Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!
Actief bevallen betekent in jezelf geloven, in je vermogen om een kind te baren. Het vereist moed en gedeelde verantwoordelijkheid, maar een actieve bevalling geeft een moeder veel voordelen en voldoening.
Het is misschien niet een manier van bevallen die elke vrouw aankan, en het is waarschijnlijk niet mogelijk in veel Poolse kraamafdelingen, maar onder gunstige omstandigheden kun je ook bij ons actief bevallen. En de voordelen van zo'n bevalling en de voordelen voor de moeder enbabykunnen niet worden overschat. Een trend in de verloskunde, die het idee van de zogenaamdeactieve bevalling , ontstond in het Westen in de jaren 1980 als een opstand tegen gemedicaliseerde klinische bevalling. Fundamenteel voor de aanhangers van deze methode van bevallen is de overtuiging dat een vrouw - uitgerust met instinct, zelfvertrouwen en een natuurlijk biologisch geboortemechanisme - in staat is zelfstandig te bevallen, zonder al deze ziekenhuis- en medische machines. Bovendien heeft de bevallende vrouw een beslissende invloed op het verloop van de bevalling, omdat haar instinct haar het beste vertelt wat ze moet doen.
Wanneer is actieve bevalling mogelijk
Voordat we gaan schrijven hoe een actieve bevalling eruit kan zien en welke voordelen het heeft, laten we eerst een fundamentele, noodzakelijke voorwaarde opsommen om het mogelijk te maken: de bevallende vrouw heeft de juiste instelling, ende verloskundigeaanvaardt deze geboorte. De wens om zelf over haar geboorte te kunnen beslissen, heeft bijna elke vrouw - geen van hen wil arbeidsongeschikt worden en verwacht dat het personeel rekening houdt met haar mening. Maar actief bevallen is niet genoeg. Je moet geloof en vertrouwen hebben in je eigen kracht, een diepe innerlijke overtuiging: "Ik kan het, ik kan het". Maar zelfs als een vrouw weet dat actieve bevalling iets voor haar is, zal ze niet veel doen als ze geen bondgenoot "aan de andere kant" vindt, dat wil zeggen in een ziekenhuis of zelfs in de persoon van een verloskundige. Je moet dus moeite doen om een verloskundige te vinden die je ondersteunt en stimuleert, maar niet je wil oplegt. Er bestaan zulke verloskundigen, evenals ziekenhuisafdelingen - en er zijn er steeds meer, hoewel ze nog steeds in de minderheid zijn.
BelangrijkVoordelen van een rechtopstaande bevalling
- de baarmoederhals gaat sneller open
- samentrekkingen van de baarmoeder zijn regelmatiger, effectiever en minder pijnlijk
- het hoofd wordt gemakkelijker en nauwkeuriger in het geboortekanaal ingebracht
- ademen is gemakkelijker omdat ademen gemakkelijk en diep is (liggend is .)onmogelijk)
- het kind is beter van zuurstof voorzien
- de behoefte aan pijnstillers wordt verminderd, omdat een effectieve ademhaling de pijnsensatie vermindert
- angst en spanning worden verminderd - de vrijheid om een houding te kiezen vermindert het stressniveau, er komt minder adrenaline vrij die de weeën remt
- duwen is makkelijker; het geboortekanaal is naar beneden gericht, dus het kind dat er doorheen beweegt, wordt extra beïnvloed door de zwaartekracht
- de onderste opening van het botbekken wordt breder, doordat het stuitje ca. 30 procent naar achteren kantelt. ten opzichte van zijn liggende positie
- het risico op perineale tranen is lager, omdat tijdens de uitbarsting van de kop van het weefsel rond het perineum ze gelijkmatig uitrekken
- levertijd wordt tot 35 procent verkort
Bereid je voor op een actieve bevalling in de geboorteschool
Op zoek naar vriendelijke mensen en een plaats voor de bevalling moet worden gezocht in de fase van het kiezen van een bevallingsschool. Want hoewel de veronderstelling is dat een vrouw alleen kan bevallen, omdat een natuurlijk mechanisme op het juiste moment werkt, betekent dit niet dat je je niet hoeft voor te bereiden op een actieve bevalling. Het is om verschillende redenen de moeite waard om je in te schrijven voor een geboorteschool. Om actief te bevallen, moet je ook weten wat er gaat gebeuren, dus het is belangrijk om het te weten. En hoe meer we weten, hoe minder we bang zijn voor wat ons te wachten staat. Op de geboorteschool kun je ook verschillende oefeningen leren om het lichaam te versterken, leren ademen tijdens weeën en verschillende geboorteposities uitproberen - dit zijn allemaal belangrijke vaardigheden die van pas zullen komen. Maar een goede school kan meer doen - het kan het zelfvertrouwen van een vrouw opbouwen, haar ervan overtuigen dat ze op deze manier kan bevallen. Dit geloof moet vaak helemaal opnieuw worden opgebouwd. Waar te krijgen, als jarenlang alles door het personeel werd beslist? Veel mensen, aanvankelijk sceptisch, realiseerden zich dat je een bevalling anders kunt ervaren.
