Sinds twee jaar behandel ik hoge bloeddruk en tachycardie met Lokren 20 in een dosis van een halve tablet per dag. Ik ben momenteel in mijn tweede zwangerschap met 9 weken en mijn arts zegt dat ik dit medicijn de hele tijd moet gebruiken. Ik las onlangs dat Lokren gevaarlijk is voor de foetus en ik werd erg bang. Mijn vraag - is het medicijn echt veilig in deze lage dosis tijdens de zwangerschap? Zo niet, welke andere medicijnen kan ik dan nemen om te voorkomen dat mijn bloeddruk weer stijgt? Ik wil er nog aan toevoegen dat ik bij mijn eerste zwangerschap Dopegyt en Cordafen nam, maar de bloeddruk daalde niet. Als gevolg daarvan beviel ik in de 38e week van de zwangerschap van mijn zoon, die 2 kg woog, en ik bracht praktisch de helft van mijn zwangerschap door in het ziekenhuis. Kan dit tijdens deze zwangerschap worden vermeden? Gelieve zo snel mogelijk te antwoorden en bij voorbaat dank.
Het gebruik van medicijnen bij een zwangere vrouw is een moeilijke kwestie en vereist veel zorg. Het officiële standpunt van de fabrikant van Lokren met betrekking tot het gebruik van dit preparaat is als volgt: "Alleen tijdens de zwangerschap gebruiken als de mogelijke voordelen voor de moeder opwegen tegen de mogelijke risico's voor de foetus."
Aangezien uw behandelend arts het gebruik van dit medicijn aanbeveelt, kan worden aangenomen dat hij een dergelijke risico-batenbeoordeling heeft gemaakt, aangezien hij ervan op de hoogte is dat u zwanger bent. Onbehandelde tachycardie bij een zwangere vrouw is ook ongunstig en kan ook de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, dus je moet een keuze maken.
Omdat ik uw bezorgdheid begrijp, heb ik de bronnen van gespecialiseerde gedetailleerde literatuur over de ervaringen van artsen met het gebruik van Lokren, beschikbaar op Medline, doorgenomen. Er zijn twee rapporten over dit onderwerp in de literatuur.
De eerste is een rapport van Dr. Boutroy M.J. en WSP. getiteld "Betaxolol: een pilootstudie van zijn farmacologische en therapeutische eigenschappen tijdens de zwangerschap", gepubliceerd in het European Journal of Clinical Nutrition Pharmacology 1990, 38, (6) 535-9 uit Frankrijk. De auteurs van dit rapport volgden 22 zwangere vrouwen die werden behandeld voor hypertensie (mild of matig) met betaxolol (dit is de chemische naam voor Lokren). Het medicijn werd gebruikt in een dosis van 10 tot 40 mg / dag. De bloeddruk bij vrouwen die dit medicijn gebruikten, daalde met 11,8 / 8,3 mmHg. De veiligheid van het medicijn voor de foetus is beoordeeld door periodieke echografie en echografisch onderzoekfoetale cardiotocografie. Alle zwangerschappen waren succesvol en 22 vrouwen baarden 23 gezonde kinderen, aangezien één zwangerschap een tweeling was. Het gemiddelde Apgar-percentage van geboren baby's was 8,3 in de eerste minuut en 9,1 in de 5e minuut na de geboorte. De kinderen werden 9 maanden na de bevalling onderzocht en waren allemaal gezond.
Tweede rapport gepresenteerd door Dr. Morselli P.L. et al uit Frankrijk werd ook gepubliceerd in de Eur. J.Clin. Pharmacol in 1990, 38 (5), 477-83 en is getiteld "Placetal transfer and perinatale farmacokinetiek van betaxolol". Zij bespreekt de resultaten van de behandeling met betaxolol bij 28 zwangere vrouwen vanwege arteriële hypertensie. Tests van indicatoren zoals de bloedconcentratie van het medicijn en de distributie ervan in de maternale en placentale (foetale) delen van de bloedsomloop werden uitgevoerd. Alle parameters waren binnen het normale bereik. De auteurs schrijven in de conclusies dat de zogenaamde farmacokinetiek, d.w.z. het metabolisme van het geneesmiddel in het lichaam, verandert niet tijdens de zwangerschap in vergelijking met het metabolisme bij een niet-zwangere vrouw. We kunnen daarom concluderen dat er geen verhoogde of abnormale geneesmiddelconcentratie in de placenta en de foetale circulatie is. Zorgvuldige observatie van baby's van moeders die betaxolol gebruiken gedurende 72-96 uur na de geboorte wordt echter aanbevolen.
Ik heb zoveel gegevens kunnen vinden in de vakliteratuur. Met betrekking tot andere bloeddrukverlagende geneesmiddelen die bij zwangere vrouwen kunnen worden gebruikt, hebben echter alleen Methyldopa en Dopegyt officieel de indicatie "Lichte en matige arteriële hypertensie, vooral tijdens de zwangerschap" geregistreerd. Met vriendelijke groet, Dr. n.med. Krystyna Knypl
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en een bezoek aan de dokter niet zal vervangen.
Krystyna KnyplInternist, hypertensioloog, hoofdredacteur van "Gazeta dla Lekarzy".
Meer advies van deze expert
Candida albicans gistallergie [tip van een expert]Pijnlijke barstende bloedvaten in het kniegebied [advies van een expert]Kortademigheid, druk en pijn in het hartgebied [Deskundig advies]Ik ben nog steeds verkouden - wat moet ik doen? [Deskundig advies]Druk bij een tiener [Deskundig advies]Wat helpt mij bij brandend maagzuur? [Deskundig advies]Kunnen emoties en karakter van invloed zijn op drukpieken? [Deskundig advies]Is schimmel in pasta schadelijk voor een kind? [Deskundig advies]Kan een slechte nierfunctie zwelling van de kuit veroorzaken? [Deskundig advies]Wat is het verschil tussen myocarditis en myocardinfarct? [Deskundig advies]Mijn bloeddruk stijgt enorm - hoe kan ik die onder controle houden? [Deskundig advies]Hiv-diagnose [Deskundig advies]KRW verdubbeld - morfologie [advies van een expert]Mijn maag plaagt als ik stop met het innemen van medicijnen [Deskundig advies]Watdoe de tests als mijn oogleden gezwollen zijn [advies van een expert]Hoesten na medicijnen tegen hoge bloeddruk [advies van een expert]Ik ben 12 jaar oud en ik denk dat ik dik ben [tip van een expert]Hoe lang geeft het hepatitis B-vaccin immuniteit? [Deskundig advies]Ineffectieve behandeling van bronchitis [Deskundig advies]Mislukte behandeling van giardiasis [Deskundig advies]Bloedtestnormen voor een 6-jarige [advies van een expert]Symptomen van fase II sarcoïdose [advies van een expert]Obesitas en de behandeling van hypothyreoïdie [Deskundig advies] Ik heb bijna altijd koude voeten en handen [Deskundig advies]De oorzaken van broos, broos, uitvallend haar [advies van een expert]Diagnose van myocardinfarct na harttransplantatie [Deskundig advies]Verschillende meningen over rugchirurgie [Deskundig advies]Zelfverwijdering van een abces op de amandelen [advies van een expert]Aanhoudend gerinkel van de benen na de bevalling [Deskundig advies]Visualisatie van aderen met hormoonbehandeling [advies van een expert]