- Anti-GAD-antilichamen - indicaties voor de test
- Anti-GAD-antilichamen - wat is de test en hoeveel kost het?
- Anti-GAD-antilichamen - wat betekent hoog niveau?
Antilichamen tegen glutaminezuurdecarboxylase, afgekort als anti-GAD, zijn een belangrijke marker bij de diagnose van diabetes type 1. Hun aanwezigheid leidt tot de vernietiging van pancreaseilandjes, die verantwoordelijk zijn voor de insulineproductie, wat resulteert in de optreden van diabetessymptomen. De aanwezigheid van anti-GAD-antilichamen gaat ook gepaard met het zeer zeldzame rigide humane syndroom. Wat betekent een hoog geh alte aan anti-GAD-antilichamen?
Inhoud:
- Anti-GAD-antilichamen - indicaties voor de test
- Anti-GAD-antilichamen - wat is de test en hoeveel kost het?
- Anti-GAD-antilichamen - wat betekent hoog niveau?
Antilichamen tegen glutaminezuurdecarboxylase , afgekortanti-GAD , behoren tot de groep antilichamen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van type 1 diabetes Decarboxylase-glutaminezuur (GAD) is een enzym dat zich in de hersenen en de pancreas bevindt, waar het verschillende belangrijke functies vervult. Het enzym is onder meer verantwoordelijk voor de productie van gamma-aminoboterzuur (GABA) - de belangrijkste neurotransmitter die het zenuwstelsel tot zwijgen brengt.
Anti-GAD-antilichamen (specifiek tegen het iso-enzym met een molecuulgewicht van 65, de zogenaamde anti-GAD65) worden geproduceerd als gevolg van een chronisch auto-immuunproces dat de bètacellen van de pancreas vernietigt, die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline
Als gevolg van de opeenvolgende vernietiging van de eilandjes van de pancreas, stopt de productie van insuline, waarvan het ontbreken verantwoordelijk is voor de symptomen van diabetes type 1 en de noodzaak om synthetische inuline te nemen.
Andere antilichamen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van diabetes type 1 zijn onder meer: anti-tyrosinefosfatase (anti-IA-2) en anti-insuline (anti-IAA) antilichamen
Anti-GAD-antilichamen - indicaties voor de test
Anti-GAD-antilichaamtesten worden voornamelijk gebruikt om diabetes type 1 te onderscheiden van diabetes type 2. Dit is van bijzonder belang bij de diagnose van laat optredende auto-immuundiabetes bij volwassenen (LADA), die pas verschijnt 4 -5. een decennium van leven. Het kan aanvankelijk worden gediagnosticeerd als diabetes type 2 vanwege de late leeftijd van diagnose. Anti-GAD-antilichamen zijn aanwezig bij 70-80% van de mensen met nieuw gediagnosticeerde type 1 diabetes en blijven vele jaren na de diagnose aanwezig.
Door het verschijnen van anti-GAD-antilichamen opvele jaren vóór de eerste symptomen van diabetes type 1 kunnen ze ook nuttig zijn bij het vinden van mensen met een verhoogd risico om diabetes type 1 te ontwikkelen, vooral bij familieleden van mensen die al aan dit type diabetes lijden.
Daarnaast wordt de aanwezigheid van anti-GAD antistoffen gevonden bij verschillende neurologische syndromen zoals:
- cerebellaire ataxie
- stijve man syndroom
- limbische encefalitis
- stuiptrekkingen
- oogbewegingsstoornis
- Miller-Fisher syndroom
Anti-GAD-antilichamen - wat is de test en hoeveel kost het?
De anti-GAD-antilichaamtest wordt uitgevoerd met veneus bloed uit de elleboogbocht. Voor het onderzoek hoeft de patiënt niet te vasten. De methoden die worden gebruikt om anti-GAD-antilichamen te bepalen, zijn radio-immunoassay- of enzymimmunoassay-methoden, bijv. ELISA.
De kwantitatieve test van GAD-anti-GAD-antilichamen (IgG-type immunoglobulinen) in een particulier laboratorium kost ongeveer 100 PLN.
Anti-GAD-antilichamen - wat betekent hoog niveau?
Normale anti-GAD-antilichaamniveaus liggen gewoonlijk tussen 0 en 10 IE / ml . Het normale bereik kan echter verschillen, afhankelijk van de diagnostische methode die in het laboratorium wordt gebruikt.
Verhoogde niveaus van anti-GAD-antilichamen samen met het naast elkaar bestaan van diabetessymptomen zoals verhoogde bloedglucosewaarden, de aanwezigheid van glucose- en/of ketonlichamen in de urine, verhoogde dorst en frequent gebruik van het toilet, gewichtsverlies of zwakte duiden op diabetes type 1.
Verhoogde niveaus van anti-GAD-antilichamen zonder symptomen van diabetes bij de patiënt, maar met auto-immuunziekten in zijn familiegeschiedenis, kunnen wijzen op de start van het auto-immuunproces dat leidt tot de ontwikkeling van diabetes type 1.
Hoge niveaus van anti-GAD-antilichamen kunnen ook in verband worden gebracht met het zeldzame humane rigide syndroom. Dit syndroom manifesteert zich door constante lichaamsstijfheid, pijnlijke spiersamentrekkingen die vaak optreden onder invloed van verschillende stimuli (bijvoorbeeld geluid, licht).
- Type D-immunoglobuline (IgD)
- Type E immunoglobulinen (IgE)
- Type M immunoglobulinen (IgM)
- Antinucleaire antilichamen (ANA)
- Antimitochondriale antilichamen (AMA) - marker van primaire biliaire cirrose
- Anti-TG Antithyroid Antilichamen
Lees meer artikelen van deze auteur