- Mijn man en ik hebben twee geboortescholen ontmoet - zegt Ewa uit Warschau, moeder van de eenjarige Gabrys. - Het doel van de eerste was om van ons de minst lastige "cliënten" van het ziekenhuis te maken: gehoorzaam, gemakkelijk in de omgang. Het was pas de tweede school die onze ogen opende voor wat zo vanzelfsprekend is - dat ik tijdens de bevalling de belangrijkste ben en het van mij afhangt hoe de bevalling eruit zal zien. Een verloskundige is belangrijk, ze moet advies en hulp bieden, suggereren, maar kan mij niets opleggen. Op school ontmoette ik een geweldige vroedvrouw met wie ik Gabrysia ter wereld bracht. Ik ben heel blij dat ik kon bevallen zoals ik wilde.
Actieve bevalling, wat is wat?
Bij actieve arbeid staat de vrouw in het middelpunt van de belangstelling. Luisteren naar de jouwelichaam, leest wat haar instinct haar vertelt en volgt haar behoeften.
Beweging en positie selectie. De bevallende vrouw beslist zelf of ze gaat liggen, lopen of in bad gaat. Tijdens haar bevalling - zowel in de 1e als in de 2e fase - kan ze de houding aannemen die op dit moment het beste voor haar is: de meest comfortabele, de minst pijnlijke of om andere redenen heilzaam. Hij verandert ze spontaan, onbewust, zo vaak als hij wil. Hij kiest vaak verticale posities, dat wil zeggen posities waarin het geboortekanaal naar beneden wijst. De zwaartekracht wordt dan gebruikt, waardoor het hoofd van de baby harder op de baarmoederhals drukt, de ontsluiting versnelt, en tijdens de drukperiode helpt het de baby af te dalen in het geboortekanaal. Er zijn veel varianten van dergelijke houdingen, bijvoorbeeld staand - met de armen om de nek van de partner hangen of op ladders, gehurkt (de partner kan op een stoel zitten en de vrouw onder haar armen ondersteunen), elleboogknie enz. Naast de positie in actieve arbeid, beweging is belangrijk: lopen en zelfs dansen. De bevallingskamers zijn uitgerust met apparaten die de meest gunstige posities en bewegingsvormen vergemakkelijken, zoals touwen en ladders die het lichaam verticaal ondersteunen of grote ballen waarop het bevallende kind in cirkels met haar heupen kan rollen. Beweging helpt om de pijn van spasmen het hoofd te bieden, maar speelt ook een andere zeer belangrijke rol: in de vroege stadia van de bevalling helpt het de baby om zich correct in het geboortekanaal te positioneren. Door de cirkelvormige bewegingen van het bekken die de moeder maakte, "schroefde" de baby in het geboortekanaal. In veel ziekenhuizen is er in de eerste periode bewegingsvrijheid, maar wanneer de druk begint, moet de bevallende vrouw - vaak tegen haar wil - terug naar bed en gaan liggen. En dit is geen goede geboortehouding, omdat de baby zichzelf "bergopwaarts" duwt. De samentrekkingen van de baarmoeder hebben moeite om de zwaartekracht te overwinnen die de baby naar de ruggengraat van de moeder trekt, en de gecomprimeerde vena cava verstoort de bloedsomloop, waardoor de baby vaak hypoxisch wordt. De bevalling duurt langer en de inspanningen van moeder en baby zijn veel groter dan in verticale positie.
