- Kaak - anatomie
- Kaak - anatomie
- Spieren die de onderkaak aantasten
- Kaak - ziekten
- Malocclusie gerelateerd aan de onderkaak
De onderkaak is een enkel, mobiel, hoefijzervormig bot dat deel uitmaakt van het aangezichtsskelet. Het neemt deel aan de sluit- en openingsbewegingen van de mond, het is noodzakelijk voor het malen van voedsel en spreken. Hoe is de onderkaak gebouwd? Wat zijn de functies?
De onderkaakis primair verantwoordelijk voor het mechanische werk met betrekking tot het kauwen van voedsel. Het is waar de tanden zijn verankerd en deelnemen aan het spreken. De onderkaak is door twee kaakgewrichten met de schedel verbonden.
Condylaire processen samen met temporale botten creëren temporomandibulaire gewrichten. Aanvankelijk beweegt de onderkaak in een cirkelvormige beweging totdat de mond een beetje wordt geopend, ongeveer 2-3 cm breed, dan is er een rodelbeweging, terwijl de mond verder wordt geopend, de onderkaak naar voren steekt.
Kaak - anatomie
Er zijn drie delen in de onderkaak:
- midden, d.w.z. schacht
- twee laterale, d.w.z. takken (die aansluiten op de uiteinden van de stengel)
De hoefijzervormige schacht heeft twee randen en twee vlakken. De bovenste of alveolaire rand van de onderkaak bevat de sockets. Elke alveole is de locatie van een tand die perfect past. De onderrand van het onderkaaklichaam is dikker, afgerond en langer dan de bovenste. Het onderkaaklichaam heeft een buiten- en een binnenoppervlak. Afhankelijk van de leeftijd van de persoon is de hoek van de stengel met de tak 90-140 °.
Op het vooroppervlak van het onderkaaklichaam bevinden zich mentale tumoren en op het niveau van de eerste premolaren - twee mentale openingen waardoor de mentale zenuwen en mentale slagaders uit het mandibulaire kanaal komen. Het meest uitstekende deel van de schacht is de mentale tuberositas. De onderkaak heeft ook holtes, dit zijn plaatsen waar verschillende structuren zich bevinden of bevestigd zijn. Dit zijn onder andere de sublinguale putten - de sublinguale klieren en de bipartiete putten, d.w.z. plaatsen voor aanhechting van de buikspieren van de voorste biplastische spieren.
Kaak - anatomie
De belangrijkste taak van de onderkaak ismechanisch werkgeassocieerd met het kauwen van voedsel. Daarom is de onderkaak gemaakt van een centraal gelegen sponsachtige substantie, die wordt omgeven door een sterke compacte laag. De plaatsen waar de onderkaak de hoogste hardheid vertoont, zijn de basis van de onderkaak. De kaakoppervlakken zijn bedekt met het periosteum, gevasculariseerd en geïnnerveerd. Een compact wezen, opgebouwd uit bottrabeculae die het stroma vormen, vormtonderscheidende indeling. Bottrabeculae zijn gerangschikt langs de zeeflijnen, de zogenaamde banen lopen vanaf de kinzijde, dan schuin omhoog, door de tak naar het puntige proces. Het verloop van de zeeflijnen is meestal evenwijdig aan de plaats van de grootste druk en strekking van de onderkaak tijdens het kauwen.
De onderkaak heeft ook plaatsen met verminderde botweerstand, meer vatbaar voor breuken of verwondingen. Ze komen voor in het gebied van de hoektand, de hoek van de onderkaak (bij de zaailing van de verstandskies) en rond de hals van het gewrichtsproces. Bijzonder duurzame plaatsen zijn het gebied in de middellijn, versterkt met de mentale symphysis en baardigheid, en het gebied van de mentale opening, waarvan de omtrek verdikt is met een dichte botrand.
Spieren die de onderkaak aantasten
Het malen van voedsel met de onderkaak gebeurt dankzij de spieren die aan de botten vastzitten. Onder 32 spieren (16 aan elke kant) zijn er spieren die in één richting werken, anders synergetisch, en die in verschillende richtingen werken - antagonistisch.
