De darmen zijn een van de belangrijkste organen in ons lichaam, waar de spijsvertering en de opname van voedingsstoffen die door alle weefsels nodig zijn plaatsvinden. Ontdek wat de meest voorkomende darmaandoeningen zijn en hoe u hun kenmerkende symptomen kunt herkennen.
De darmstoring tast de gezondheid van het hele lichaam aan. Aandoeningen veroorzaakt door darmaandoeningen kunnen verschillende symptomen veroorzaken. De diagnose van darmziekten is gebaseerd op een grondige medische geschiedenis, waarvoor soms aanvullende tests nodig zijn.
We presenteren de meest voorkomende darmaandoeningen.
Coeliakie
Coeliakietotglutenintolerantieziekte- eiwit aanwezig in granen (inclusief tarwe, rogge, gerst). Bij mensen die lijden aan coeliakie veroorzaakt de consumptie van producten die gluten bevatten de vernietiging van de darmvlokken. In beschadigde darmen is het gebied van vertering en opname van voedingsstoffen aanzienlijk verminderd. Voedselabsorptiestoornissen beïnvloeden het functioneren van het hele lichaam.De symptomen van coeliakie zijn zeer diversSommige hebben betrekking op de darmen - diarree, winderigheid, buikpijn verergeren na het eten van glutenbevattende producten. Bij kinderen veroorzaakt coeliakie groeiachterstand en gewichtsverlies. Vitamine D-tekort bij coeliakie leidt tot osteoporose en tandbederf. Een ander veel voorkomend symptoom van coeliakie is bloedarmoede.
Coeliakie behoort tot auto-immuunziekten. Bij mensen met een genetische aanleg veroorzaaktconsumptie van gluten de productie van antistoffen die het darmweefsel vernietigen . Het testen van het niveau van deze antistoffen in het bloed is een van de belangrijkste stappen bij de diagnose van coeliakie. Coeliakie is een ziekte die met succes kan worden behandeld. Door gluten volledig uit het dieet te verwijderen, verdwijnen de symptomen en kun je normaal functioneren.Het is echter de moeite waard eraan te denken dat de huidige mode voor een glutenvrij dieet niet altijd medisch verantwoord is . Coeliakie is geen veel voorkomende ziekte - volgens schattingen treft het ongeveer 1 procent. bevolking
Lactose-intolerantie
Lactose-intolerantieis een van de meest voorkomende darmaandoeningen. Het wordt veroorzaakt doordeficiëntie van het enzym lactaseverantwoordelijk voor het verteren van lactose . Lactose is een type suiker dat aanwezig is in melk en melkproducten. Er zijn 2 soorten lactose-intolerantie:
- Primaire lactose-intolerantieis genetisch bepaald en de symptomen treden op bij jonge mensen
- Secundaire lactose-intolerantieontwikkelt zich bij patiënten van wie het lichaam een voorgeschiedenis heeft gehad met de vertering van lactose en dit vermogen nu heeft verloren. Het kan tijdelijk zijn. Het komt vaak voor na gastro-intestinale infecties, het gebruik van antibiotica of als gevolg van andere darmziekten. Na enige tijd kan het darmslijmvlies regenereren en wordt de lactase-activiteit hersteld.
Symptomen van lactose-intolerantie worden vaak door patiënten zelf gediagnosticeerd. Kenmerkend is hun relatie met de consumptie van zuivelproducten.Kort na het eten van lactose-bevattend voedsel verschijnen buikkrampen, een opgeblazen gevoel en soms diarreeLactasedeficiëntie zorgt ervoor dat lactose onverteerd blijft en irriteert het maag-darmkanaal. De darmbacteriën zijn verantwoordelijk voor de fermentatie en produceren een grote hoeveelheid gas die onaangename symptomen veroorzaakt.
Om lactose-intolerantie te bevestigen, de zogenaamdeademtesten . Aan het begin van de test consumeert de patiënt een bepaalde hoeveelheid lactose. Bij intolerantie wordt onverteerde lactose in de darmen gefermenteerd. Het fermentatieproces produceert waterstof, dat met bloed de longen van de patiënt bereikt en vervolgens wordt uitgeademd.De ademtest meet de waterstofconcentratie in de uitgeademde lucht . Waarden boven de norm bevestigen lactose-intolerantie. De diagnose lactose-intolerantie is een indicatie voor dieetaanpassing. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, hebben sommige patiënten alleen lactose-reductie nodig, terwijl andere volledige eliminatie vereisen. Preparaten die lactase bevatten, zijn ook effectief bij het verlichten van de symptomen van lactose-intolerantie.
