- Beenmerg - soorten
- Beenmerg - Kenmerken
- Wat is een beenmergonderzoek?
- Beenmergziekten
- Beenmergtransplantatie
Het beenmerg is het zachte weefsel dat de binnenkant van de botten vult. Het speelt een uiterst belangrijke rol in het lichaam - het produceert bloed. Wat zijn de soorten beenmerg, hoe wordt het ziek en wat zijn de behandelingen voor dit weefsel?
Beenmergis een zacht en gelijkmatig gelatineus weefsel met veel bloedtoevoer, dat zich in de mergholten van lange botten bevindt, evenals in kleine putjes in het sponsachtige bot. Het is gemaakt van reticulair weefsel en haarvaten met een speciale structuur - dunne wanden en sinusverwijdingen. Het creëert een soort netwerk waarin cellen zoals erytroblasten, vetcellen, megakaryocyten, myelocyten, osteoblasten en osteoclasten hangen.
Beenmerg wordt gevormd aan het einde van het foetale leven. Pasgeborenen en kinderen tot 6-7 jaar hebben al het rode beenmerg. Het vult bijna alle botten (het houdt verband met de enorme behoeften van een snel groeiend en ontwikkelend organisme), terwijl het met de leeftijd begint te veranderen in geel merg en het rode geleidelijk kleiner wordt.
Bij een volwassene wordt rood merg alleen aangetroffen in platte botten: borstbeen, ribben, wervellichamen, schedelbotten, schouderbladen, bekkenbotten en epifysen van lange botten en vormt slechts ongeveer 50% van het totale merg. Bij een volwassene weegt het ongeveer 2,5 - 4 kg, dat is ongeveer 5% van het gewicht van het hele lichaam.
Beenmerg - soorten
Beenmerg komt in twee vormen voor:
- Rood beenmerg- is een plaats van productie en continue vernieuwing van bloedcellen. Het produceert: erytrocyten (rode bloedcellen die hemoglobine bevatten en zuurstof naar de spieren transporteren, waaronder de hartspier, hersenen, lever, nieren en andere organen), leukocyten (witte bloedcellen, verantwoordelijk voor onze immuniteit en dus voor het bestrijden van ziektekiemen, zoals zoals virussen, bacteriën, schimmels, parasieten, toxines, en de herkenning en vernietiging van abnormale cellen in het lichaam, inclusief kankercellen), bloedplaatjes (betrokken bij het stollingsproces).
- Geel beenmerg- bestaat voornamelijk uit vetcellen, produceert geen bloedcellen. Maar bij aandoeningen, zoals bloedarmoede, kan het veranderen in rood beenmerg.
Beenmerg - Kenmerken
- Productie van bloedelementen (zoals hierboven)
- In het merger zijn stamcellen die ervoor zorgen dat ons bloed ons hele leven de juiste samenstelling heeft. Ze maken cyclisch bloedcellen aan en produceren cellen van het immuunsysteem, B-lymfocyten, die betrokken zijn bij de afweerreactie van het lichaam tegen ziekteverwekkers.
- Verwijdering van oud, beschadigd, niet goed werkend
- Verzamelen van ijzer uit beschadigde bloedcellen
Wat is een beenmergonderzoek?
Als een beenmergziekte wordt vermoed, moet de patiënt tests ondergaan zoals een myelogram, d.w.z. microscopisch onderzoek van een beenmerguitstrijkje, of cytochemische tests. Als het merg verzameld moet worden om te testen, kan dat op twee manieren:
- aspiratiebiopsie - met behulp van een speciale spuit steekt de arts een naald door de huid in het bot en neemt een kleine hoeveelheid beenmerg
- trepanobiopsie - een procedure waarbij een botfragment samen met het merg wordt weggesneden voor histopathologisch onderzoek
Beenmergziekten
Beenmergziekten kunnen worden onderverdeeld in:
- deficiëntiestoornissen - bloedarmoede veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12, foliumzuur, ijzer;
- faalstoornissen - aplastische anemie, myelofibrose, trombocytopenie, tekort aan perifere bloedgranulocyten;
- neoplastische aandoeningen - leukemieën
Beenmergtransplantatie
Een beschadigd beenmerg, bijvoorbeeld veroorzaakt door kanker, is levensbedreigend. Je kunt het weer opbouwen door nieuwe stamcellen in het lichaam te introduceren, die door bloedcellen worden geproduceerd. Ofwel beenmerg- of stamcellen uit perifeer of navelstrengbloed worden getransplanteerd.
Er zijn autologe en allogene transplantaties
- Autologe transplantatie- de donor is de patiënt zelf. De procedure bestaat uit het nemen van het merg, het reinigen en opnieuw inbrengen in het lichaam. Dit type transplantatie wordt gebruikt na de zeer giftige kankerbehandeling met medicijnen die het beenmerg vernietigen.
- Allograft- de donor is een persoon (bij voorkeur uit de familie, zus of broer), weefsel dat compatibel is met de ontvanger. Transplantatie wordt uitgevoerd in het geval van lymfatische leukemie en acute niet-lymfatische leukemie, bij ernstige aplastische anemie, bij ernstige gecombineerde immunodeficiënties.