Presbyopie, of presbyopie, treft bijna iedereen. Het gezichtsvermogen verslechtert op oudere leeftijd, maar kan gelukkig gemakkelijk worden gecorrigeerd door een goed geselecteerde bril en contactlenzen voor senioren. Presbyopie treedt op na de leeftijd van 40 jaar. Het is een natuurlijk proces dat verband houdt met de veroudering van het lichaam.
Presbyopie , ook wel bekend als presbyopie, treft ons na de leeftijd van 40 jaar. Het organisme veroudert, de spieren die verantwoordelijk zijn voor de accommodatie van het oog verzwakken, de lens zelf zwelt / verhardt / verliest zijn elasticiteit. Dit proces is praktisch niet te stoppen, hoewel een goed dieet en lichaamsbeweging het een beetje kunnen vertragen.
Inhoud:
- Presbyopie - wat is het?
- Presbyopie - behandeling
Als u moeite heeft met het lezen van de prijs op het etiket, het lezen van de monitor of de tekst in het boek, kunt u presbyopie vermoeden. Het symptoom van presbyopie is "hand te kort om te lezen", met andere woorden moeite hebben om dichtbij te zien. Eerst leggen we het productlabel weg in de winkel, het boek of de krant om de tekst te lezen. Daarna is de lengte van de hand niet genoeg - we hebben geen keus en moeten we naar een leesbril grijpen.
Presbyopie - wat is het?
Presbyopie is geen visuele beperking en moet niet worden verward met hypermetropie. Wanneer licht het oog binnenkomt, bereikt het eerst het hoornvlies. Het is een transparante film die de pupil en iris van het oog bedekt. Omdat het convex is, bundelt het lichtstralen zodat ze de lens in de juiste hoek kunnen bereiken, die, door samen te trekken en te rekken, het beeld van objecten op verschillende afstanden van het oog precies op het netvlies kan focussen. Daardoor kunnen we net zo goed een schip aan de horizon zien en een mier in onze hand.
Oogartsen zeggen dat bij presbyopie de zogenaamde visueel nabij punt. Het betekent dat we problemen hebben met het verscherpen van het beeld van objecten die we van dichtbij zien. Het is bijvoorbeeld moeilijk voor ons om een naald te lezen of in te rijgen. Daarom is er een bril nodig die het aanpassingsvermogen van het oog zal vervangen. Brillen of andere procedures die de kwaliteit van leven sterk verbeteren.
Sinds enkele jaren bieden oogartsen patiënten een permanente oplossing voor dit probleem. Dit is de RLE of brekingsuitwisselinglenzen. Op deze manier worden afwijkingen in het zicht op afstand en dichtbij gecorrigeerd en wordt ook een goed indirect zicht gegarandeerd. De operatie is technisch vergelijkbaar met staar. Eerst wordt de lens van de patiënt verwijderd en vervangen door een nieuwe, kunstmatige.
Volgens een deskundige src="choroby-oczu-i-zaburzenia-wzroku/6383895/starczowzroczno-_czyli_presbiopia_2.jpg.webp" />Auteur: persmateriaal
- Oogheelkundige chirurgie heeft al verschillende oplossingen voor het probleem van presbyopie. We hebben al enkele jaren ervaring met dergelijke methoden. De laatste twee of drie jaar was er echter een significante toename van de belangstelling van patiënten voor het definitief weggooien van leesbrillen en voor afwijkingen in het zicht op afstand.
Presbyopie - behandeling
De reeds genoemderefractieve lensvervanging (RLE)is een procedure die technisch vergelijkbaar is met cataractchirurgie, maar meestal worden multifocale of de nieuwste lenzen geïmplanteerd, die een combinatie zijn van de functies van multifocale lenzen en EDOF - Synergy lenzen, geen enkelvoudige lenzen. RLE gebruikt lenzen die de functies van een gezonde, jonge lens nabootsen. In plaats van accommodatie (dat wil zeggen, de vorm van de lens veranderen afhankelijk van de afstand waarnaar we kijken) - hebben we geavanceerde technologie om dergelijke lenzen te construeren.
Op deze manier kan de patiënt goed zien op afstand, dichtbij of op middellange afstand zonder het gebruik van een bril. RLE wordt zelfs gelijktijdig uitgevoerd, dus tijdens het verblijf van één patiënt in de operatiekamer. Als de patiënt niet voor een dergelijke oplossing kiest, mag het interval tussen de operatie van het ene en het andere oog niet langer zijn dan twee weken.
- Deze operatietijd is belangrijk voor binoculair zicht - zegt prof. Iwona Grabska-Liberek - onthoud dat we een gezonde, maar nog steeds verzwakte accommodatielens verwijderen. In plaats daarvan hebben we een kunstlens geplaatst die de functies van een gezonde, jonge lens nabootst en daarom goed zicht vanaf elke afstand mogelijk maakt.
Het effect van de operatie wordt vrijwel direct na de ingreep door de patiënt gevoeld. Als het andere oog snel wordt geopereerd, kan de patiënt met beide ogen heel goed zien. Als we de operatie een paar weken uitstellen, hebben we zo'n ongemak dat het ene oog goed ziet en het andere corrigerende lenzen nodig heeft.
De beslissing over RLE wordt genomen na zorgvuldig onderzoek van de patiënt. Vervolgens worden de parameters van de lens bepaald. Op dit moment maken de nieuwe Synergy-lenzen een zeer nauwkeurige nabootsing van de functie van een gezonde, jonge lens mogelijk. Dit betekent dat we de patiënt de kans geven om op elke afstand duidelijk te zien zonder dat er een bril nodig is. We voeren dergelijke operaties zelfs uit bij 40-plussers die net presbyopie beginnen. De RLE-behandeling is voor het leven, daarom is het zo belangrijk om precies te zijnhet uitvoeren van de kwalificaties en het kiezen van de beste lenzen voor een bepaalde patiënt.
