Transplantaties geven hoop op herstel. Specialisten voorspellen dat in slechts 10 jaar elke tiende operatie die in de wereld wordt uitgevoerd een transplantatie zal zijn - transplantatie zal sommige patiënten helpen om ze volledig te genezen, en anderen zullen hun leven aanzienlijk verlengen.

De eerste patiënten die getransplanteerd werdenorganenvan overleden donoren leefden enkele maanden omdat artsen postoperatieve complicaties niet aankonden. Momenteel is het transplanteren van menselijke organen een veilige behandeling. En effectief. Tachtig procent van de patiënten overleeft na eentransplantatie5 jaar of langer met goed functionerende organen. Sommigen leven 20 jaar en recordhouders zelfs 40 jaar en leiden een normaal beroeps- en gezinsleven. Er zijn steeds meer vrouwen die na een nier- of harttransplantatie gezonde baby's ter wereld brengen.

Gezinstransplantatie

In Polen staat de wet de schenking van een nier of een deel van de lever ofmergtoe aan een familielid. In het geval van de lever wordt een orgaanfragment van een gezond persoon afgenomen en getransplanteerd naar een familielid. Dit is een uitstekende oplossing voor jonge kinderen die het erg moeilijk vinden om een ​​orgaan van de overledene te krijgen.
Volgens de Poolse wet kan een nier van een levende donor worden getransplanteerd naar een genetisch verwante persoon (broers en zussen, ouders, grootouders, neven) of emotioneel (echtgenoten, pleegouders, samenwonenden, vrienden). Orgaandonatie wordt voorafgegaan door een aantal gespecialiseerde tests die de weefselcompatibiliteit bevestigen en de algemene gezondheid van de donor beoordelen, evenals een interview met een psycholoog om ervoor te zorgen dat de beslissing van de donor geïnformeerd, vrijwillig en zorgvuldig wordt overwogen.
Elke donor wordt ook geïnformeerd over het verloop van de operatie en mogelijke complicaties. Transplantologen benadrukken dat het functioneren en de duur van een niertransplantatie van een levende donor vele malen beter zijn dan die van een kadavertransplantatie. Er is minder kans op postoperatieve complicaties en afstoting.

Belangrijk
  • Sinds 1996 zijn er 23.249 bezwaarschriften tegen postume orgaanverwijdering ontvangen in het Centraal Register van Bezwaren. 84,7 procent bezwaren komen rechtstreeks van belanghebbenden, en 15,3 procent. van wettelijke vertegenwoordigers. Meer dan de helft (52,6%) werd verwezen door vrouwen. De meest talrijke groep waren mensen tussen de 50 en 59 jaar, de kleinste groep waren mensen tot 19 jaar. meeste bezwarengerapporteerd door inwoners van de woiwodschappen Mazowieckie, Śląskie, Wielkopolskie en Kujawsko-Pomorskie. De meeste opnames werden gedaan door mensen van 20-49 jaar.
  • Juridische oplossingen voor transplantatie in Polen zijn dezelfde als in Oostenrijk, België, Frankrijk, Luxemburg, Spanje en Portugal, en in sommige kantons in Zwitserland, waar orgaandonatie is toegestaan ​​als de overledene er tijdens zijn levensduur. Finland, Denemarken, het Verenigd Koninkrijk en Duitsland hebben een wet die bekend staat als het uitgebreide model van expliciete toestemming. Dit betekent dat als de overledene na het overlijden geen toestemming of bezwaar heeft gemaakt tegen orgaandonatie, toestemming is vereist - in de volgende volgorde: echtgenoot, echtgenote, kinderen, broers en zussen. Een soortgelijke wet is van toepassing in de VS