Lees ook: Lactose-intolerantiedieet - regels. Welke voedingsmiddelen kun je eten?
SIBO-team
SIBO(uit het Engelsbacteriële overgroei in de dunne darm ) is andersbacteriële overgroei in de dunne darm . De essentie van het SIBO-syndroom is de overmatige hoeveelheid bacteriën in de dunne darm. Onder normale omstandigheden bevindt de grootste habitat van bacteriën in het spijsverteringskanaal zich in de dikke darm. Als gevolg van een onbalans van het microbiologische evenwicht in de darm kan het naar de dunne darm verschuiven. Overmatige en abnormale flora van de dunne darm kan zich ontwikkelen als gevolg van verschillende medische aandoeningen.De meest voorkomende oorzaken van het SIBO-syndroom zijn:
- darmmotiliteitsstoornissen,
- anatomische defecten van het spijsverteringskanaal,
- eerdere darmoperaties,
- medicijnen gebruiken om de pH van de maag te veranderen
Symptomen van SIBO zijn te wijten aanspijsverteringsstoornissen en voedselabsorptiestoornissen . Om deze reden kunnen ze lijken op coeliakie en zijn aanvullende tests nodig om onderscheid te maken tussen deze aandoeningen. De darmsymptomen van SIBO zijn winderigheid, boeren, diarree en buikpijn. Verminderde opname van voedingsstoffen veroorzaakt gewichtsverlies. Vitamine B12-tekort veroorzaakt bloedarmoede, vitamine D-tekort veroorzaakt osteoporose en vitamine A-tekort veroorzaakt slechtziendheid (zogenaamde nachtblindheid). Hoe meer bacteriën zich vermenigvuldigen in de dunne darm, hoe ernstiger de symptomen zijn.
De diagnose van SIBO is gebaseerd opcultuur, d.w.z. de berekening van het aantal bacteriën in de dunne darmHiervoor is het nodig de darminhoud uit de eerste fragment van de darm. Ze worden meestal uitgevoerd tijdens een endoscopisch onderzoek. De darminhoud wordt onder laboratoriumomstandigheden geanalyseerd. Als het aantal bacteriën groter is dan 105/1 ml, wordt de diagnose SIBO-syndroom bevestigd.Behandeling van het SIBO-syndroom vereist multidirectionele activiteitenOvermatige groei van bacteriën kan worden gestopt met antibiotische therapie. Vitaminen en andere gebrekkige voedingsstoffen moeten worden aangevuld. Het belangrijkste is echter een effectieve causale behandeling (verbetering van de darmperist altiek, beperking van het gebruik van onnodige medicijnen, soms zijn chirurgische ingrepen nodig). Anders kan de bacteriegroei in de dunne darm terugkeren.
Lees ook: Microbiota. Het effect van darmbacteriën op het lichaam
Voedselallergie
Voedselallergieis een ziekte die wordt veroorzaakt door een overreactie van het immuunsysteem op het eten van bepaalde voedingsmiddelen. Voedselallergie wordtvaak verward metintolerantie, hoewel het twee verschillende ziekte-entiteiten zijn. Bij voedselallergie zijn de symptomen het gevolg van een immuunreactie - meestal de vorming van antilichamen tegen bepaalde voedselcomponenten. Intolerantie is het gevolg van verstoringen in de voedselomzetting (bijv. in het geval van lactose-intolerantie - een tekort aan het enzym dat verantwoordelijk is voor het metabolisme). Het immuunsysteem is niet betrokken bij voedselintoleranties en er is geen ontwikkeling van allergieën.
Voedselallergie is de reactie van het lichaamdie zich herha alt na elke consumptie van een specifiek voedingsmiddel . De meest voorkomende voedselallergenen zijn pinda's, zeevruchten, vis, citrusvruchten en, in het geval van kinderen, koemelk en eieren.De meest voorkomende oorzaak van voedselallergie is de vorming van IgE-antilichamen in contact met bepaald voedsel. Het meten van het niveau van IgE-antistoffen in het bloed kan een van de stappen zijn bij de diagnose van voedselallergie. Voedselallergie kan verschijnen alskrampende buikpijn, misselijkheid en diarree na het eten . Een allergische reactie treft soms ook andere organen:
- netelroos kan op de huid verschijnen,
- in de mond - zwelling en jeuk van het slijmvlies,
- in de luchtwegen - loopneus en een gevoel van kortademigheid
De meest ernstige vorm van allergie isanafylaxie, een heftige allergische reactie van het hele lichaam . Anafylaxie veroorzaakt een verlaging van de bloeddruk, een verhoogde hartslag en zwelling van de luchtwegen. Een anafylactische reactie kan levensbedreigend zijn, daarom moeten patiënten die zo heftig reageren op bepaalde voedingsmiddelen altijd adrenaline bij zich hebben.