- het verlagen van de spieren- de onderkaak naar beneden trekken: inferieure laterale pterygoid, biparticular, mandibiohyoid, hyoid-hyoid
- spieren optillen- onderkaak omhoog trekken: kauwspieren, mediale pterygoideus en temporaal
- terugtrekkende spieren- de onderkaak naar achteren trekken: posterieure temporale spiervezels, mediale voedingsspiervezels, biparticulaire, hyoid en mandiohyoid spieren
- verdraaiende spieren- de onderkaak naar de zijkanten trekken: eenzijdig samentrekkende inferieure laterale pterygoideusspier en samenwerkende spieren, bijvoorbeeld de mandibiohyoid-spier van dezelfde kant. De teruggaande beweging kan worden uitgevoerd met de mediale en/of mandibiohyoid spieren van de tegenoverliggende zijden
Kaak - ziekten
Er zijn veel aandoeningen die verband houden met het kauworgaan. Deze omvatten:
-
Disfunctie van de onderkaakspieren
Bij spierstoornissen komen psychische stoornissen het meest voor. Patiënten knarsen en klemmen als gevolg van overmatige stress hun tanden. Dit leidt tot een opbouw van spieren, net zoals de spieren van andere delen van het lichaam door inspanning worden opgebouwd. Als gevolg hiervan worden de tanden steeds meer op elkaar geklemd. In een dergelijk geval is het raadzaam om een tandarts te bezoeken die een behandelmethode voorstelt die optimaal is voor de patiënt.
-
Verstopping van het kaakgewricht
Wanneer een gewricht geblokkeerd is, kan het niet worden verplaatst. Meestal is dit wanneer tussenwervelschijf(in de volksmond een schijf genoemd) in het temporomandibulair gewricht zal van positie veranderen en gewrichtsbewegingen beperken. De botten waaruit het gewricht bestaat, kunnen ook van positie veranderen. Patiënten gaan vaak gepaard met pijn. Bewegingen in het gewricht worden tijdelijk geblokkeerd. Soms keren de elementen spontaan terug naar hun fysiologische positie. Als dit niet het geval is, raadpleeg dan een arts.
-
Syndroom van Costen of pijnlijk temporomandibulair gewrichtssyndroom
In typische gevallen is de pijn aanvankelijk beperkt tot het kaakgewricht en treedt alleen op bij kauwen. Later kan het uitstralen naar de slapen, het voorhoofd, de bovenkant van het hoofd en zelfs de achterkant van het hoofd en de nek. De pijn is dof, maar kan heviger worden. Het verschijnt als je lang eet en praat. Patiënten klagen over knetteren in het gewricht, spanning en pijn in de kauwspieren en beperkte kauwbewegingen. Er kan sprake zijn van tinnitus of zelfs slechthorendheid
-
Szczękościsk
Trismus wordt geassocieerd met moeite met het openen van de mond en het onmogelijk maken om te spreken. Trismus treedt op in de loop van:
- hematomen: intra-articulaire, mandibulaire, subtemporale en pterygo-palatale spieren, botbreuken, artrose
- ontsteking van het kaakgewricht,
- abcessen: oorschelp, uitwendige gehoorgang, peritonsillair, parafaryngeaal, parodontaal, subtemporaal, mondbodem
- neoplasmata: subtemporale ruimte, pterygo-palatine fossa, speekselklieren en weefsels rond het gewricht. De oorzaak van trismus moet worden vastgesteld voordat de behandeling wordt gestart. Wanneer deze aandoening aanhoudt, kunnen degeneratieve veranderingen in de kaakgewrichten optreden.
-
Mechanisch trauma van de onderkaak
De kenmerkende symptomen zijn pijn bij het bewegen van de onderkaak: praten of eten, en zwelling van het gezicht. U moet een arts raadplegen om te beoordelen of er een fractuur is opgetreden en om de behandeling te plannen.
-
Kaaktumor
De onderkaaktumor, met lokale maligniteit, komt in de meeste gevallen voor in het gebied van de kiezen in het achterste deel van de onderkaak en bevindt zich zelden in de bovenkaak. De tumor kan terugkeren en infiltreren in het omliggende weefsel, maar is zeer zelden uitgezaaid. Het glazuur is zelden pijnlijk en wordt gekenmerkt door langzame groei op lange termijn.
Malocclusie gerelateerd aan de onderkaak
- Torso of retrogenieis een malocclusie waarbij de onderkaak is ingetrokken ten opzichte van de bovenkaak, de groei van de voorste onderkaak wordt geremd. Ingetrokken onderkaakwordt behandeld met een beugel en een operatie.
- Prodoguchiakan een functioneel defect zijn wanneer de onderkaak niet goed is uitgelijnd maar goed is geconstrueerd) of morfologisch, wat betekent dat de onderkaak overmatig groeit. Net als retrogeniteit wordt het behandeld met een beugel of een operatie.