HDL-cholesterol, algemeen bekend als goede cholesterol, is het kleinste en tegelijkertijd meest diverse molecuul uit de lipoproteïnegroep. HDL-cholesterol wordt al jaren beschouwd als een molecuul dat ons beschermt tegen hartaanvallen en andere hart- en vaatziekten. Recente onderzoeken hebben echter aangetoond dat deze verbinding veel complexer is en dat defecte HDL-cholesteroldeeltjes met atherosclerotische eigenschappen in ons lichaam kunnen worden gevormd.

HDL-cholesterol(Eng.lipoproteïne met hoge dichtheid ), gewoonlijk aangeduid als goede cholesterol, is eigenlijk een lipoproteïne met hoge dichtheid in die bestaat uit triglyceriden, cholesterolesters, vrije cholesterol en eiwitten, bijvoorbeeld apoliproteïne A-II. HDL-cholesterol ishet kleinstelipoproteïne, maar heeft het hoogste eiwitgeh alte (zelfs tot 70%) in vergelijking met andere chemische componenten. HDL-deeltjes worden ook beschouwd als de meest diverse klasse van lipoproteïnen in termen van grootte, vorm en samenstelling.

HDL-cholesterol - functies in het lichaam

HDL-cholesterol wordt geproduceerd in de lever en de dunne darm. De belangrijkste functie van HDL-moleculen in het lichaam is het omgekeerde transport van vrij cholesterol, dat erin bestaat het overschot uit verschillende weefsels te verzamelen. Het cholesterol wordt vervolgens getransporteerd en opgeslagen in de lever. Het is een zeer belangrijke functie vanuit het oogpunt van bescherming tegen hartaanvallen en beroertes, aangezien een te hoog cholesterolgeh alte in het bloed de ophoping in de bloedvaten kan veroorzaken en kan deelnemen aan het atherosclerotische proces. De resulterende atherosclerotische plaque veroorzaakt stijfheid en vernauwing van het bloedvat.

Daarnaast heeft HDL-cholesterol nog een aantal andere functies:

  • vermindert het aantal adhesieve eiwitten op het oppervlak van het vasculaire endotheel
  • remt de oxidatie van "slechte" LDL-cholesterol
  • heeft een ontstekingsremmende werking door remming van de adhesie en vermenging van leukocyten en de afscheiding van pro-inflammatoire cytokines
  • beschermt het vasculaire endotheel door de productie van stikstofmonoxide te activeren
  • heeft een antitrombotisch effect door de weefselfactor in plaque-macrofagen te remmen
  • heeft antibacteriële werking

Onderzoek heeft aangetoond dat HDL-cholesterol beide effecten kan hebben pro-inflammatoire en anti-inflammatoire . Onder fysiologische omstandigheden is HDL-cholesterol gunstig vanwege zijn ontstekingsremmende eigenschappen. Bij mensen met chronische ontstekingen (bijv. obesitas, diabetes, chronische nierziekte) kan HDL-cholesterol echter onderhevig zijn aan oxidatieve schade (oxidatie). Dit resulteert in de vorming vandefecte HDL-deeltjes , die ten onrechte fungeren als cholesterol omgekeerd transport. Bijgevolg vertonen ze pro-inflammatoire en pro-atherosclerotische eigenschappen.

HDL-cholesterol - wat is de test?

HDL-cholesteroltest wordt uitgevoerd metveneus bloeduit de elleboogflexie. De test moetworden uitgevoerd op een lege maag , ongeveer 12 uur na de laatste ma altijd. Een paar dagen voor de test moet je je eetgewoonten niet radicaal veranderen.

HDL-cholesterol - wanneer te doen?

HDL-cholesteroltests worden uitgevoerd als onderdeel van een lipidenprofiel dat naast HDL-cholesterol ook triglyceriden-, totaal-cholesterol- en LDL-cholesteroltests omvat.