Lees ook: Wat zijn de symptomen van een verborgen voedselallergie
Prikkelbare darm syndroom
Prikkelbare darm syndroomis een veelvoorkomende aandoening waarbij buikpijn het overheersende symptoom is. In de loop van het prikkelbare darm syndroom verandert het ritme van de stoelgang -diarree of constipatie verschijnen . Buikpijn treedt op na het eten van voedsel of in stressvolle situaties, meestal niet 's nachts. De exacte oorzaken van het Prikkelbare Darm Syndroom (Prikkelbare Darm Syndroom) zijn onbekendEr zijn geen darmveranderingen bij deze ziekte die de symptomen zouden kunnen verklaren. De anatomische en microscopische structuur van de darm is volkomen normaal. Er wordt aangenomen dat het prikkelbare darm syndroom het gevolg kan zijn vanstoornissen in het functioneren van de hersen-darm-asDarmklachten zijn vaak het gevolg van emotionele spanning, stress of neurotische aandoeningen. Er wordt aangenomen dat ongeveer 80 procent. patiënten met het prikkelbare darm syndroom lijden aancomorbide psychische stoornissen(depressie, angststoornissen)
Prikkelbare darm syndroom heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven - terugkerende buikpijn en diarree of constipatie belemmeren het dagelijks functioneren. Het is echter de moeite waard om te benadrukken dat het prikkelbare darm syndroomniet leidt tot ernstige gevolgen voor de gezondheid- het veroorzaakt geen stoornissen in de voedselopname of gewichtsverlies. Als dergelijke symptomen optreden, moet de diagnose worden geverifieerd. De diagnose prikkelbaredarmsyndroom vereist de uitsluiting van andere ziekten die een vergelijkbaar klinisch beeld kunnen hebben (bijv. inflammatoire darmaandoeningen).
De behandeling van het prikkelbare darm syndroom moet voor elke patiënt afzonderlijk worden gekozen.In het geval van constipatie wordt aanbevolen om de consumptie van vezels te verhogen. Ook worden vaak geneesmiddelen met een licht laxerend effect gebruikt. In het geval van ernstige buikpijn zijn krampstillers en het verlichten van winderigheid nuttig. Bepaalde antibiotica (rifaximin) kunnen worden gebruikt in de vorm van diarree. Recente rapporten wijzen op de effectiviteit van het FODMAP-dieet, dat bestaat uit het verminderen van fermenteerbare producten (sommige fruit, sommige zuivelproducten, tarwe). Een zeer belangrijk onderdeel van de therapie van het prikkelbare darm syndroom ispassende psychologische ondersteuning . Bij alle vormen van het prikkelbare darm syndroom kunnen kleine doses antidepressiva gunstig zijn.
Lees ook: Wat zijn de oorzaken en symptomen van een lekkende darm? Wat is de behandeling?
Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosais een ziekte dievooral jonge mensen van 20-40 jaar treft . Deze ziekte ontwikkelt een ontsteking die leidt tot ulceratie in het slijmvlies van de darm. Colitis ulcerosa kan verschillende delen van de dikke darm aantasten. Meestal beïnvloedt het het rectum. Er zijn ook gevallen van betrokkenheid van de gehele lengte van de dikke darm, d.w.z. de dikke darm, sigmoïde colon en rectum. Colitis ulcerosa, samen met de ziekte van Crohn, behoort tot de zogenaamde inflammatoire darmziekten
De belangrijkste symptomen van colitis ulcerosa zijnfrequente bloederige diarree en buikpijn . De ziekte is meestal chronisch, met afwisselende perioden van exacerbatie en remissie. Exacerbaties van colitis ulcerosa manifesteren zich door intensivering van de symptomen, verhoogde frequentie van diarree, verminderd welzijn en koorts. Tijdens een verergering van de ziekte kan frequent bloedverlies diarree bloedarmoede veroorzaken. De ernstigste complicatie van colitis ulcerosa is de zogenaamdetoxische vergroting van de dikke darmGelukkig is het relatief zeldzaam
Endoscopisch onderzoek met biopsieis vereist om de diagnose colitis ulcerosa te bevestigen. Ulceratie van het darmslijmvlies is zo kenmerkend dat de ziekte in veel gevallen kan worden gediagnosticeerd met standaard colonoscopie. De definitieve bevestiging van de diagnose is microscopisch onderzoek van een deel van de darmwand. Er worden verschillende soorten ontstekingsremmende medicijnen gebruikt om colitis ulcerosa te behandelen. Als de behandeling niet effectief is, gebruik danmoderne biologische preparaten(incl.infliximab). Bij patiënten met de meest ernstige vormen van de ziekte is het soms nodig om de dikke darm geheel of gedeeltelijk te verwijderen.