- De meeste patiënten komen bij ons met het probleem van ernstig gezichtsvermogen, astigmatisme, en zijn meestal 40-50 jaar oud. Naast de gebruikelijke bril zijn er problemen met de zgn dichterbij - zegt prof. Iwona Grabska-Liberek. - voor hen is het bijzonder moeilijk om in twee brillen te functioneren. En hier lijkt de operatie om deze twee brillen te verwijderen de beste oplossing.
Voor de ingreep wordt het oog verdoofd met druppels en wordt de patiënt bovendien intraveneus verdoofd. Vervolgens wordt de patiënt op de operatietafel gelegd en begint de chirurg met de operatie. Met behulp van gespecialiseerde apparatuur voor phaco-emulsificatie wordt de natuurlijke lens van de patiënt verwijderd.
Na een tijdje brengt hij een kunstlens in, opgerold tot een rolletje, zodat hij door een klein sneetje past. De lens ontwikkelt zich in het oog en de chirurg zorgt ervoor dat deze goed wordt gepositioneerd. Na de ingreep zijn geen hechtingen nodig, het oog geneest zeer snel. De gezichtsscherpte verandert vrijwel onmiddellijk na de operatie. Als er wordt besloten om het andere oog meteen te opereren, wordt de hele procedure herhaald.
In de postoperatieve periode, gedurende twee tot vier weken, wees voorzichtig: niet bukken, optillen of in de ogen wrijven.
Volgens een deskundige src="choroby-oczu-i-zaburzenia-wzroku/6383895/starczowzroczno-_czyli_presbiopia_3.jpg.webp" />Auteur: Libermedic
- Bij sommige patiënten kan presbyopie worden gecorrigeerd met de PresbyMax-procedure, waarvoor we een excimeerlaser gebruiken. - zegt Łukasz Kołodziejski, MD, PhD - voor deze procedure is geen lensvervanging nodig, deze wordt uitgevoerd op het oppervlak van het hoornvlies.
De PresbyMax behandeling is alleen mogelijk met het enige type excimeerlaser. Tijdens deze procedure wordt het afstandsdefect gecorrigeerd (zoals bij standaard lasercorrectie) en wordt het bijna-defect gecorrigeerd. Sommige mensen hebben alleen presbyopie. Dan kunt u ook de PresbyMax-behandeling uitvoeren - alleen om één bril te verwijderen.
Sommige patiënten besluiten afwijkingen van het gezichtsvermogen te corrigeren en hun leesbril op te laten
- Dergelijke mogelijkheden worden geboden doorphakic lenzen- zegt prof. Iwona Grabska-Liberek - hun enting is een volledig omkeerbare methode, meestal gebruikt bij jonge mensen, zonder presbyopie. Maar ik heb ook patiënten geopereerd die problemen begonnen te krijgen met hun nabijheid en zich bewust waren van de noodzaak om met een bril te lezen. Volgens de informatie van de fabrikant zullen multifocale phakic-lenzen al in 2022 beschikbaar zijn, d.w.z. lenzen die de afstand en ook de nabije omgeving corrigeren.
Voor patiënten die geen leesbril willen gebruiken maar ook nog niet klaar zijn voor een operatie, raden wemultifocaal aancontactlenzen
- Dergelijke lenzen hebben de functie van afstands- en nabijcorrectie. We kiezen ze individueel en definiëren nauwkeurig de kracht voor de verte en de toevoeging aan de nabije omgeving. Een dergelijk onderzoek wordt altijd ondersteund door een typisch oogheelkundig onderzoek, waarbij we de algemene toestand van de ogen analyseren en de kwaliteit van de traanfilm controleren. - zegt Dr. Dawid Wiącek van de LIBERMEDIC-kliniek - De traanfilm moet goed zijn wanneer de patiënt overweegt contactlenzen te gebruiken. U moet ook leren hoe u contactlenzen in- en uitdoet, hoewel sommige patiënten van nature overschakelen van sferische naar multifocale lenzen.
Presbyopie is een belangrijk maatschappelijk probleem - de laatste jaren hebben we te maken met een vergrijzende samenleving. Een leesbril wordt een noodzaak in het dagelijks leven: niet alleen als we in een winkel de prijs op een prijskaartje willen lezen, een boek willen lezen, maar ook achter de computer werken. Veel mensen met presbyopie zijn actieve mensen die aan sport doen. Het is moeilijk om auto te rijden als we de snelheidsmeter niet duidelijk af te lezen, of om te fietsen als we niet zien hoeveel kilometers we hebben afgelegd op de meter.
BelangrijkIn Libermedic, voor het eerst in Warschau, en waarschijnlijk ook in Polen, heeft prof. Iwona Grabska-Liberek voerde een innovatieve RLE-operatie uit - ze gebruikte voor het eerst Synergy-lenzen. Tot nu toe hadden we de mogelijkheid om patiënten te opereren met het gebruik van multifocale lenzen (waarbij het zicht op middellange afstand iets verloren was) of EDOF (waar de imperfecte lens dichterbij was). Synergy-lenzen zijn een combinatie van deze twee technologieën. Daarnaast een zeer goed gevoel voor contrast, ook bij weinig licht. Het is een innovatieve oplossing, nog nooit eerder gezien.