om hypertensie te behandelenze zijn echter niet erg effectief. Hun werking is om het proces van natrium-kaliumionenuitwisseling in de distale tubulus van de nefron te remmen. Daarom verhogen deze medicijnen de urineproductie, maar verlagen ze de kaliumspiegel niet. Ze worden meestal gebruikt als aanvulling op diuretische therapie met andere diuretica.

2. Matige diuretica: thiaziden en thiazide-achtige geneesmiddelen

De oudste groep diuretica zijn thiaziden, die worden gebruikt bij arteriële hypertensie, de behandeling van hartfalen, arteriële hypertensie, cirrose, nefrolithiasis en chronische nierziekten
In 1957 werden voorlopige resultaten gepubliceerd door Freis waaruit blijkt de antihypertensieve werkzaamheid van chloorthiazide. Al snel verscheen het hydrochloorthiazidepreparaat op de markt, dat al tientallen jaren een belangrijke rol speelt bij de behandeling van hypertensie.
Voorbeelden van thiazidediuretica zijn indapamide of het eerder genoemde hydrochloorthiazide. Ze remmen de reabsorptie van het chloride-ion.

Hun effect is dus de uitscheiding van water en natrium, maar helaas veroorzaken ze ook een aanzienlijk verlies aan kalium en magnesium en remmen ze de uitscheiding van calcium. Bovendien ontspannen ze volgens onderzoek de gladde spieren van de bloedvaten.

3. Zeer effectieve diuretica - lus

Lisdiuretica worden gebruikt voor de behandeling van:

  • hypertensie
  • levercirrose
  • oedeem
  • hartfalen
  • acuut en chronisch nierfalen
  • ascites

Lisdiuretica zijn de sterkste diuretica. Ze werken in de Henle-lus (een deel van de nier) en remmen het transport van natrium- en chloride-ionen. Dit verhoogt de uitscheiding van water en natrium.

Dit omvat sulfonamidederivaten, bijv. furosemide, evenals fenoxyazijnzuurderivaten, d.w.z. ethacrynzuur.

Lisdiuretica zijn geneesmiddelen van eerste keuze in noodsituaties, wanneer het bijna noodzakelijk is om het volume van circulerende vloeistoffen in het lichaam onmiddellijk te verminderen. Daarom is het gebruik ervan meestal van korte duur.

Diuretica: bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • abnormaal hartritme
  • maagdarmstoornissen
  • te veel kaliumverlies (hypokaliëmie) - het manifesteert zich in snellere vermoeidheid en spierzwakte
  • overmatige verlaging van de bloeddruk
  • magnesiumtekort (hypomagnesiëmie) - veroorzaakt lichaamszwakte, pijnlijke spierspasmen
  • verhoging van urinezuur(hyperurikemie)
  • verminderde glucosetolerantie, waardoor het moeilijk is om het niveau in het bloed onder controle te houden, wat vooral belangrijk is bij diabetici
  • frequent urineren (deze toestand kan enkele uren aanhouden na toediening van het geneesmiddel)
  • duizeligheid
  • mannelijke potentiestoornissen
  • droge mond

Diuretica en zwangerschap

Er moet aan worden herinnerd dat diuretica gecontra-indiceerd zijn bij zwangere vrouwen, vooral in de vroege stadia. Ze kunnen een vermindering van de hoeveelheid vruchtwater veroorzaken, wat de zich ontwikkelende baby in gevaar kan brengen.

Deze geneesmiddelen mogen alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Ze worden slechts korte tijd en onder speciaal medisch toezicht gebruikt.

Diuretica: gebruik bij kinderen

Deze medicijnen kunnen zowel bij kinderen als bij ouderen worden gebruikt. Ze vereisen echter een individuele dosis en systematische controle van het niveau van elektrolyten in het lichaam.

Er moet aan worden herinnerd dat, ongeacht of de behandeling een kind of een volwassene betreft, de dosering wordt bepaald door de arts en dat eventuele veranderingen in de hoeveelheid van de ingenomen stof voorafgegaan moeten worden door een voorafgaand consult.