Lees ook: Wat zijn de symptomen van tumoren in de buikholte
Ziekte van Crohn
De ziekte van Crohnis een ander voorbeeld van inflammatoire darmziekte. In tegenstelling tot colitis ulcerosa, die alleen de dikke darm aantast, kan de ziekte van Crohnhet hele spijsverteringskanaal aantasten . Meestal begint een ontsteking aan de rand van de dunne en dikke darm (de zogenaamde ileocecale klep). Een kenmerkend kenmerk van de ziekte van Crohn issegmentale betrokkenheid van het maagdarmkanaal- ontstoken fragmenten zijn "verweven" met gezonde delen van de darm. De ziekte van Crohn kan niet alleen de darmen aantasten, maar ook de maag, slokdarm en zelfs de mond.
De dominante symptomen van de ziekte van Crohn zijnbuikpijn en diarree(zelden met bloed). Ontsteking bij de ziekte van Crohn beslaat de gehele dikte van de darmwand, waardoor complicaties als abcessen, fistels en fibrose relatief vaak voorkomen. Ontstekingslaesies rond de anus zijn vooral typerend voor deze ziekte Chronische diarree bij de ziekte van Crohn kan leiden tot ondervoeding en gewichtsverlies. De zogenoemde extra-intestinale symptomen - artritis, iritis, erythema nodosum
De behandeling van de ziekte van Crohn is, net als bij colitis ulcerosa, gebaseerd op ontstekingsremmende medicijnen.Orale glucocorticosteroïden vormen de basis van de therapieWanneer de ziekte niet op deze manier onder controle wordt gebracht, worden sterkere immunosuppressiva (inclusief ciclosporine) toegevoegd. Bij de ziekte van Crohn is de noodzaak om chirurgische ingrepen uit te voeren relatief vaak (meestal als gevolg van complicaties - abcessen en fistels). Wanneer het nodig is om een fragment van de darm te verwijderen, zijn conservatieve procedures gericht op het redden van een zo lang mogelijk deel van de darm.
Lees ook: Darmen - wat moet je erover weten
Darmpoliepen
Poliepen zijn kleine uitsteeksels van het slijmvlies die overal in de darm kunnen verschijnen. Er zijnvele soorten darmpoliepen.Sommige zijn volledig goedaardig, terwijl andere na verloop van tijd kunnen veranderen in kwaadaardige neoplastische veranderingen. Sommige poliepen zijn genetisch bepaald.De meeste poliepen veroorzaken geen ongemakiwordt per ongeluk gedetecteerd tijdens een colonoscopie. Grote poliepen kunnen bloedingen in het lumen van de darm veroorzaken (meestal mild).
Elke poliep die tijdens colonoscopie wordt gedetecteerd, moet goed worden onderzocht - hij moet worden verwijderd en opgestuurd voor histopathologisch onderzoek. Alleen bij microscopisch onderzoek kan de aard van de poliep worden vastgesteld. Als de poliep goedaardig was, heeft de patiënt geen verdere diagnose nodig. Als er een tumor in een poliep wordt gevonden, zijn frequentere controles nodig. Als blijkt dat de kanker zich buiten de poliep heeft uitgezaaid, moet een deel van de darm (zoals bij darmkanker) worden verwijderd.