Beenmergtransplantatie

  • Een redding voor leukemiepatiënten
    Beenmergtransplantatie is een gebruikelijke methode voor de behandeling van neoplastische bloedziekten (leukemie, lymfomen, myelomen). Jaarlijks voor elke 10.000 één persoon ontwikkelt leukemie (leukemie), een kankerziekte die ervoor zorgt dat leukocyten (witte bloedcellen) abnormaal veranderen en zich ongecontroleerd vermenigvuldigen. De meeste mensen met leukemie kunnen worden genezen door beenmergtransplantatie van een gezonde donor
    Transplantatie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:
    autoloog - de patiënt wordt geïmplanteerd met zijn eigen beenmerg dat vrij is van kanker cellen,
    syngenetisch - merg wordt verzameld van een tweeling (monozygoot),
    allogeen - merg wordt verzameld van een andere persoon, verwant of niet.
    De bron van transplantatie in de Bij bloedziekten kunnen ook perifere bloedcellen of navelstrengbloed (afkomstig van de placenta) zijn
  • Wat gebeurt er in het beenmerg
    Merg is het sponsachtige weefsel dat de binnenkant van grote botten vult. Open, zogenaamd rood, is de plaats van vorming en groei van bloedcomponenten. Elke dag worden hier miljoenen bloedcellen geboren. Dit is wat er gebeurt als het merg gezond is. De patiënt produceert enorme hoeveelheden onrijpe leukocyten, waardoor er geen ruimte is voor de ontwikkeling van normale bloedcellen. Het inbrengen van cellen uit het beenmerg van een andere persoon in de bloedbaan van de patiënt (het vormt geen gezondheidsrisico voor hem!) Geeft een kans om de ziekte te stoppen. Er is een grote kans dat de getransplanteerde cellen hun normale werk zullen hervatten en dat het hematopoëtische proces goed zal verlopen.
  • Waar kun je gezond merg halen
    Om het hele proces een kans te geven, moet je de perfecte donor vinden. En dat is het grootste probleem daarmee. Het moet een mens zijn met hetzelfde antigeensysteem. Onder broers en zussen is de antigeencompatibiliteit 25 procent. Voor anderende zieken moeten op zoek naar niet-verwante donoren. Hiervoor worden complexe laboratoriumtesten uitgevoerd op bloedmonsters van mensen die beenmerg willen doneren. Het is o.a. gemerkt HLA-antigenen (Human Leukocyte Antigenen), d.w.z. histocompatibiliteitsantigenen. Als u een compatibele donor geeft, gaat deze leukemie bestrijden. Zo niet, dan zal hij het lichaam waarin hij is geïmplanteerd behandelen als een vijand en een oorlog op leven en dood beginnen. In medische taal staat dit bekend als een graft versus host. Alleen een perfecte compatibiliteit van de donor en de ontvanger geeft het recht om de transplantatie uit te voeren.
  • Hoe wordt u beenmergdonor
    Neem contact op met de donorbank - Poltransplant heeft een volledige lijst, tel. (0-22) 622 58 06 - en vul het formulier in, dat is een wilsverklaring. Dan worden onze persoonsgegevens ingevoerd in de database en aangevuld met genetische informatie verkregen na bloedonderzoek. De kans om donor te worden is klein (1: 25.000). U kunt dus aangifte doen en nooit uw merg doneren. Als echter blijkt dat er ergens een patiënt is met antigenen die erg lijken op de onze, wordt ons gevraagd om opnieuw bloed te doneren voor onderzoek. Na een dubbele controle van de antigeencompatibiliteit, kan de transplantatiemachine starten. De donor kent de persoon niet aan wie hij het merg doneert. Dat zijn de principes. En dat doet hij eervol. Op grond van de Weefsel- en Orgaantransplantatiewet heeft niemand het recht om kosten in rekening te brengen voor het verstrekken van beenmerg- of ander weefsel voor transplantatie.
  • De beslissing moet bewust worden gemaakt
    Eerst wordt de donor grondig geïnformeerd over de techniek van het oogsten van beenmerg, mogelijke resultaten van de donatie. Tot die tijd kunt u zich nog terugtrekken. Dit zal niet mogelijk zijn wanneer artsen beginnen met het voorbereiden van de ontvanger op een transplantatie. Hij krijgt zeer sterke medicijnen die zijn eigen beenmerg vernietigen. Terugtrekking van de donor op dit moment betekent een ernstige bedreiging voor het leven van de ontvanger.
  • Hoe het beenmerg wordt verzameld
    Een tiental dagen eerder doneert de donor bloed (ongeveer 400 ml), dat na de procedure opnieuw wordt getransfundeerd. Dit is nodig zodat het sneller herstelt. Het beenmerg wordt opgevangen in de operatiekamer onder algehele narcose. Artsen doorboren herhaaldelijk de botten van de iliacale plaat. Nadat de naald in het beenmerg is ingebracht, wordt het beenmerg verzameld - meestal 1000-1500 ml (een volwassene heeft ongeveer 5000 ml). De hoeveelheid hangt af van het gewicht van de ontvanger en het aantal hematopoëtische cellen in het merg van de donor. Tijdens het verzamelen worden tests uitgevoerd die het geh alte aan hematopoëtische cellen aantonen. De procedure duurt 45-90 minuten. Vervolgens wordt het merg in speciale containers gedaan die een vloeistof bevatten om te voorkomen dat het klontert, en dan wordt het gegotenvervoerd naar waar de ontvanger wacht.
  • Is het gevaarlijk
    In principe niet, maar zoals elke procedure die onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd, brengt het bepaalde risico's met zich mee. U kunt zich misselijk voelen of hoofdpijn hebben na de anesthesie. Punctieplaatsen kunnen pijnlijk zijn, maar de meeste donoren vergelijken de pijn met vallen op een hard oppervlak. De donor kan na één dag het ziekenhuis verlaten. Het merg regenereert volledig na 2-3 weken. Na de procedure hoeft u geen spaarzame levensstijl te leiden, speciale ma altijden te eten of controles te ondergaan.

