Ketenniertransplantatie is een transplantatiemethode waarbij ten minste drie vreemde paren nieren uitwisselen. De donoren zijn geen familie van elkaar, maar om hun zieke familieleden te helpen, doneren ze de nier aan anderen in nood. Wat is kettingtransplantatie? Wat zijn de voordelen van deze transplantatiemethode?

Nierketentransplantatievan niet-verwante levende donoren is een transplantatiemethode waarbij drie of meer vreemde paren worden uitgewisseld met de nieren. Het idee om de nieren op deze manier te transplanteren was in 1986 van Felix T. Rapaport van Stony Brook University. Het eerste dergelijke programma ter wereld werd in 1991 gelanceerd in Zuid-Korea. Momenteel worden kettingtransplantaties uitgevoerd in Zwitserland, Nederland, het Verenigd Koninkrijk, de Verenigde Staten, Australië en Canada. De eerste in Polen kettingniertransplantatie vond plaats op 23 juni 2015.

Ketenniertransplantatie - wat is het?

De patiënt krijgt meestal een nier van een naast familielid. Het komt echter voor dat er ondanks verwantschap een bloedgroep of immunologische onverenigbaarheid is tussen de donor en de ontvanger, d.w.z. de ontvanger maakt antilichamen aan tegen de weefsels van de donor, wat kan leiden tot afstoting van het transplantaat.

De oplossing is een nierkruistransplantatie. Als het echter niet kan worden uitgevoerd (omdat er geen compatibel paar kan worden gevonden), kunnen artsen kettingtransplantatie overwegen. Dan doneren mensen die een nier wilden doneren aan een geliefde, deze aan een andere patiënt. In ruil daarvoor doneert een familielid van de persoon die de nier heeft gekregen zijn orgaan aan een ander die de ketting nodig heeft.

De eerste kettingniertransplantatie in Polen werd bijgewoond door 6 personen (3 paar) - een zoon (Mr. Krystian) die een nier wilde doneren aan zijn moeder (Mr. Danuta), maar het was niet mogelijk vanwege tot immunologische onverenigbaarheid, een zus (mevrouw Jolanta) die vanwege de onverenigbaarheid van bloedgroepen haar broer (mevrouw Jacek) niet kon helpen en een echtgenoot (mevrouw Anselm) die, ook om immunologische redenen, geen orgaan kon doneren aan zijn vrouw (mevrouw Elżbieta).

De nier van meneer Krystian, die aan zijn moeder zou worden gegeven, ging naar meneer Jacek. In ruil daarvoor gaf de zus van de heer Jacek de nier aan mevrouw Elżbieta, wiens echtgenoot - de heer Anselm - de nier aan mevrouw Danuta gaf.

Deze mensen werden immunologisch aan elkaar gematcht dankzij het werk van een team van immunologen en een speciaal computerprogramma.

Nierketentransplantatie - Voordelen van deze transplantatiemethode

Dankzij de mogelijkheid van kettingtransplantatie wordt de wachtrij van mensen die op een nier wachten, die in Polen erg lang is, verkort. Bovendien komt het orgaan van een levende donor en niet van een overledene, wat van groot belang is. Een nier van een levend persoon is van betere kwaliteit en gaat langer mee. Daarnaast loont een nierketentransplantatie om financiële redenen. Zeker, de kosten van een dergelijke ingreep zijn lager dan de kosten van jarenlange dialyse van zieke patiënten.

Het zal nuttig voor je zijn

De grootste keten niertransplantatie vond plaats in de Verenigde Staten. Er deden negen koppels aan mee, wat betekent dat er maar liefst 18 operaties tegelijk werden uitgevoerd. Het is de moeite waard om te weten dat in sommige centra waar transplantaties worden uitgevoerd, al 50 procent. transplantaties van levende donoren zijn kettingtransplantaties.

Polen's eerste ketting niertransplantatie

In Polen vond de eerste kettingniertransplantatie plaats op 23 juni 2015 in de kliniek voor algemene en transplantatiechirurgie van het Infant Jesus Clinical Hospital in Warschau. Deze gecompliceerde operatie duurde iets meer dan 12 uur en werd uitgevoerd door prof. Andrzej Chmura, prof. Artur Kwiatkowski en Dr. Rafał Kieszek (hetzelfde team van artsen voerde in februari 2015 de eerste kruisniertransplantatie uit in Polen). Tegelijkertijd voerden ze maar liefst 6 operaties uit. De transplantatiecoördinator van het hele project is Aleksandra Tomaszek, MA.

Belangrijk

Nierketentransplantatie - goedkeuring door rechtbank vereist

In Polen kan volgens de wet alleen een verwante donor een levende orgaandonor zijn (om orgaanhandel te voorkomen). In uitzonderlijke gevallen kan de rechtbank echter transplantatie van niet-verwante levende donoren toestaan. De rechtbank start de procedure op verzoek van de kandidaat of kandidaten voor donoren, na hen te hebben gehoord en na het advies van de ethische commissie van de Nationale Transplantatieraad. De beslissing wordt meestal vrij snel genomen, omdat in niet-litigieuze procedures.

Categorie:

Urologie en Nefrologie