Voor veel mensen zijn vergoede katheters een kans op een menswaardig leven, omdat het legen van de blaas niet alleen een fysiologische activiteit is, maar ook een medische ingreep. Des te moeilijker is het omdat het systeem patiënten veroordeelt tot het gebruik van verouderde katheters, die infecties en verwondingen van de urethra veroorzaken. Check welke katheters vergoed worden in Polen
Iedereen die minstens één keer eenkatheterheeft gehad vanwege een grote operatie, noemt deze operatie niet prettig. Dus hoe voelen mensen die zo'n procedure meerdere keren per dag moeten uitvoeren, vooral omdat in Polen de techniek van zelfkatheterisatie op het niveau van de jaren zestig bleef?
Katheterisatie , de mechanische afvoer van urine uit de blaas, omvat het inbrengen van een katheter door de urethra in de blaas en het verwijderen van urine. Er zijn verschillende methoden om deze procedure uit te voeren. De katheter kan permanent worden ingebracht, waarna de patiënt alleen de zak leegt waarin de urine is opgevangen.
Een andere manier -intermitterende katheterisatieis om de katheter meerdere keren per dag in te brengen en urine uit de blaas te laten lopen. De laatste methode wordt gebruikt bij mensen met aandoeningen van de blaas en urethra. Deze noodzaak ontstaat wanneer de blaasdetrusorspier fa alt, wat gebeurt na een dwarslaesie. Tot de neurologische ziekten die tot katheterisatie kunnen leiden behoren spina bifida, multiple sclerose (MS), beroertes, hersenverlamming, de ziekte van Parkinson en de ziekte van Alzheimer, kankers van het centrale zenuwstelsel, maar ook langdurige diabetes.
Vergoede katheters in Polen
In Polen worden alleen ongecoate wegwerpkatheters vergoed, waarvoor de patiënt een vochtinbrengende gel, desinfecterende vloeistof en wegwerphandschoenen moet kopen. Een gelpack mag slechts één keer worden gebruikt. Poolse patiënten volgen deze aanbeveling uit noodzaak niet op. Ze openen en sluiten de verpakking, waardoor het risico op infectie vele malen groter wordt.
Volgens specialisten gebruiken in Europa alleen Poolse patiënten katheters van het oude type, die urineweginfecties en beschadiging van de urethra veroorzaken.
Prijzen van katheters in Polen
Een katheter kost gemiddeld 85 groszy (de huidige terugbetaling is 56 groszy per stuk), maar je moet hem kopen om hem te gebruikengel (dispenser voor ongeveer PLN 6), zoutoplossing voor het wassen van de urethra (ampul voor ongeveer PLN 30), steriele handschoenen (een paar van ongeveer PLN 1,60). U hebt ook een steriele pincet nodig om de katheter vast te houden. Als we de kosten bij elkaar optellen, blijkt dat om 5 keer per dag te plassen, de patiënt ongeveer 40 PLN moet uitgeven, waarvan het grootste deel uit zijn eigen zak komt. Het National He alth Fund is tegen de terugbetaling van hydrofiele katheters, omdat een katheter bijna PLN 6 kost.
In heel Europa loont het om moderne katheters te financieren, omdat bekend is dat het gebruik ervan minder complicaties met zich meebrengt, waarvan de behandeling erg duur is, minder uitgaven aan antibiotica, minder ziekenhuisopnames en - waar ambtenaren misschien weinig om geven - betere kwaliteit van leven. Het gebrek aan terugbetaling van hydrofiele katheters is ook een schending van de aanbevelingen van de Raad van Europa, die alle EU-lidstaten verplichtte op te treden om het leven van mensen met een handicap te verbeteren.
Het infectierisico hangt af van het type katheter
Waarom is voldoende frequente zelfkatheterisatie, d.w.z. het door de patiënt zelf inbrengen van een katheter in de blaas en het legen ervan, zo belangrijk voor patiënten? Het dagelijks plaatsen van een katheter verhoogt de kans op infecties met 7%. Na 10 dagen is het al 70%, en na twee weken weet je zeker dat de infectie zich al heeft ontwikkeld.
Complicaties van dergelijke infecties zijn meestal ernstig - van nierabcessen, acute pyelonefritis, via nier- en blaasstenen tot de noodzaak van dialyse en transplantatie (20% van de patiënten). Er zijn ook ontstekingen van de bijbal en testikels. Deze complicaties treden meestal op wanneer patiënten verouderde, stijve en niet-gesmeerde katheters gebruiken.
Soorten katheters voor zelfkatheterisatie:
- hydrofiele wegwerpkatheters, gebruiksklaar uit steriele verpakking;
- wegwerpkatheters gecoat met een hydrofiele substantie, die voor gebruik bevochtigd moeten worden om het smeermiddel van de katheter te activeren;
- ongecoate katheters, waarop de patiënt zelf een vochtinbrengende gel moet aanbrengen voordat deze wordt gebruikt.
De meeste urologische organisaties ter wereld bevelen het gebruik van aseptische, wegwerpbare, hydrofiele katheters aan omdat het gebruik ervan het risico op urineweginfecties en het risico op nierbeschadiging minimaliseert. Hydrofiele katheters vergemakkelijken zelfkatheterisatie, wat de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk verhoogt. De katheter is gelijkmatig bedekt met een glijmiddel, waardoor deze voorzichtig en traumatisch in de blaas kan worden ingebracht. Het grote voordeel is dat de patiënt de katheter niet hoeft aan te raken, wat de kans op infectie duidelijk verkleint. Trouwens, het gebruik van dergelijke kathetersvermindert aanzienlijk de kosten van ziekenhuisopname en het gebruik van dure antibiotica.
maandelijkse "Zdrowie"