- Immunoglobuline type D (IgD) - typen
- Immunoglobuline type D (IgD) - rol in het lichaam
- Immunoglobuline type D (IgD) - indicaties voor de test
- Immunoglobuline type D (IgD) - wat is de test
- Immunoglobuline type D (IgD) - norm
- Immunoglobuline type D (IgD) - resultaten. Wat betekent verlaagd IgD?
- Immunoglobuline type D (IgD) - resultaten. Wat betekent verhoogde IgD?
- Hypergammaglobulinemie-gerelateerde menstruatiekoorts D
Immunoglobuline D is een van de minst talrijke en tegelijkertijd de meest mysterieuze antilichamen in het menselijk lichaam. Onderzoek toont aan dat verhoogde niveaus van IgD-antilichamen geassocieerd zijn met sommige infectieuze en immuungerelateerde ziekten, maar de exacte rol ervan in deze pathologieën blijft onduidelijk.
Immunoglobuline type D (IgD) , of antilichaam van het type D, is een immuuneiwit dat wordt geproduceerd door lymfocyten van B. IgD-antilichamen zijn een van de minst talrijke en worden in het bloed aangetroffen is 0,04 mg/ml. Het is dus goed voor 1% van alle klassen van antilichamen in het bloed.
Een IgD-antilichaam heeft ook een zeer korte halfwaardetijd in het lichaam omdat het gevoelig is voor proteolytische (eiwitbrekende) enzymen.
Immunoglobuline type D (IgD) - typen
Het IgD-antilichaam in het menselijk lichaam bestaat in twee vormen. Het eerste type is een IgD-antilichaam gebonden aan celmembranen, dat samen met het IgM-antilichaam wordt aangetroffen op het oppervlak van rijpe B-lymfocyten vóór stimulatie door antigeen (zogenaamde maagdelijke B-lymfocyten).
Het tweede type is een IgD-antilichaam dat geen verband houdt met celmembranen, d.w.z. gratis figuur. Vrij IgD-antilichaam wordt aangetroffen in bloed en secreties, bijv. speeksel.
IgD-antilichaam is, net als alle andere klassen van antilichamen, verdeeld in totaal en specifiek. Specifieke IgD-antilichamen worden gedurende het hele leven geproduceerd na contact met verschillende antigenen.
Daarentegen vormen alle specifieke IgD-antilichamen in het lichaam de pool van totale IgD-antilichamen.
Immunoglobuline type D (IgD) - rol in het lichaam
Hoewel het IgD-antilichaam in 1965 werd ontdekt, blijft de exacte rol in het lichaam onduidelijk. Het IgD-antilichaam heeft het vermogen om bacteriën en virussen te binden, wat de mucosale afweer van het lichaam ondersteunt.
Om deze reden neemt hoogstwaarschijnlijk het aantal B-lymfocyten dat IgD-antilichamen synthetiseert toe bij mensen met een verminderde mucosale afweer, bijv. IgA-antilichaamdeficiëntie.
Studies bij laboratoriummuizen hebben aangetoond dat IgD bij dieren met een tekort aan IgM-antilichamen bijna alle biologische functies van IgM kan vervangen.
Bovendien wordt aangenomen dat het IgD-antilichaam eigenschappen kan hebben die de werking van andere klassen van antilichamen (IgM, IgG, IgA) versterken envermenigvuldiging van virussen in het lichaam. Het is ook betrokken bij de zogenaamde immuungeheugen door geheugencellen te ondersteunen.
Immunoglobuline type D (IgD) - indicaties voor de test
De toename of afname van de hoeveelheid IgD-antilichamen in het bloed is waarschijnlijk niet van grote klinische betekenis. De klinische omstandigheden waarbij de beoordeling van zijn lengte belangrijk kan zijn, zijn:
- diagnose van IgD-myeloom
- monitoring van IgD myeloomtherapie
- periodieke koorts gerelateerd aan hypergammaglobulinemie D
Immunoglobuline type D (IgD) - wat is de test
Het testen van de concentratie van totale IgD-antilichamen wordt uitgevoerd met veneus bloed dat uit de elleboogflexie wordt gehaald. De concentratie van IgD-antilichamen wordt heel vaak samen met andere klassen van antilichamen (IgG, IgM, IgA) gemeten.
De meest gebruikte methode voor de bepaling van IgD-antilichamen is radiale immunodiffusie (RID). De RID-methode is gebaseerd op de bepaling van de concentratie van antilichamen door de straal te meten die wordt gevormd als gevolg van de reactie van IgD-antilichamen met het antigeen dat zich in een geldrager bevindt.
De immunonefelometrische methode wordt ook gebruikt om de concentratie van IgD-antilichamen te bepalen. Er moet echter worden benadrukt dat er momenteel geen enkele aanbevolen laboratoriummethode is voor de bepaling van IgD-antilichamen.
Immunoglobuline type D (IgD) - norm
Normen voor IgD-antilichamen zijn erg moeilijk vast te stellen omdat hun verspreiding in de populatie gevarieerder is dan in andere klassen van antilichamen. Hierdoor is de norm voor totale IgD erg breed en varieert van 1,3 tot 152,7 mg/l.
Immunoglobuline type D (IgD) - resultaten. Wat betekent verlaagd IgD?
Een te laag IgD-niveau kan worden veroorzaakt door:
- selectieve immunoglobuline D-deficiëntie
- niet-IgD myeloom
Immunoglobuline type D (IgD) - resultaten. Wat betekent verhoogde IgD?
Onderzoek toont aan dat een verhoging van het niveau van IgD-antilichamen in het bloed kenmerkend kan zijn voor sommige pathologieën:
- IgD-myeloom
- periodieke koorts geassocieerd met hypergammaglobulinemie D
- vroege stadia van infecties, bijv. Mycobacterium pneumoniae, rubella, mazelen
- chronische infecties zoals lepra, tuberculose, salmonellose, malaria
- immunodeficiëntiesyndromen, bijv. het syndroom van Nezelof, ataxie-telangiëctasiesyndroom
- allergische bronchopulmonale aspergillose
- allergische aandoeningen, bijv. atopische dermatitis
- sarcoïdose
- AIDS
- auto-immuunziekten, bijv. reumatoïde artritis, lupusSystemische erythematodes
- IgD is ook hoger gebleken bij rokers dan bij niet-rokers
Er moet echter worden opgemerkt dat de exacte klinische betekenis en redenen voor de toename van IgD-spiegels in de meeste van de bovengenoemde situaties nog niet zijn vastgesteld.
Hypergammaglobulinemie-gerelateerde menstruatiekoorts D
De periodieke koorts die gepaard gaat met hypergammaglobulinemie D, of kortweg HIDS, is een genetisch bepaalde ziekte met een verhoogd geh alte aan IgD-antilichamen.
De oorzaak van HIDS is een mutatie van het gen dat codeert voor het enzym mevalonaatkinase, waarvan het tekort de ophoping van mevalonzuur in het lichaam veroorzaakt. Een van de markers van de diagnose van de ziekte is het verhoogde niveau van IgD-antilichamen in het bloed, en vaak ook IgA.
Een kenmerkend symptoom van HIDS is terugkerende koorts die al in de kindertijd verschijnt. Interessant is dat IgD-niveaus meestal alleen toenemen tijdens perioden van koorts. Andere symptomen zijn gewrichtspijn, vergrote lymfeklieren, hoofdpijn en buikpijn.
- Type E immunoglobulinen (IgE)
- Type G immunoglobuline (IgG)
- Het immuunsysteem - hoe werkt het?