Het post-SSRI-syndroom van seksuele disfunctie is een probleem dat zelfs kan optreden nadat de patiënt stopt met het gebruik van antidepressiva. Tijdens het beloop kunnen verschillende soorten afwijkingen optreden, bijv. verminderd libido, erectiestoornissen of vaginale droogheid. Seksuele disfunctie als gevolg van het nemen van antidepressiva kan leiden tot een verslechtering van de kwaliteit van leven - zijn er behandelingen voor het seksuele disfunctiesyndroom na SSRI?

Inhoud:

  1. Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - Oorzaken
  2. Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - Symptomen
  3. Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - Herkennen
  4. Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - behandeling
  5. Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - moet het risico SSRI's afschrikken?

Post-SSRI seksueel disfunctiesyndroom(PSSD) is een van de mogelijke bijwerkingen van therapie met antidepressiva.

In de psychiatrie zijn antidepressiva een van de meest gebruikte geneesmiddelen. In tegenstelling tot hun naam worden ze niet alleen gebruikt bij de behandeling van depressie, maar ook bij onder meer angststoornissen of eetstoornissen

Zoals elk medicijn kunnen antidepressiva verschillende bijwerkingen hebben. Meestal worden in dit geval hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid of buikpijn genoemd. Voor veel patiënten is de ergste bijwerking van het gebruik van antidepressiva echter de seksuele disfunctie die erop volgt.

Zowel serotonineheropnameremmers (SSRI's), tricyclische antidepressiva (TLPD's), serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's) en andere antidepressiva kunnen leiden tot seksuele disfunctie - volgens sommige auteurs kunnen dergelijke problemen uiteenlopen ernst kunnen ze optreden bij maximaal 100% van de mensen die antidepressiva gebruiken.

Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - Oorzaken

Het feit dat seksuele disfuncties kunnen optreden tijdens het gebruik van antidepressiva is meestal niet verrassend - maar ze verdwijnen meestal wanneer de patiëntstop met het innemen van dergelijke medicijnen

Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom is een speciale entiteit, omdat in dit geval seksuele disfuncties kunnen optreden tijdens het gebruik van deze medicijnen, maar - wat het meest kenmerkende kenmerk van dit probleem is - ze kunnen aanhouden, en soms zelfs intensiveren na het stoppen met antidepressiva.

Tot nu toe is niet vastgesteld waarom dit mogelijk is - het enige dat bekend is, is dat het probleem ontstaat bij het gebruik van serotonineheropnameremmers, zoals fluoxetine, escitalopram of paroxetine.

Het vermoeden bestaat dat het optreden van het syndroom kan worden beïnvloed door hormonale en epigenetische veranderingen als gevolg van het gebruik van SSRI-antidepressiva.

Vanwege het feit dat het seksuele disfunctiesyndroom na SSRI echter steeds vaker voorkomt, suggereren wetenschappers die ermee omgaan de noodzaak van onderzoek, waardoor niet alleen de exacte pathogenese bekend was, maar ook zou mogelijk zijn om de exacte pathogenese te bepalen. frequentie.

Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - Symptomen

PSSD kan zich zowel bij vrouwen als bij mannen ontwikkelen. De volgende afwijkingen worden beschouwd als mogelijke symptomen van het seksuele disfunctiesyndroom na SSRI:

  • libido verlagen
  • onvermogen om een ​​orgasme te bereiken (anorgasmie)
  • sensorische stoornis in de voortplantingsorganen (patiënten kunnen klagen over het gevoel dat hun geslachtsdelen op de een of andere manier met anesthetica zijn behandeld)
  • vermindering van de intensiteit van sensaties tijdens climax
  • vaginale droogheid
  • voortijdige ejaculatie
  • erectiestoornis (het komt voor dat mannen met PSSD helemaal geen erectie krijgen, en het is mogelijk dat ondanks het feit dat de schacht van hun penis rechtop gaat staan, de eikel van hun penis stevig blijft)
  • vermindering van de gevoeligheid van de tepel bij aanraking

Symptomen van het syndroom van seksuele disfunctie kunnen optreden, zelfs na slechts een paar dagen antidepressiva te hebben gebruikt.