De kerk staat transplantaties toe

  • De katholieke kerk - haar standpunt werd duidelijk gepresenteerd door paus Johannes Paulus II tijdens het 18e internationale transplantatiecongres in 2000: "Elke orgaantransplantatie heeft zijn oorsprong in een beslissing van grote ethische waarde: de beslissing om onbaatzuchtig een deel te doneren van uw eigen lichaam met het oog op de gezondheid en het welzijn van een ander mens. Dit is de adel van deze daad, die een authentieke daad van liefde is. "
  • Jodendom - staat orgaandonatie toe als het gaat om het redden of verbeteren van de kwaliteit van iemands leven. Het doneren van organen is een grote verdienste in Gods ogen. Alle medische procedures moeten echter het lichaam van de overledene respecteren en alle ongebruikte delen van de organen moeten samen met het lichaam van de donor worden begraven.
  • Islam - het is toegestaan ​​om organen te verzamelen voor transplantatie, als het leven van de ontvanger in gevaar is, is er een kans om de operatie uit te voeren en de donor of zijn familie heeft ermee ingestemd. De Islamitische Fik-vergadering erkent de dood als een feit als hersenfuncties zijn gestopt en dit is bevestigd door medische apparatuur, en specialisten hebben deze aandoening onomkeerbaar geacht.
  • Protestanten - als het leven van een zieke kan worden gered door organen van de overledene te nemen, accepteer het dan. Wie toestemming geeft voor orgaandonatie, handelt verantwoord omdat het andere mensen helpt. Een familie die toestemming geeft voor een dergelijke actie toont geen gebrek aan respect voor de overledene. Handelt ethisch en verantwoord, omdat hij namens de overledene het leven van anderen redt.
  • Evangelical Methodist Church - het doneren van organen voor transplantatie is een daad van zelfdonatie. Het is een uiting van liefde en dienstbaarheid voor het welzijn van mensen in nood.
  • Japans shintoïsme - verzet zich tegen het verwijderen en transplanteren van organen, zelfs om het leven van een ander te redden.