De vrouw neemt beslissingen en geeft een antwoord. Bij een actieve bevalling is de hele omgeving - een verloskundige, arts of echtgenoot - erop gericht om de moeder tijdens de bevalling maximaal te ontlasten. Zij is de belangrijkste. Als ze om een rugmassage vraagt - voor degenen die haar vergezellen, is dit verzoek een bevel, wanneer ze wil knielen en CTG moet worden gedaan, beveelt de verloskundige de bevallende vrouw niet om op het bed te gaan liggen, maar knielt vervolgens naar de vrouw en legt de camerasensor op haar buik. Tijdens de bevalling kan een vrouw geluiden maken: schreeuwen, hijgen, hoesten en niemand heeft het recht om hier kritiek op te hebben. Een wijze en geduldige vroedvrouw accepteert dergelijk gedrag omdat ze weet dat pijn gepaard gaat met arbeid endoet er alles aan om het te vergemakkelijken. De subjectiviteit van de bevallende moeder betekent in alle gevallen rekening houden met haar mening - een verloskundige of een arts neemt geen beslissing zonder haar medeweten, laat staan tegen haar wil. Als een vrouw het perineum wil beschermen, zal het personeel er alles aan doen om ervoor te zorgen dat dit zo is. Maar actief zijn betekent ook verantwoordelijkheid nemen voor wat er gebeurt. Een vrouw moet zich ervan bewust zijn dat door op de een of andere manier te handelen bij het nemen van beslissingen met betrekking tot de bevalling, dit een of ander effect heeft. Soms, ondanks de beste wil van beide partijen, overtreft de situatie de bevallende vrouw - dan moet ze het advies van de verloskundige of arts vertrouwen en vertrouwen op hun ervaring.
Natuur in plaats van farmacologie Een vrouw die besluit een actieve bevalling te hebben, geeft farmacologische pijnstillers op. Hij heeft ze niet nodig, omdat hij anders met pijn om kan gaan - door vaardige ademhaling, beweging, massage of onderdompeling van het lichaam in water. Ook zijn, althans per definitie, andere medische middelen, zoals synthetische oxytocine, die de samentrekkingen van de baarmoeder stimuleren en de verwijding van de baarmoederhals versnellen, ook niet nodig. Bij actieve arbeid heeft het innemen van rechtopstaande posities een soortgelijk effect: het hoofd van de baby drukt van bovenaf tegen de baarmoederhals, waardoor de opening wordt versneld. Daarnaast komt natuurlijke oxytocine zonder onderbreking vrij, omdat een vrouw die zich veilig voelt geen angst voelt, en het zijn angst en stress die de aanmaak van oxytocine remmen. Een dergelijke bevalling is sneller dan die van de rugligging, omdat de bevallende vrouw de hele tijd aan het werk is: tijdens de weeën neemt ze een houding aan waarin ze het lichaam het beste kan ontspannen, en gebruikt de intervallen tussen de weeën om te rusten en kracht te herstellen.
Ondersteunende verloskundige Laten we herhalen: er zal geen actieve bevalling zijn zonder een verloskundige die dit soort begeleiding accepteert en haar kan helpen. Het is niet alleen een kwestie van vriendelijkheid en goede wil, maar ook van vaardigheid. Bepaalde technieken moeten worden beheerst om een baby te ontvangen terwijl de bevallende vrouw gehurkt of staand is. Een verloskundige moet geduldig, warm, betrouwbaar en accepterend zijn, ook als dit niet als normaal wordt beschouwd. Hij moet een vriendelijke sfeer en een gevoel van veiligheid kunnen creëren - alleen dan kan de bevallende vrouw zich volledig openstellen en zich overgeven aan haar instincten.
Je moet het doenLuister naar wat je intuïtie je adviseert
Actieve bevalling is een concept gepopulariseerd door Janet Balaskas - de auteur van het boek met dezelfde titel (Warschau, 1997). Het is een bevalling waarbij de bevallende vrouw, gebruikmakend van haar biologische vermogens en instincten, haar baby actief ter wereld helpt en zo de duur en veiligheid van de bevalling beïnvloedt. Volgens Balazkas is bevalling een voorwaardegeest - een vrouw moet ervan overtuigd zijn dat ze zelf kan bevallen, dat de kennis over hoe te bevallen diep in haar verborgen zit, en dat op het juiste moment het geboortemechanisme zal werken. Een bevallende vrouw maakt contact met haar lichaam en volgt zijn behoeften. Actief en bewust, ze kent haar doel en doet er alles aan om het te bereiken.