Psychiatrie is een wetenschap die zich richt op psychische stoornissen en ziekten, hun diagnose en behandeling. Geesteszieke patiënten worden vaak gestigmatiseerd en psychiaters worden alleen behandeld als voorschrijvers. Dergelijke standpunten zijn beslist onrechtvaardig - een psychiatrische patiënt is immers niet anders dan een interne geneeskundepatiënt, en psychiaters bestellen niet alleen medicijnen aan patiënten. In feite wordt de psychiatrie nu erkend - en terecht - als een van de belangrijkste pijlers van de moderne geneeskunde.

Psychiatriebehoort niet alleen tot de medische basisdisciplines, maar is hoogstwaarschijnlijk de tak van geneeskunde waarmee de grootste controverse wordt geassocieerd. Voor veel mensen wordt de rol van de psychiatrie in de moderne geneeskunde sterk onderschat, en ten onrechte. Deze wetenschap begon - in tegenstelling tot de schijn - in de meest verre tijden te functioneren, en bovendien ontwikkelt de psychiatrie zich voortdurend. De geschiedenis van de ontwikkeling van elke medische discipline kan zeker als interessant worden beschouwd, maar de geschiedenis van de psychiatrie is in sommige opzichten bijzonder.

Lijst met samenvattingen

  1. Psychiatrie: geschiedenis
  2. Kritiek op de psychiatrie: de antipsychiatrische beweging
  3. Psychiatrie: het scala aan ziekten
  4. Psychiatrie: behandelmethoden gebruikt in de psychiatrie
  5. Psychiatrie: vooruitzichten voor deze wetenschap in de toekomst

Psychiatrie: geschiedenis

Het functioneren van het menselijk lichaam, zowel in fysiologische als pathologische omstandigheden, interesseerde zelfs prehistorische onderzoekers. In tegenstelling tot de schijn hadden ze echter niet alleen betrekking op de lichamelijke aspecten, maar ook op het functioneren van de menselijke geest. In principe zijn mentale problemen al genoemd door Hippocrates (die voor het eerst termen als melancholie, paranoia of fobie gebruikte), maar ook door Celsus, Aristoteles en Galenus.

In het geval van primitieve volkeren, maar ook in de Middeleeuwen, werden mensen met psychische stoornissen behandeld als bezeten door geesten of demonen. Men kan hier zelfs vermelden hoe in de middeleeuwen geesteszieke vrouwen als heksen werden beschouwd - ze ontmoetten meestal een zeer onaangenaam lot, omdat dergelijke vrouwen bijvoorbeeld verdronken en soms zelfs op de brandstapel werden verbrand. De geschiedenis vanpsychiatriewerd ook beïnvloed door religie - vaak problemen,die we nu zouden beschouwen als een geestesziekte, werden in de middeleeuwen als bezetenheid door de duivel beschouwd.

In de 17e eeuw werd een van de eerste centra voor de behandeling van geesteszieken opgericht. Zo werden onder meer opgericht in Londen en Parijs. Het was zeker een positieve stap in de ontwikkeling van de psychiatrie, maar helaas was het niet zonder problemen. In het geval van deze faciliteiten waren er veel negatieve meningen over de kwaliteit van de behandeling die ze gaven.

In de loop van de tijd groeide het aantal psychiatrische voorzieningen en kwamen er nieuwere theorieën over het functioneren van de menselijke geest (men kan hier de vader van de psychoanalyse noemen, dat wil zeggen Freud). De kijk op de pathogenese en het verloop van verschillende psychische aandoeningen is veranderd - hier is het de moeite waard om de werken van Kraeplin en Schneider te noemen, die zich bezighielden met de problemen van psychosen, waaronder schizofrenie in het bijzonder.

De 20e eeuw kan worden beschouwd als een tijd waarin veel goede en helaas slechte dingen gebeurden inpsychiatrie . In de jaren vijftig veranderde de psychiatrische behandeling fundamenteel volledig - het was toen dat de eerste antipsychotica en antidepressiva beschikbaar kwamen. De 20e eeuw is echter de tijd van de Tweede Wereldoorlog, waarin geesteszieke patiënten buitengewoon ongunstig werden behandeld. De Duitsers beschouwden zulke mensen soms als mensen die helemaal niet zouden moeten leven. Op zijn beurt werd in de USSR tijdens de oorlog de term 'asymptomatische psychose' geïntroduceerd - zoals je gemakkelijk kunt raden, had het bestaan ​​van dit type 'ziekte-entiteit' kunnen leiden tot veel misbruiken die gevaarlijk waren in de gevolgen ervan.

