Spondylose en spondyloartrose, d.w.z. degeneratieve veranderingen in de wervelkolom en tussenwervelgewrichten, zijn de laatste jaren een van de meest voorkomende ziektesyndromen - in principe heeft iedereen ouder dan 65 ze. Wat zijn de oorzaken en symptomen van spondylose en spondyloartrose? Hoe gaat de behandeling?

src="kregoslup/6470662/spondyloza_i_spondyloartroza_-_zwyrodnienie_krgosupa_i_staww_midzykrgowych_2.jpg.webp" />

Spondyloseenspondyloartrosekomen vaak voor, wat te wijten is aan de progressieve verandering in levensstijl, verminderde fysieke en fysieke activiteit en gemakkelijker leven voorwaarden na technische vooruitgang

Degeneratieve veranderingen komen voor bij vrijwel alle 65-plussers.

Ze hebben betrekking op verbindingen tussen lichamen, gewrichten tussen gewrichtsprocessen, gewrichten op de posterolaterale oppervlakken van de C4-C7-wervellichamen, processus spinosus van de wervels en ligamenten. Meestal bevinden ze zich in de meest mobiele delen van de wervelkolom, d.w.z. op het niveau van C8-Th1 en L5-S1.

Spondylose en spondyloartrose - pathofysiologie

Gewoonlijk begint de ziekte in het derde levensdecennium, wanneer het verlies van water in de tussenwervelschijf de wervels stabiliseert, waardoor hun mobiliteit in alle vlakken toeneemt.

Dit leidt tot de zogenaamde ataxie in de tussenwervelgewrichten, vernauwing van het lumen van het wervelkanaal en tussenwervelopeningen, en beklemming die zich manifesteert door compressie van de zenuwwortels.

Het gevolg van de vervorming van de tussenwervelschijf is een verandering in de kromming van de wervelkolom en een toename van de druk op de oppervlakken van de tussenwervelgewrichten.

Bij spondylose is de aanwezigheid van osteofyten met putjes aan de zijkanten en op de voorste en achterste oppervlakken van de wervellichamen kenmerkend.

Deze uitgroeiingen ontstaan ​​als gevolg van ossificatie van tussenwervelbanden. Na het samenvoegen van de uitgroeisels van de aangrenzende wervels, is het gegeven segment van de wervelkolom verstijfd.

Daarentegen veroorzaakt spondyloartrose sclerotisatie van de subchondrale botlaag en vernauwing van de gewrichtsruimte. Interessant is dat osteofyten minder vaak voorkomen.

Spondylose en spondyloartrose - oorzaken

De oorzaken van de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom en tussenwervelgewrichten zijn onder meer: ​​

  • nadelenaangeboren (sacralisering, lumbalisering, hypertrofie van de processus transversus en spinosus)
  • posttraumatische verwondingen (breuken van wervellichamen, gewrichtsprocessen, wervelbogen, verwondingen van de tussenwervelschijf)
  • post-inflammatoire veranderingen
  • niet-fysiologische statisch-dynamische belastingen
  • overmatige langdurige druk op beperkte delen van de wervels (bijv. op de voorkant van de schacht bij overmatige kyfose, aan de concave kant in de laterale kromming, op de articulaire processen bij overmatige lordose)
  • defecten in de bekkenstand die krommingen van de wervelkolom veroorzaken
  • hyperlordose of hyperfose
  • langdurig werk in niet-fysiologische posities
  • verhoogde vatbaarheid van de wervelkolom voor beschadiging bij aangeboren aandoeningen (bijv. dysplasie), bij voedingsstoornissen (bijv. rachitis, osteomalacie) en bij hormonale aandoeningen (menopauze, acromegalie) of tijdens behandeling met hormonale preparaten

Spondylose en spondyloartrose - symptomen

De symptomen van de patiënt zijn afhankelijk van de plaats van de degeneratieve veranderingen

Deze omvatten lokale pijnen die aanvankelijk heviger worden na inspanning en vervolgens verschijnen bij elke beweging en in rust, pijn veroorzaakt door compressie van de zenuwwortels, pijn die anginasymptomen imiteert, en spieratrofie.

Rugpijn: ongebruikelijke symptomen van rugaandoeningen

Spondylose en spondyloartrose - diagnose

Het fundamentele en meest uitgevoerde onderzoek om degeneratieve veranderingen in de wervelkolom en tussenwervelgewrichten vast te stellen, is een röntgenopname.

Houd er echter rekening mee dat röntgenfoto's geen zachte weefsels laten zien, wat aanzienlijk ongemak kan veroorzaken door de samengedrukte zenuwwortels.

Gezien het bovenstaande wordt ook CT of magnetische resonantie beeldvorming uitgevoerd om de ernst van laesies nauwkeuriger te bepalen.

Spondylose en spondyloartrose - behandeling

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt om spondylose en spondyloartrose te behandelen:

  • fysiotherapie (diathermie, diadynamica, thermotherapie)
  • kinesiotherapie (oefeningen om de rug- en buikspieren te versterken)
  • farmacotherapie (actuele en systemische anti-inflammatoire en pijnstillende geneesmiddelen)
  • orthopedische korsetten dragen die het geselecteerde deel van de wervelkolom stabiliseren

Ze kunnen ook helpen:

Klassieke wervelkolommassage
Manuele therapie voor wervelkolompijn
Chirurgische behandeling is ook mogelijk, is om de oorzaak van compressie van zenuwelementen weg te nemen.

Tot slot, niet vergetenover profylaxe - het is erg belangrijk om overmatige belasting van de wervelkolom te voorkomen.

Controleer:

Is het mogelijk om te rennen met rugpijn?

Hoe fiets je om rugpijn te voorkomen?

Rugoefeningen - 10 oefeningen om de rugspieren te versterken

Categorie:

Anatomie