Dikkedarmkanker
Dikkedarmkankeris een van de meest voorkomende vormen van kanker bij zowel mannen als vrouwen. Als het vroeg wordt gevonden, is colorectale kanker volledig te genezen. Om deze reden moetelke 50-plusser een profylactisch onderzoek ondergaan voor dit neoplasma- colonoscopie. Colorectale kanker in een vroeg stadium kan volledig asymptomatisch zijn. Klinische symptomen verschijnen meestal naarmate de tumormassa toeneemt. Hoe later de diagnose wordt gesteld, hoe kleiner de kans op volledig herstel.
De eerste symptomen van colorectale kanker zijn onder meer een verandering in de stoelgang (afwisselend constipatie en diarree) en buikpijn. Colorectale kanker veroorzaakt vaak bloedingen in het lumen van de darm, wat kan leiden tot bloedarmoede. Onverklaarde bloedarmoede is altijd een indicatie voor een colonoscopie. Als de tumor zich in de buurt van het rectum bevindt, wordt de zgn potloodvormige ontlasting die het gevolg is van de vernauwing van de darm. Naarmate de ziekte voortschrijdt, treden vaak gewichtsverlies en algemene zwakte op.
De basis van de behandeling van colorectale kanker iseen chirurgische ingreep waarbij de tumor samen met het aangrenzende deel van de darm wordt verwijderd . Chemotherapie wordt vaak gebruikt als aanvulling op de procedure. Hoe eerder een neoplasma wordt gedetecteerd en verwijderd, hoe groter de kans op volledig herstel. De 5-jaarsoverleving bij vroege colorectale kanker is 85-100%. Wanneer de lymfeklieren worden verspreid, da alt dit tot ongeveer 30-60 procent. Om deze reden is profylactische colonoscopie die vroege detectie van colorectale kanker mogelijk maakt, vaak een levensreddende test.
Lees ook: Wat zegt poep? De vorm, kleur, uiterlijk en geur van ontlasting en gezondheid
Intestinale divertikels
Diverticulazijn kleine depressies ("pockets") in de darmwand die vooral bij volwassenen voorkomen.De incidentie van intestinale divertikels neemt toe met de leeftijd. Divertikels kunnen worden veroorzaakt door genetische factoren, maar de belangrijkste oorzaak iseen vezelarm dieetDe aanwezigheid van divertikels in de darmwand veroorzaakt bij de meeste patiënten geen symptomen of vormt een gezondheidsrisico . Patiënten met asymptomatische divertikels hebben geen behandeling nodig. Ongeveer 20-30 procent. mensen met divertikels ontwikkelen de zogenaamdediverticulaire ziekte
Diverticulitis iseen aandoening waarbij divertikels ongemak veroorzaken.Hun meest voorkomende symptomen zijn een opgeblazen gevoel en buikpijn. Sommige patiënten kunnen diverticulitis ontwikkelen, die zich uit in koorts en een pijnlijke knobbel in de linker onderbuik. Onbehandelde diverticulitis kan leiden tot complicaties (inclusief abcesvorming). Om deze reden is het vermoeden van diverticulitis een indicatie voor een grondige diagnose en een passende behandeling.
Tijdens diverticulitis is colonoscopie gecontra-indiceerd - u mag de darm niet "van binnenuit" bekijken omdat deze deze kan perforeren. Computertomografie van de buikwordt gebruikt om diverticulitis te diagnosticeren. Diverticulitis wordt behandeld met een vloeibaar dieet, in sommige gevallen is antibiotische therapie ook noodzakelijk. Om herhaling van ontstekingen te voorkomen, is het de moeite waard om uw dieet te veranderen. Een dieet met veel residu en veel vezels (vers fruit, groenten, volle granen) is vooral gunstig bij diverticulaire aandoeningen.
Over de auteur src="gastrologia/1652306/10_najczstszych_dolegliwoci_jelit_sprawd-_co_moe_wywoa_objawy_3.jpg.webp" />Krzysztof BialazietEen medische student aan het Collegium Medicum in Krakau, die langzaam de wereld betreedt van constante uitdagingen van het werk van de dokter. Ze is vooral geïnteresseerd in gynaecologie en verloskunde, kindergeneeskunde en leefstijlgeneeskunde. Liefhebber van vreemde talen, reizen en bergwandelen.Geneeskundestudent aan het Collegium Medicum in Krakau, die langzaam de wereld betreedt van constante uitdagingen van het werk van een arts. Ze is vooral geïnteresseerd in gynaecologie en verloskunde, kindergeneeskunde en leefstijlgeneeskunde. Een liefhebber van vreemde talen, reizen en bergwandelen.