Eerste getransplanteerd:

    hoornvlies - 1906
  • nier - 1954
  • merg - 1958
  • longen - 1959
  • lever - 1963
  • varkenshartklep - 1964
  • gelijktijdig nier enalvleesklier - 1966
  • hart - 1967
  • hand - 1998
  • beide handen tegelijk - 2000
  • zenuwen van de hand - 2005
  • gezichtsdeel - 2005

In de majesteit van de wet

Sinds 1 januari 2006 is in Polen een nieuwe wet van kracht op het verzamelen en transplanteren van cellen, weefsels en organen. Het beschrijft de regels voor het downloaden van zowel ex mortuo als ex vivo.

  • Transplantatie ex mortuo is de verwijdering van organen uit een kadaver voor diagnostische, therapeutische, wetenschappelijke en educatieve doeleinden. Dit is mogelijk omdat de wet voorziet in de zogenaamde de toestemming van de vermeende donor, die bestaat uit het ontbreken van een bezwaar dat tijdens het leven van de donor zelf of zijn wettelijke voogd is geuit. niet verplicht. Het is echter gebruikelijk om in elk geval om een ​​dergelijke toestemming te vragen. Vaak worden ze geweigerd, ook al heeft de familie geen beschikkingsrecht over het stoffelijk overschot. Hij heeft alleen het recht om het lichaam te begraven. De wet specificeert dit voorrecht veel strenger - "het lichaam van de overledene behoort niet tot de nalatenschap". Dit betekent dat de familie niet het recht heeft om te beslissen wat er met het lichaam gebeurt na de dood, omdat het eigendom is van het ziekenhuis. Deze laatste moet er daarentegen voor zorgen dat het lichaam zijn uiterlijk niet verliest
    De dagelijkse praktijk is echter verre van de bepalingen van de wet. Als de familie, zelfs onvrijwillig van de overledene, niet instemt met de donatie van organen, trekken de artsen zich terug van dit voornemen. Klinisch psychologen zijn van mening dat dit de enige oplossing is in deze situatie. Gedwongen orgaanroof zou enorme schade kunnen toebrengen aan de psyche van de familie en ook hun vertrouwen in artsen en ziekenhuizen kunnen ondermijnen.
  • Ex vivo transplantatie is het verzamelen van cellen, weefsels en organen van levende donoren (nieren, delen van de lever, delen van de long en beenmerg). Een nier van een levende donor wordt geoogst wanneer de ontvanger een familielid van een donor wordt of iemand die emotioneel met hem verbonden is. In het geval van beenmerg of ander regenererend weefsel (bloed) kunnen ze ook afgenomen worden voor een buitenlandse ontvanger
    Voor het afnemen van cellen, weefsels of organen van een levende donor of van het lijk van een mens , is het niet toegestaan ​​om betaling of andere materiële voordelen te eisen. Bij beenmergtransplantatie kunt u alleen rekenen op vergoeding van kosten (bijv. hotel, vervoer).