Zoals reeds vermeld, kunnen ze enige tijd aanhouden na het stopzetten van deze geneesmiddelen - bij sommige patiënten blijven ze enkele dagen tot enkele weken aanwezig, terwijl bij andere de symptomen van PSSD tot enkele jaren na het stoppen kunnen optreden de remmers serotonine heropname

Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - Herkennen

Het lijkt redelijk om de PSSD te noemen, omdat niet veel specialisten zich echt bewust zijn van het probleem,daarom is het mogelijk dat patiënten die bij hen komen een behandeling hebben aanbevolen, waardoor ze niet noodzakelijkerwijs met onaangename symptomen kunnen omgaan.

Het komt voor dat de bron van seksuele disfunctie wordt beschouwd als psychologische problemen, daarnaast wordt soms aangenomen dat seksuele stoornissen het gevolg zijn van het feit dat de door de patiënt gebruikte medicijnen niet volledig de verwachte effecten hadden.

In dergelijke gevallen kan de patiënt worden geadviseerd om bijvoorbeeld de dosering van zijn antidepressivum te verhogen, wat niet noodzakelijkerwijs hoeft te leiden tot het verdwijnen van de symptomen van het seksuele disfunctiesyndroom na een SSRI.

Het belangrijkste bij de diagnose van PSSD is het verband tussen het optreden van seksuele stoornissen en het gebruik door de patiënt van geneesmiddelen uit de groep van serotonineheropnameremmers.

Er moet echter worden benadrukt dat u altijd rekening moet houden met andere mogelijke oorzaken van seksuele disfunctie - zelfs bij mannen kan erectiestoornis feitelijk het gevolg zijn van PSSD, maar het kan ook worden veroorzaakt door onbehandelde diabetes of gevorderde atherosclerose

Vaginale droogheid bij vrouwen kan op zijn beurt in verband worden gebracht met de menopauze en de daaruit voortvloeiende daling van de oestrogeenspiegels in het lichaam. Over het algemeen kan worden gezegd dat de diagnose van seksueel disfunctiesyndroom na SSRI met grote voorzichtigheid moet worden gesteld.

Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - behandeling

Tot dusver zijn er geen behandelingsregimes ontwikkeld voor de behandeling van het syndroom van seksuele disfunctie na SSRI - dit is te wijten aan het feit dat deze eenheid pas onlangs is genoemd.

Het goede nieuws is dat voor de meeste patiënten - na kortere of langere tijd - het probleem vanzelf oplost.

Aan de andere kant zijn er verwijzingen in de literatuur die patiënten die SSRI's gebruikten, onder meer rapporteren het feit dat hun orgasmen niet zo intens en plezierig zijn als voordat ze antidepressiva gebruikten.

Hoewel er inderdaad geen richtlijnen zijn voor de behandeling van PSSD, worden er verschillende inspanningen geleverd om patiënten te helpen omgaan met de symptomen van deze aandoening.

Een van de basisprincipes is aanpassing van de behandeling - zowel veranderingen in de dosering van antidepressiva zijn mogelijk, als het veranderen van het medicijn dat door de patiënt wordt gebruikt in een ander medicijn dat een lager potentieel heeft om seksuele disfunctie te veroorzaken

Bij die mensen bij wie de seksuele disfuncties aanhouden ondanks het stopzetten van antidepressiva, is het gebruik van andere medicijnen nuttig - bijvoorbeeld mianserin is soms nuttig in het geval van een verminderd libido of erectiestoornissen.

Post-SSRI Seksueel Dysfunctie Syndroom - moet het risico SSRI's afschrikken?

PSSD kan de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk verslechteren - moeten SSRI's bij patiënten worden vermeden?

Niet per se - in het algemeen, vanwege hun tolerantie en effectiviteit, zijn ze eindelijk medicijnen van de eerste lijn bij de behandeling van veel verschillende psychische stoornissen.

Het is de moeite waard om hier te benadrukken dat, ja - seksuele disfuncties zijn niet prettig - aan de andere kant ontstaat er echter een veel groter risico wanneer bijvoorbeeld depressieve stoornissen helemaal niet worden behandeld.

Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de medische universiteit van Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.

Lees meer van deze auteur

Categorie:

Psychiatrie