Posttraumatische stressstoornis (PTSS) kan ontstaan ​​na het ervaren van verschillende trauma's - zoals een auto-ongeluk, de dood van een geliefde, maar ook deelname aan militaire operaties. Symptomen - die het functioneren van de patiënt aanzienlijk beïnvloeden - kunnen zelfs enkele maanden na het optreden van een stressvolle situatie optreden. Dus welke symptomen kunnen optreden in de loop van PTSS? Wat zijn de oorzaken van deze persoon en hoe wordt deze behandeld?

Posttraumatische stressstoornis(PTSS) werd pas in de jaren 70 duidelijk onderscheiden in medische classificaties. bij hem verschenen aandoeningen in verschillende posities. Als bewijs kan Odysseus worden genoemd, die terugkerende herinneringen aan de oorlogen waaraan hij deelnam, ervoer. PTSS werd echter niet alleen door literaire helden ervaren, maar ook door de auteurs zelf - in de 19e eeuw nam Charles Dickens deel aan een spoorwegongeval, waarna herinneringen aan de crash hem waarschijnlijk de rest van zijn leven achtervolgden.

Het is geen wonder dat posttraumatische stressstoornis vanaf het allereerste begin bij de mensheid kan zijn geweest. Er kunnen immers op elk moment verschillende stressvolle, traumatische gebeurtenissen hebben plaatsgevonden. Tegenwoordig is het probleem bekend bij medici. Het is bekend dat het in elke leeftijdsgroep kan voorkomen, en vrouwen worstelen vaker dan mannen met PTSS. De oorzaken van posttraumatische stressstoornis zijn ook ontdekt

Oorzaken van posttraumatische stressstoornis (PTSS)

Over het algemeen kan PTSS worden veroorzaakt door verschillende, extreem stressvolle, traumatische, ongebruikelijke gebeurtenissen die het vermogen van een persoon om ermee om te gaan te boven gaan. Het is dus onmogelijk om hier alle mogelijke oorzaken van een posttraumatische stressstoornis duidelijk op te sommen.

Net zoals de ene persoon een gebeurtenis beter aankan, kan een andere persoon in dezelfde situatie er iets slechter aan toe zijn en uiteindelijk PTSS ontwikkelen.

Posttraumatische stressstoornis wordt typisch geassocieerd met de ervaring van een zeer sterk trauma en inderdaad - het kan gebeuren, bijvoorbeeld:

  • in frontsoldaten,
  • bij slachtoffers van seksueel geweld
  • of deelnemers en getuigen van enkele ongevallen, bijv. auto- of treinongevallen.

PTSS kan ook optreden na de diagnose van een zeer ernstige ziekte of na het overlijden van een dierbare (vooral als het overlijden gewelddadig was of verband hield met een kind).

Risicofactoren voor posttraumatische stressstoornis (PTSS)

Er zijn enkele bekende risicofactoren voor posttraumatische stressstoornis. Ze omvatten voornamelijk:

  • opgroeien in een disfunctioneel gezin,
  • eerdere trauma-ervaring in de kindertijd,
  • optreden van symptomen van persoonlijkheidsstoornissen bij de patiënt,
  • gebrek aan steun uit de directe omgeving,
  • significante veranderingen in het leven voorafgaand aan het trauma (bijvoorbeeld van baan veranderen, verhuizen)

Symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS)

Patiënten kunnen tijdens een posttraumatische stressstoornis verschillende soorten aandoeningen ervaren. Een van de belangrijkste problemen in dit geval is het herbeleven van het ervaren trauma.

PTSS-patiënten hebben indringende, ongewenste gedachten over een traumatische gebeurtenis. Ze kunnen nachtmerries ervaren die verband houden met trauma. De zogenoemde flashbacks, die in de volksmond flitsen worden genoemd. Tijdens hen heeft de patiënt de indruk dat hij de hele traumatische gebeurtenis opnieuw doormaakt.

Een ander cruciaal probleem met PTSS is vermijding. Het gaat over heel verschillende aspecten van het leven. Over het algemeen probeert een persoon met PTSS echter alle stimuli of situaties die hem aan het trauma herinneren te vermijden.

Om deze reden kan ze bepaalde mensen, plaatsen of bepaalde activiteiten vermijden. Daarnaast komt het ook voor dat de patiënt - uit angst voor de terugkeer van zeer zware herinneringen - met niemand over zijn trauma wil praten.

PTSS-symptomen omvatten ook enkele cognitieve achteruitgang en stemmingsstoornissen. Het komt voor dat patiënten zich de omstandigheden van de traumatische gebeurtenis niet herinneren. Ze hebben echter ook gedachten die niet stroken met de werkelijkheid over de oorzaak van het trauma of de gevolgen ervan. Het is niet ongewoon om je schuldig te voelen, je zelfrespect te verlagen of jezelf de schuld te geven van het feit dat de traumatische gebeurtenis überhaupt heeft plaatsgevonden.

In de loop van een posttraumatische stressstoornis kan het ook gebeurenanhedonie (onvermogen om zich gelukkig te voelen) en depressieve stemming. Sommige patiënten ervaren dysforie in plaats van een depressieve stemming.