Diuretica: contra-indicaties

  • ernstig nierfalen
  • jicht
  • significante verstoring van de elektrolyten
  • diabetes, intolerantie voor koolhydraten
  • metabool syndroom (ook bekend als syndroom X)
  • ernstig leverfalen
  • zwangerschap en borstvoeding

Diuretica: interacties

Diuretica kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen die door de patiënt worden ingenomen, daarom moet de arts worden geïnformeerd over alle medicijnen die worden ingenomen, inclusief medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn, bijvoorbeeld:

Thiazidediuretica interageren:

  • met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijv. met ibuprofen) - het diuretisch effect van het diureticum wordt verzwakt
  • met digitalisglycosiden - diuretica verhogen de toxiciteit van glycosiden
  • met antidiabetica - het effect van deze medicijnen is verzwakt, en dus is het moeilijk om het glucosegeh alte in het bloed te regelen
  • met bepaalde antiaritmica (amiodaron, sotalol) - bij patiënten met lage kaliumspiegels is er een verhoogd risico op gevaarlijke hartritmestoornissen
  • met kalmerende middelen en alcohol - mogelijke hypotensie (hypotensie)

Kaliumsparende diuretica werken op elkaar in:

  • met diureticakaliumsparende medicijnen, medicijnen en supplementen die dit element bevatten, convertaseremmers - het risico op hyperkaliëmie neemt toe
  • met andere antihypertensiva - intensivering van de effecten van deze medicijnen, wat kan leiden tot een aanzienlijke daling van de bloeddruk, zelfs levensbedreigend
  • met lithiumzouten - het risico op lithiumtoxiciteit neemt toe
  • met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijv. ibuprofen) - de kans op acuut nierfalen neemt toe

Lisdiuretica interageren:

  • met amninoglycoside-antibiotica - intensivering van de nefro- en ototoxische effecten van antibiotica
  • met cefalosporines - verhoogde nefrotoxiciteit van antibiotica
  • met lithiumzouten - bij hoge doses neemt de toxiciteit van dit element toe
  • met digitalisglycosiden - verhoogde toxiciteit van glycosiden
  • met glucocorticoïden en laxeermiddelen - verhoogt het risico op hypokaliëmie
  • met antidiabetica - diuretica verzwakken het effect van deze medicijnen

Diuretica en voeding

Mensen die lisdiuretica gebruiken, zoals hydrochloorthiazide of furosemide, kunnen een tekort aan kalium in hun lichaam hebben. Lisdiuretica verhogen de uitscheiding van kaliumionen door de nieren.

Verstoring van de werking van spierpijn of -krampen kan het gevolg zijn van een tekort aan dit element, dus in het geval van storende symptomen onmiddellijk uw arts informeren, die een dieet kan aanbevelen dat rijk is aan kalium en magnesium of suppletie van deze elementen.

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium en magnesium zijn voornamelijk groene groenten, peulvruchten, bananen, tomaten, tomatensap, sinaasappels, noten, pompoen, rozijnen, bieten.

En patiënten die kaliumsparende diuretica gebruiken, kunnen de concentratie van kaliumionen in het bloed verhogen, wat even gevaarlijk is als hun tekort.

Een overmatige verhoging van de kaliumspiegel in het bloed kan optreden als gevolg van ongecontroleerde, gelijktijdige inname van deze groep geneesmiddelen, evenals supplementen en andere producten die grote hoeveelheden van dit mineraal bevatten.

Diuretische kruiden

Diuretische kruiden stellen je in staat om overtollig water uit het lichaam te verwijderen en helpen het ook om het te reinigen van gif.webpstoffen. Ze worden gebruikt bij de behandeling van:

  • bepaalde nierziekten (inclusief nierstenen)
  • blaasontsteking
  • oedeem

Natuurlijke diuretica omvatten:

  • brandnetel
  • lavaswortel
  • bladerenberken
  • bankgras wortelstok extract
  • groene thee extract
  • paardestaart
  • berendruifbladeren
  • wilżyny wortel
  • peterselie fruit
  • de sterkste van hen - paardenbloem

Een van hun belangrijkste voordelen is het feit dat ze, wanneer ze worden gebruikt zoals aanbevolen, werken als een diureticum, maar ze spoelen geen waardevolle elektrolyten uit het lichaam, maar net als alle natuurlijke en farmacologische remedies kunnen kruiden bijwerkingen veroorzaken effecten, en zelfs als het in ongepaste doses wordt ingenomen, kan het uw gezondheid schaden.

Een overdosis kruiden kan leiden tot uitdroging en een afname van het bloedvolume. Dit is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen, zwangere vrouwen en ouderen.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Gezondheid