HDL-cholesteroltest moet worden besteld bij:

  • mannen boven de 40
  • vrouwen boven de 50
  • mensen met een verkeerd dieet
  • rokers
  • chronisch gestresste mensen
  • alcoholmisbruikers
  • fysiek inactieve mensen
  • mensen met hypertensie
  • zwaarlijvige mensen
  • persoon met metabool syndroom
  • mensen met schildklieraandoeningen
  • mensen met nierproblemen
  • mensen met ontstekingsziekten, bijv. reumatoïde artritis, diabetes
  • mensen met een genetische aanleg voor een hoog cholesterolgeh alte

HDL-cholesterol - normen

  • mannen: gelijk aan of groter dan40 mg / dl
  • vrouwen: gelijk aan of groter dan45 mg / dl

HDL-cholesterol - hoe het testresultaat te interpreteren?

Epidemiologische studies hebben het beschermende effect van HDL-cholesterol tegen het atherosclerotische proces aangetoond, daarom beschermt het hoge niveau ons tegen hartaanvallen en beroertes. Het is echter de moeite waard om te weten dat het verhogen van de concentratie in het bloed met medicijnen het risico op deze ziekten niet vermindert. Daarom is het testen van HDL-cholesterol niet de belangrijkste parameter van het lipidenprofiel en wordt het in de praktijk niet gebruikt als een marker voor de effectiviteit van therapie met lipidenstoornissen.

De reden voor een te laag HDL-cholesterol kan zijn:

  • genetische ziekten, bijv. familiale hyperlipidemie, ziekte van Tanger
  • hoge niveaus van triglyceriden en LDL-cholesterol
  • zwaarlijvigheid
  • metabool syndroom
  • diabetes
  • hormonale stoornissen
  • medicijnen, bijv. steroïden
  • lever- en darmziekten
  • roken
  • alcoholmisbruik

HDL-cholesterol - hoe het niveau te verhogen?

Het HDL-cholesterolgeh alte kan worden verhoogd door het gebruik van statinegeneesmiddelen die de werking van het enzym 3-hydroxy-3-methylglutaryl-co-enzym A (in de HMG-CoA-huid) dat het cholesterolmetabolisme reguleert, blokkeren. Bovendien kan de toename van "goed" cholesterol worden beïnvloed door een aantal voedings- en leefstijlfactoren, waaronder:

  • elimineer transvetten uit bewerkte voedingsmiddelen en fastfood uit het dieet
  • gebruik een mediterraan dieet dat rijk is aan producten zoals: vis en zeevruchten, verse groenten en fruit, olijfolie en kruiden

Daarnaast kunnen overtollige kilo's afvallen en lichamelijke activiteit een gunstig effect hebben. Geschat wordt dat elke kilo die verloren gaat, zich verta alt in een verhoging van het HDL-cholesterol met ongeveer 0,4 mg/dL. Aan de andere kant verta alt elke 1000 kcal die tijdens inspanning wordt verbrand, zich in een toename van het HDL-cholesterol met ongeveer 3 mg / dl.

Interessant is dat onderzoek heeft aangetoond datrode gefermenteerde rijst , gebruikelijk in de Aziatische keuken, een stof bevat genaamd monacoline K, die wordt geproduceerd door fermentatie van deschimmel Monascus purpureus. Het blijkt datmonacoline Keen chemische structuur heeft die lijkt op die van een statine (lovastatine). Een andere bron van "natuurlijke" statines is de oesterzwam.

Goed om te weten …

Een voorbeeld van het ontbreken van een correlatie tussen een laag HDL-cholesterol en het risico op hart- en vaatziekten is het geval van mensen die drager zijn van een mutatie in het gen dat codeert voor het apo A-I-eiwit, dat de structuur ervan aantast. Het gemuteerde eiwit wordt apo A-I Milano genoemd. Mensen met de mutatie hebben een zeer laag HDL-cholesterol en hoge triglyceriden in het bloed, maar ontwikkelen geen atherosclerotische ziekte.

  • Cholesterolverlagend dieet - wat u kunt eten, menu
  • Manieren om cholesterol te verhogen. Hoe cholesterol verlagen zonder medicijnen
Doorvragen

Categorie:

Onderzoek