PTSS wordt geassocieerd met een ander type aandoening, zoals bijvoorbeeld slaapstoornissen of concentratiestoornissen. Patiënten die PTSS ontwikkelen, zijn vaak prikkelbaar. Het komt ook voor dat ze gemakkelijk boos worden of agressief reageren op verschillende mislukkingen.

Bij mensen met PTSS-angst kan een toestand van "verhoogde bereidheid" om te ontsnappen worden waargenomen in het geval van een potentiële dreiging. Ook zijn er mogelijke aandoeningen van somatische aard, de zgn somatische manifestaties van angst, zoals hartkloppingen of hoofdpijn

Het is vermeldenswaard dat de symptomen van PTSS bij één patiënt in de loop van de tijd van intensiteit kunnen veranderen. Het komt voor dat een persoon enige tijd verschillende kwalen ervaart en na verloop van tijd neemt hun intensiteit af. Echter, na het horen van een gebeurtenis die dicht bij het trauma ligt dat hij heeft meegemaakt, keren de eerder optredende symptomen terug met dezelfde of zelfs grotere intensiteit.

Gezien de mogelijke symptomen van posttraumatische stressstoornis die hierboven zijn beschreven, is het duidelijk hoe complex het probleem is. Hier moet echter aan worden toegevoegd dat de gevolgen van PTSS - vooral bij afwezigheid van behandeling - zeer ernstig kunnen zijn, zowel voor de patiënt zelf als voor zijn directe omgeving.

Gevolgen van posttraumatische stressstoornis (PTSS)

In feite zijn de mogelijke gevolgen van PTSS vrij eenvoudig voor te stellen. Het is de moeite waard aandacht te besteden aan het vermijden van verschillende situaties die verband houden met het probleem, waardoor het gezin en het professionele leven van de patiënt kunnen lijden.

PTSS verhoogt echter ook het risico op andere psychische stoornissen, waaronder:

  • depressieve stoornissen,
  • angststoornissen
  • of eetstoornissen

Een ander probleem met een verhoogd risico voor mensen met PTSS is middelenmisbruik.

Het is onmogelijk om nog maar te zwijgen over de in wezen grootste bedreiging die met een individu gepaard gaat, namelijk zelfmoordgedrag.

Bij alle bovengenoemde problemen is het belang van een vroege diagnose en passende behandeling van PTSS duidelijk zichtbaar

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) herkennen

De diagnose posttraumatische stressstoornis wordt gesteld door psychiaters Om een ​​diagnose te kunnen stellen, is het noodzakelijk om een gedetailleerd interview en een onderzoek uitvoerenmentale toestand van de patiënt

Onder de diagnostische criteria voor PTSS is een van de belangrijkste aspecten dat de symptomen van een persoon moeten optreden in verband met een specifieke, traumatische gebeurtenis.

Het is de moeite waard om hier te vermelden dat verschillende aandoeningen meestal enige tijd na het trauma optreden. Deze tijd kan weken of zelfs enkele maanden bedragen,gewoonlijk ontwikkelen zich echter symptomen van PTSD binnen 6 maanden na het ervaren van de traumatische gebeurtenis .

Wanneer PTSS wordt vermoed, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan andere entiteiten waarmee dit probleem moet worden gedifferentieerd. Allereerst is het noodzakelijk om het te onderscheiden van acute stressreactie- en aanpassingsstoornissen. Daarnaast moet de differentiële diagnose ook depressieve stoornissen, angststoornissen en obsessief-compulsieve stoornissen omvatten.

Het is ook belangrijk om op te letten of de patiënt "typische" PTSS heeft, ofcomplexe posttraumatische stressstoornis (PTSS)Bij dat laatste kunnen vooral problemen ontstaan wanneer de patiënt niet één, maar veel herhaalde trauma's ervaart. Als gevolg hiervan ontwikkelt hij veel meer symptomen dan PTSS als gevolg van een enkel trauma.

Behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS)

Bij de behandeling van PTSS kunnen de beste resultaten worden verkregen door twee soorten interacties te combineren, namelijk psychotherapie en farmacotherapie.

Traumatherapie is ongetwijfeld moeilijk en duurt lang. Bovendien is het voor patiënten vaak moeilijk om eraan deel te nemen, al was het maar vanwege de PTSD-gerelateerde neiging om de traumatische gebeurtenis niet opnieuw te beleven.

In het algemeen kan psychotherapie echter tastbare voordelen opleveren. Onder de interacties die speciaal worden aanbevolen voor mensen met een posttraumatische stressstoornis, zijn er voornamelijk op blootstelling gebaseerde therapieën, b.v. cognitieve gedragstherapie

De farmacologische behandeling van posttraumatische stressstoornis maakt voornamelijk gebruik van antidepressiva, zoals:

  • fluoxetine,
  • sertralina
  • of venlafaxine

Het gebruik van dit type medicatie kan patiënten helpen, b.v. door hun humeur en drive te verbeteren, of angst te verminderen. Over het algemeen zullen echter alleen medicijnen het niet mogelijk maken om het trauma "door te werken", daarom zou farmacotherapie een aanvulling moeten zijn op psychotherapie.

In het geval van PTSS worden ook andere methoden gebruikt. Hier kun je zelfs vermelden:

  • therapiegroep,
  • therapie voor desensibilisatie van oogbewegingen
  • of repetitieve transcraniële magnetische stimulatie

Categorie:

Psychiatrie