Goiter betekent vergroting van de schildklier boven normaal. Het is geen aparte ziekte-entiteit, maar een van de symptomen van een schildklieraandoening, daarom dient u bij zichtbare en/of voelbare vergroting van de schildklier naar een arts te gaan. Ontdek wat de oorzaken zijn van een vergrote schildklier (struma).

Strumabetekentvergroting van de schildklier(de klier in het midden-onderste deel van de nek) boven normaal. Voor vrouwen is deze limiet 18-20 ml en voor mannen 25 ml. Bij een toename van het volume van de schildklier verschijnensymptomen , zoals b.v. vergroting van de omtrek van de nek, een gevoel van druk daarbinnen, kortademigheid door druk op de luchtpijp en een hese stem (als gevolg van druk op de retrograde larynx-zenuw). Het symptoom van "te strakke overhemdkraag" bij mannen met schildklierstruma is ook kenmerkend. Het is echter vaak zo datschildklierstrumageen symptomen veroorzaakt en bij toeval wordt gediagnosticeerd wanneer het om een ​​andere reden wordt getest.

Struma van de schildklier - typen

1. Vanwege de ligging van

De vergroting van de schildklier kan in verschillende delen van de schildklier voorkomen, niet alleen in de nek, maar ook

  • onder het borstbeen (1/3 van de klier bevindt zich onder de bovenrand van het borstbeen) -retrosternale struma . In dit geval is het niet te zien met een echo van de schildklier, dus wordt er een schildklierscan uitgevoerd.
  • in de aortaboog -mediastinale struma
2. Door de hormonale activiteit van de schildklier
  • neutrale (niet-toxische) struma- het proces van hormoonsecretie door de schildklier wordt niet verstoord. Ondanks de vergroting van de schildklier blijven de schildklierhormoonspiegels normaal
  • overactieve (toxische) struma- het werk van de schildklier is verstoord, omdat hormonen in grote hoeveelheden worden uitgescheiden en er een overmaat van in het lichaam is
  • hypoxische struma- schildklierfunctie is verstoord omdat hormonen in te kleine hoeveelheden worden uitgescheiden en er een tekort aan is in het lichaam

GOED OM TE WETEN>>Schildkliercrisis (verergering van hyperthyreoïdie): oorzaken, symptomen en behandeling

3. Vanwege de constructie
  • strumaparenchymaal- het schildklierparenchym dat op echografie wordt gezien, is uniform, er zitten geen knobbeltjes in. Momenteel wordt het vooral aangetroffen bij auto-immuunziekten van de schildklier (bijv. de ziekte van Hashimoto)
  • nodulair struma- afgezien van de vergroting van de schildklier, kunnen een of meer knobbeltjes in de structuur worden gevoeld. Nodulair struma moet ook worden gediagnosticeerd wanneer zich een knobbel (of knobbeltjes) in de schildklier ontwikkelt die niet is vergroot. Nodulair struma kan zich ontwikkelen op basis van een reeds bestaande parenchymale struma
4. Vanwege de grootte (volgens de Wereldgezondheidsorganisatie - WHO)
  • 1e graad - de schildklier is onzichtbaar bij normale nekhouding, wordt pas zichtbaar na achterover kantelen van het hoofd
  • 2e graads - vergrote schildklier is onzichtbaar maar voelbaar
  • 3e graad - zeer grote schildklier, zichtbaar bij normale nekhouding

Er zijn ookvasculaire struma . We kunnen erover praten als de arts tijdens het schildklieronderzoek een verhoogde vasculaire stroom opmerkt en zijn trillingen voelt. Vasculaire struma is kenmerkend voor de ziekte van Graves.

Aan de andere kant isendemische strumaeen vergroting van de schildklier, die optreedt bij mensen (bij meer dan 10% van de volwassen inwoners) die in gebieden wonen met onvoldoende jodium inhoud in voedsel

Categorie:

Gezondheid