Laat een testament op

Hoewel velen van ons de wens uitspreken om onze organen te delen, spreekt de praktijk dergelijke verzekeringen tegen. Met het oog op de laatste test vergeten we eerdere verklaringen. Sommige mensen geven direct toe dat ze bang zijn dat zij of hun dierbaren niet de genade van een opstanding zullen ontvangen. Anderen erkennen nog steeds dat het verwijderen van organen een ontheiliging van het lichaam is. Dus als we willen dat onze organen het leven of de gezondheid van anderen reddenmensen, laten we er duidelijk over zijn voor onze familieleden en familie. Hierdoor hoeven zij na ons overlijden geen moeilijke beslissingen te nemen. Ze zullen alleen onze wil moeten respecteren. Toestemming of bezwaar tegen de donatie van onze organen na overlijden kan mondeling of schriftelijk zijn. Een mondelinge verklaring dient te worden afgelegd in aanwezigheid van twee getuigen, bijvoorbeeld na opname in een ziekenhuis.
Het bezwaarschrift kan worden ingediend in de Poltransplancie in het Centraal Register van Bezwaren. Als u akkoord gaat, kunt u contact opnemen met de Vereniging "Life After Transplant" (zie kader). Wij ontvangen gratis een formulier van de aangifte, die ingevuld en teruggestuurd moet worden. De wet eert ook andere schriftelijke wilsuitingen die goed zijn om mee te nemen. Schrijf gewoon: "Mijn wil is dat in het geval van een plotselinge dood, mijn weefsels en organen worden gedoneerd voor transplantatie, waardoor het leven van anderen wordt gered. Ik wil u meedelen dat ik mijn familie en dierbaren heb geïnformeerd over deze beslissing, die deze op een kritiek moment moet respecteren ”. Een dergelijk testament dient te worden ondertekend door een getuige die zijn adres en persoonlijke gegevens opgeeft. De verklaring moet ook onze persoonlijke gegevens bevatten (naam, achternaam, geboortedatum, PESEL-nummer en huisadres).

Hoop sterft niet

Succesvolle implantatie van vreemde zenuwen, spieren of recent uitgevoerde gedeeltelijke gezichtstransplantaties wekken nieuwe hoop in ons. We willen geloven dat we binnenkort, door gebruik te maken van de eigenschappen van stamcellen, vervangende organen zullen laten groeien of biologisch beschadigde organen zullen regenereren. Misschien krijgen we ook de mogelijkheid om reserveonderdelen te maken die even goed presteren als de huidige populaire prothesen van heupgewrichten, bloedvaten, hartkleppen of botten. Voordat dit echter gebeurt, is transplantatie de meest perfecte methode om het leven van patiënten met een "zin" te redden.

Mee eens, maar …

90 procent van de Polen verklaart bereid te zijn organen te doneren voor transplantatie, maar er worden nog steeds te weinig uitgevoerd. Wat betreft het aantal uitgevoerde transplantaties zitten we in Europa aan de onderkant. Transplantaties redden niet alleen levens, maar kunnen ook de kwaliteit ervan verbeteren, zoals blijkt uit succesvolle hand- en handtransplantaties of een recente transplantatie van een deel van het gezicht in Frankrijk. We zijn blij als wetenschap en geneeskunde zo'n vooruitgang boeken, want er wordt hoop geboren om onze eigen gezondheid te redden.
Dus waarom onze morele zorgen, en nog meer, onze oppositie tegen orgaanroof van overleden mensen? Er is hier niet één antwoord. Doorslaggevend is vaak het gebrek aan kennis over de operaties zelf en de mogelijkheden die ze patiënten bieden. Sommige mensen hebben ook een misvatting over het leven na een transplantatie. Denk aan de man diehij zal het hart van een vrouw krijgen, hij zal niet langer een hart zijn, zijn karakter en zelfs geslacht zullen veranderen.
Anderen vrezen dat ze door de donorfamilie zullen worden gepest om een ​​soort compensatie te krijgen … Dit zijn ongegronde zorgen. Ziekenhuizen beschermen strikt de anonimiteit van donoren. Het enige wat ze kunnen ontdekken is: "Je hebt het hart van een 30-jarige vrouw." Niemand geeft de adressen of andere gegevens die de identificatie van de donor mogelijk maken.
Velen van ons vragen zich af wat de voordelen zijn van zulke kostbare operaties. Gezond leven voor mensen die na de operatie kunnen werken en hun opleiding kunnen voortzetten. Na transplantatie maken de nieren ook plaatsen vrij bij dialysestations voor andere patiënten. Ook is het van belang dat transplantatie van bijvoorbeeld een nier minder geld kost dan continue dialyse.

Waar te gaan voor hulp?

Poltransplant, 02-005 Warschau, ul. Lindleya 4 tel. 0-22 622 88 78, www.poltransplant.org.pl
Vereniging "Leven na transplantatie", www.przeszczep.pl

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Patiëntkit