Tot nu toe is er met geen woord gerept over de Poolse psychiatrie. De ontwikkeling van de psychiatrie vond zeker ook in ons land plaats en geestesziekten werden behandeld door vele gerespecteerde specialisten. Men kan hier bijvoorbeeld Jan Mazurkiewicz of Tadeusz Bilikiewicz noemen, maar er moet speciale aandacht worden besteed aan een andere psychiatrische autoriteit - Antoni Kępiński. Deze Poolse psychiater is vooral de geschiedenis van de geneeskunde ingegaan, niet alleen vanwege zijn wetenschappelijke prestaties, maar ook vanwege zijn houding ten opzichte van de zieken. Antoni Kępiński geloofde in de eerste plaats dat respect voor andere mensen het allerbelangrijkste is, ook voor mensen met een psychische aandoening. Hij benadrukte ook het belang van het accepteren van de toestand van patiënten en hun problemen.

Kritiek op de psychiatrie: de antipsychiatrische beweging

Psychiatrie wordt door veel verschillende mensen bekritiseerd, maar een bijzondere afkeer van deze disciplinetonen mensen die behoren tot de zogenaamde de antipsychiatrische beweging. Antipsychiatrie heeft zijn oorsprong in de jaren zestig en een van de belangrijkste activisten was Thomas Szasz, een psychiater van opleiding.

Volgens de antipsychiatrische bewegingis psychiatrieslechts een pseudowetenschappelijke discipline. Bewegingsactivisten zijn van mening dat de diagnose van psychische aandoeningen in feite uiterst subjectief is en dat de medicijnen die aan patiënten worden toegediend eenvoudigweg niet effectief zijn. Antipsychiatrie vestigt ook de aandacht op het feit dat psychiatrische classificaties gebaseerd zijn op algemeen aanvaarde principes en normen, zodat mensen - gezond volgens antipsychiaters - ten onrechte kunnen worden beschouwd als mensen met psychische problemen.

Momenteel - vanwege het feit dat verschillende gronden van psychische aandoeningen steeds beter worden ontdekt, evenals het feit dat psychiatrische behandeling effectief is, heeft antipsychiatrie in feite haar belang verloren. Psychiaters weten echter nog steeds niet alles, immers sommige psychische aandoeningen en hun oorzaken worden onvoldoende begrepen, en daarom kan men voortdurend (zij het veel minder vaak dan in het verleden) kritiek krijgen op de psychiatrie door antipsychiatrische bewegingen.

Psychiatrie: het scala aan ziekten

Sommige mensen denken dat psychiaters zich alleen bezighouden met depressie en schizofrenie - maar dit is absoluut niet het geval. De lijst van verschillende psychische stoornissen die door bovengenoemde specialisten worden behandeld, is buitengewoon lang. Psychiatrie is een wetenschap die zich richt op de problematiek van stemmingsstoornissen, eetstoornissen, maar ook slaapstoornissen en seksuele stoornissen. Hier wordt slechts een bescheiden reeks psychiatrische afdelingen gepresenteerd, maar het is de moeite waard eraan toe te voegen dat psychiaters patiënten van alle leeftijden behandelen. Specialisten op dit gebied kunnen zowel bij kinderen als bij jonge volwassenen of ouderen therapie geven.

Psychiatrie: behandelmethoden gebruikt in de psychiatrie

De kritiek op de psychiatrie door sommige kringen vond zeker zijn oorsprong in de behandelmethoden die door psychiaters werden gebruikt. Gelukkig zijn insuline coma of lobotomie niet langer beoefende methoden van psychiatrische behandeling. Momenteel hebben psychiaters vele andere - niet alleen veiliger, maar ook effectievere - therapeutische methoden.

