Veranderingen in de perceptie van smaken of overgevoeligheid voor geuren zijn problemen waarmee bijna 70 procent worstelt. kankerpatiënten tijdens chemo- of radiotherapie. Deze afwijkingen kunnen leiden tot de ontwikkeling van ondervoeding, wat op zijn beurt de tolerantie van de therapie en de effecten ervan bij kankerpatiënten kan beïnvloeden. Dus hoe de voeding van kankerpatiënten te ondersteunen wanneer ze de smaak en geur van voedsel niet voelen?

" De smaak van voedsel is verdwenen, ik voel vaak walging als ik eet … ", " Ik had het gevoel dat mijn zintuigen totaal anders werden waargenomen. Het eten van normale ma altijden was onmogelijk”. Dit is hoe patiënten hun ervaringen beschrijven die de volgende dag na het starten van chemotherapie of radiotherapie een verandering in smaak begonnen op te merken en eten niet meer prettig voor hen was.

- Stel je een situatie voor waarin, als gevolg van ziekte, onze behoefte aan energie, eiwitten en voedingsstoffen groter is dan voorheen, en we niet zoveel kunnen eten als normaal. Wat vroeger onze dagelijkse bezigheid was, begint negatieve gevoelens op te roepen. Het eten van een ma altijd kan zelfs pijn doen - we voelen ons misselijk, niets smaakt hetzelfde als voorheen. Er ontstaat een vicieuze cirkel - we hebben meer nodig en eten minder - legt dr. Rafał Becht, specialist in klinische oncologie, uit.

Onderzoek toont aan dat smaakstoornissen een nadelig effect hebben op de voedingstoestand en leiden tot meer gewichtsverlies bij patiënten in vergelijking met de groep mensen zonder smaakstoornissen. - Gewichtsverlies is ongunstig voor elke kankerpatiënt en het is de moeite waard om de mythe te ontkrachten dat voor patiënten met overgewicht of obesitas gewichtsverlies geen probleem is. Vaak hebben dergelijke patiënten een verminderde spiermassa, en dit kan zelfs de resultaten van de behandeling beïnvloeden - voegt de oncoloog eraan toe.

Wat ontmoedigt eten?

De meesten van ons kennen vijf smaken: zoet, bitter, zout, zuur en umami. Daarnaast is ook de verbinding tussen smaak en geur belangrijk. Het gebeurt dat de geur van een ma altijd ons zo kan vervreemden dat we het niet kunnen doorslikken. De smaakindruk wordt ook op gang gebracht door aanraking, bijvoorbeeld bakken onder invloed van paprika, afkoelen na menthol of kietelen na het drinken van een koolzuurhoudende drank.

Bij kankerpatiënten zijn het soms deze extra ervaringen die invloed hebben opbeslissing om te eten of een ma altijd op te geven. De irritante misselijkheidsgeur zal je effectief ontmoedigen om te eten. En als alles smakeloos is, kunnen extra sensaties zoals opwarmen of afkoelen helpen.

- Hoewel het probleem van smaak- en reukstoornissen misschien minder belangrijk lijkt dan andere gevolgen van de behandeling, kunnen de gevolgen ervan vaak een aanzienlijke impact hebben op het therapeutische proces en de resultaten ervan. Vanuit dit perspectief moet alles wat de behandeling kan vertragen, verkleinen, vertragen of stoppen zo vroeg mogelijk in overweging worden genomen. Het is ook de moeite waard om te onthouden hoe belangrijk de kwaliteit van leven is en te vechten voor elk klein ding dat een positieve invloed kan hebben op het welzijn van de patiënt, zegt dr. Becht.

De meest voorkomende smaak- en reukafwijkingen tijdens kankertherapie:
  • afkeer van bepaalde smaken,
  • geen gevoel voor smaak,
  • alleen intense smaken voelen (verandering van smaakdrempels),
  • verandering van smaakvoorkeuren,
  • onaangename nasmaak in de mond,
  • metaalachtige smaak in de mond,
  • bittere smaak in de mond,
  • droge mond,
  • misselijke smaak,
  • veranderingen op het mondslijmvlies,
  • variabiliteit in de waarneming van geuren

Wat te doen als alles naar zaagsel smaakt?

- Patiënten die problemen hebben met eten, moeten zo snel mogelijk een voedingsbehandeling krijgen. In feite zou het parallel met antikankertherapie moeten worden opgenomen, omdat de patiënt zonder de juiste voeding de oncologische behandeling niet aankan. Medische voeding ondersteunt een adequate toevoer van alle noodzakelijke voedingsstoffen, zoals aminozuren, koolhydraten, vetten, sporenelementen en vitamines. Het type voeding wordt individueel gekozen op basis van de mogelijkheden en behoeften van de patiënt. Waar mogelijk is orale voeding de voorkeursroute. In het geval dat de patiënt het echter niet kan nemen, is de volgende stap enterale voeding rechtstreeks in de maag of darm en tenslotte parenterale voeding. Bij smaak- en reukstoornissen, wanneer orale voeding mogelijk is, kun je vragen naar preparaten met ingrediënten die sensorische receptoren stimuleren. Het is belangrijk voor de patiënt om te kijken wat het beste bij hem past - voor de een zal het iets koels zijn, voor de ander wat pittiger, en weer een ander zal de voorkeur geven aan een neutrale smaak en geur, legt Dr. Becht uit.

De behoeften van patiënten zullen afhangen van de veranderingen in hun smaak en geur. Deze veranderingen zijn zeer individueel, maarwij stellen voor dat in het geval van:

  • droge mond- het is de moeite waard om producten te zoeken die de speekselvloed stimuleren, het mondslijmvlies hydrateren en/of een oorzakelijke behandeling toepassen,
  • verstoorde drempels van smaken en geuren
  • veranderingen in de perceptie van smaak en geurhet is de moeite waard om producten te overwegen die de nervus trigeminus stimuleren, bijvoorbeeld met de toevoeging van menthol, gember, peper of chili.

Niemand weet beter in te spelen op de behoeften van patiënten dan zijzelf, daarom zijn samen met oncologische patiënten innovatieve smaakformules van medische voedingspreparaten (verkrijgbaar in apotheken) ontwikkeld, die voldoen aan de specifieke voedingsbehoeften van patiënten tijdens intensieve kankertherapie. Voor patiënten met smaakstoornissen zorgen ze voor nieuwe ervaringen en voorzien ze het lichaam tegelijkertijd van de nodige voedingscomponenten.

Onderzoeksbronnen:1. Spotten et al. Subjectieve en objectieve smaak- en geurveranderingen bij kanker. Annals of Oncology 28: 969-984, 20222. Brisbois et al. Karakterisering van chemosensorische veranderingen bij gevorderde kanker onthult specifieke chemosensorische fenotypes die van invloed zijn op de inname van voeding en de kwaliteit van leven. Journal of Pain and Symptom Management Volume 41, Issue 4, april 2011, 673-683.3. TRP-ionkanaalfunctie in sensorische transductie en cellulaire signaleringscascades Book

Categorie:

Oncologie