Er is wel eens aangenomen dat psychiatrische behandeling gebaseerd is op het toedienen van medicijnen aan patiënten. In de modernepsychiatriespeelt farmacotherapie inderdaad een belangrijke rol, hoewel dit vanwege de effecten die dankzij een dergelijke behandeling kunnen worden bereikt. in de psychiatriepsychofarmaca worden voornamelijk gebruikt, waaronder:

  • antidepressiva
  • antipsychotica (neuroleptica)
  • kalmerende middelen (zoals benzodiazepinen)
  • stemmingsnormaliserende medicijnen (bijv. lithiumzouten)

Farmacotherapie is zeker niet de enige behandelingsoptie die psychiaters aan patiënten aanbieden. Naast de farmacologische behandeling is psychotherapie de tweede therapeutische pijler in de psychiatrie. Er zijn veel vormen van psychotherapie, zoals bijvoorbeeld cognitieve psychotherapie, systeemtherapie en gedragstherapie. Ook voor de conditie van patiënten is psycho-educatie van groot belang.

Andere methoden voor de behandeling van psychische aandoeningen worden veel minder vaak gebruikt dan de bovengenoemde. We hebben het over elektroconvulsietherapie of psychochirurgie.

Psychische aandoeningen kunnen zowel ambulant als intramuraal worden behandeld. De keuze hangt vooral af van de toestand van de patiënt. Milde depressieve of psychotische stoornissen - zolang de patiënt regelmatig een arts bezoekt - kunnen worden behandeld in een GGZ-kliniek. In het geval van mensen van wie de mentale toestand ernstig is en de symptomen extreem ernstig zijn, kan een ziekenhuisopname gunstiger zijn.

Psychiatrische ziekenhuizen worden soms gezien als uitzonderlijk sombere instellingen en als plaatsen waar alle rechten van patiënten worden geschonden. Een dergelijke mening is buitengewoon onterecht, omdat de kwaliteit van de psychiatrische zorg momenteel - hoewel nog onvoldoende - voortdurend verbetert. Het gebruik van directe dwang door psychiaters of het tegen hun wil opnemen van patiënten in psychiatrische ziekenhuizen kan negatieve associaties hebben. Het is echter de moeite waard hier te vermelden dat de voorwaarden voor hun toepassing worden geregeld door de Wet op de geestelijke gezondheid, en bovendien worden de bovengenoemde alleen gebruikt wanneer de situatie dit absoluut vereist.

Psychiatrie: wie zijn psychiaters? Hoe word je een psychiater?

Psychiatrie is een van de verplichte vakken in de opleiding geneeskunde. Na het voltooien van deze 6-jarige studie en het voltooien van een postdoctorale stage van 13 maanden, kan een jonge arts ervoor kiezen zich te specialiseren in de psychiatrie. Het is de moeite waard om eraan toe te voegen dat mensen die met geestelijke gezondheid willen omgaan, twee opties hebben: ze kunnen een opleiding in de volwassenenpsychiatrie volgen, maar ze kunnen ook kiezen voor kinder- en jeugdpsychiatrie als hun specialisatie. Uiteindelijk - na een paar jaar specialisatie - wordt de arts psychiater.

Een psychiater moet beslist dokter zijn, maar hij kan ook psychotherapeut worden. Om dit te laten gebeuren, moet de psychiater echter zelf een cursus psychotherapie ondergaan.

Psychiatrie: vooruitzichten voor deze wetenschap in de toekomst

Vanaf het begin heeft de psychiatrie ongetwijfeld een buitengewone ontwikkeling doorgemaakt. Momenteel leren we steeds meer afhankelijkheden tussen erfelijke genen en psychische aandoeningen, bovendien wordt het dankzij steeds modernere beeldvormingstechnieken mogelijk om afwijkingen te detecteren die specifiek zijn voor verschillende eenheden, hetzij in morfologie of in het functioneren van het centrale zenuwstelsel systeem

Constante ontwikkeling geldt ook voor sommige gebieden die verband houden met de psychiatrie. Zo wordt steeds vaker een onderscheid gemaakt tussen psychogeriatrie, het omgaan met psychische problemen van de ouderdom. Neuropsychiatrie, die psychiatrie en neurologie combineert, wint ook steeds meer aan belang.

Eén ding kan zeker worden gezegd: we weten al heel wat over de psychiatrie, het functioneren van de menselijke geest en de afwijkingen die daarmee samenhangen. Deze kennis is echter nog niet volledig, dus we kunnen alleen maar verwachten dat de ontwikkeling van de psychiatrie doorzet en dat psychische aandoeningen steeds minder raadselachtig zullen worden voor de wetenschap.Bronnen:1. Psychiatrie, wetenschappelijk redacteur M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Warschau 20112. Psychiatrie, B.K. Puri, I.H. Treasaden, eds. Ed. Pools J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de medische universiteit van Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie:

Patiëntkit