Testiculair seminoom is geclassificeerd als een kwaadaardig neoplasma, dat snel uitzaait naar retroperitoneale lymfeklieren en vervolgens naar interne organen, waaronder de longen, lever, hersenen en botten. Testiculair seminoom wordt goed behandeld, zodat patiënten een goede kans hebben op volledig herstel, zelfs met metastasen op afstand.

Testiculair seminoomis een solide tumor die zich ontwikkelt bij mannen na 40 en 50 jaar. Specialisten onderscheiden twee soorten seminomen:

  • klassieke nasieniak
  • spermatocytseminoom

Een andere indeling van seminomen houdt rekening met de ernst van de ziekte. En dus: stadium één, waarin de tumor zich beperkt tot het scrotum en er geen lymfeklieren en metastasen op afstand zijn

  • tweedegraads is een situatie waarin er naast de primaire tumor in de zaadbal ook uitzaaiingen zijn naar de lymfeklieren (in de retroperitoneale ruimte van de buikholte of het bekken)
  • de derde graad is een aandoening met metastasen op afstand, bijv. naar de longen, hersenen, botten

Testiculair seminoom - oorzaken

Tot nu toe zijn niet alle oorzaken van testiculaire seminomen geïdentificeerd. Slechts een paar van de factoren die bijdragen aan de ziekte zijn geïdentificeerd. Het zijn:

  • kanker in de tweede zaadbal, de sterkste factor bij de vorming van seminoom
  • familiegeschiedenis van zaadbalkanker verhoogt het risico op het ontwikkelen van zaadbalsemnoom meerdere keren
  • mannelijke onvruchtbaarheid
  • HIV-infectie
  • genetische en ontwikkelingsstoornissen
  • testikelfalen in de kindertijd

Testiculair seminoom - symptomen

Het meest voorkomende symptoom van seminoom is een nieuwe verdikking in de buurt van een van de testikels of een verandering in de grootte of vorm van een orgaan, die voelbaar is tijdens zelfonderzoek. Dit is het eerste signaal om advies in te winnen bij een uroloog. Het bezoek mag niet worden uitgesteld omdat deze kanker zich snel uitbreidt naar de lymfeklieren en andere organen. Vroege diagnose zorgt voor een snellere implementatie van de behandeling en dus voor herstel.

Niet alle seminomen kunnen worden gedetecteerd door de testikels te palperen. Het komt voor dat veranderingen niet worden gevoeld in de zaadbal of het scrotum.

Soms worden de eerste symptomen van seminoom herkend doordetectie van veranderingen in lymfeklieren, lever of long

Minder vaak voorkomende symptomen zijn:

  • afvallen
  • onredelijke vermoeidheid
  • borstzwelling of borstvergroting (gerelateerd aan de afscheiding van hormonen door de tumor)
  • lage rugpijn geassocieerd met compressie van de lymfeklieren op de zenuwen die uit de wervelkolom komen
  • kortademigheid
  • chronische hoest (wanneer longmetastasen optreden)

Het is de moeite waard om te weten dat in het geval van alle testiculaire neoplasmata, pijn van het perineum vrij zeldzaam is. Seminomen worden soms verward met orchitis, maar houd er rekening mee dat dit meestal beide organen aantast.

Semienioma ontwikkelt zich in één testikel. Posttraumatische veranderingen in de testikels, die vervelende symptomen kunnen veroorzaken, verdwijnen meestal een paar dagen na de gebeurtenis.

Testiculair seminoom - diagnose

Als een zaadbalsemnoom wordt vermoed, beveelt de arts een echografisch onderzoek aan. Het is zeer betrouwbaar en maakt het gemakkelijker om een ​​juiste diagnose te stellen.

Bevestiging van een solide laesie (tumor) in USG is voldoende basis om in aanmerking te komen voor een orchidectomie, oftewel testikelamputatie.

Om de voortgang van de ziekte te beoordelen, is het ook noodzakelijk om computertomografie van de buikholte, het bekken en de borstkas uit te voeren.

Het bepalen van tumormarkers in het bloedserum is ook een routineactiviteit. Markers zijn belangrijk bij het monitoren van de patiënt na de behandeling (ze helpen bij het vroegtijdig opsporen van een recidief). In het bloedserum is aangegeven:

  • bèta-subeenheid van choriongonadotrofine (β-hCG)
  • α-fetoproteïne - abnormale niveaus van deze marker geven aan dat we te maken hebben met een tumor met een gemengde histologische structuur (niet-seminoom)
  • lactaatdehydrogenase (LDH)

Wanneer computertomografie (CT) een dubbelzinnig resultaat geeft over de voortgang van de ziekte, kan positronemissie computertomografie (PET) diagnostische twijfels wegnemen.

Testiculair seminoom - behandeling

Behandeling van testiculaire seminoom hangt, net als alle andere vormen van kanker, af van de ernst van de ziekte. In elk geval van seminoom wordt de zaadbal aanvankelijk operatief verwijderd via de lies. Dit wordt gedaan door urologische en oncologische centra

Wanneer de ziekte zich in het laagste stadium bevindt (geen metastasen naar de lymfeklieren en verre organen, de tumor bevindt zich alleen in het scrotum), dan is de voorkeursmethode na de operatie bestralingstherapie van de buik- en bekkenlymf knooppunten.

In sommige centra wordt chemotherapie gebruikt in plaats van radiotherapie

Het doel van een dergelijke behandeling is:voorkomen van herhaling van seminoom in de lymfeklieren. Bij de behandeling van seminomen wordt adjuvante behandeling zeer zelden stopgezet en wordt de patiënt alleen gecontroleerd tijdens frequente controles, die om de 3 maanden moeten worden uitgevoerd.

Een seminoom in een hoger stadium (de ziekte is uitgezaaid vanuit het scrotum en is uitgezaaid naar de lymfeklieren) vereist een agressievere behandeling.

Wanneer de lymfeklieren kleiner zijn dan 5 cm, adviseert de arts een hoge dosis bestraling van de lymfeklieren.

Bij vergroting van de lymfeklieren meer dan 5 cm is de voorkeursmethode chemotherapie. Meestal zijn dit 3-4 cycli chemotherapie.

Bij uitzaaiingen naar andere organen (bijv. longen) zal de arts de patiënt direct doorverwijzen voor chemotherapie

Testiculair seminoom - prognose

Ondanks het feit dat seminoom een ​​kwaadaardige tumor is, is de kans op volledig herstel van de ziekte groot. Door agressieve progressie zaait de ziekte snel uit. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte en het stadium ervan snel te diagnosticeren.

Als het zaadbalsemnoom niet verder dan het scrotum is uitgezaaid, is de kans op volledig herstel zeer hoog, bijna 100%.

Bij uitzaaiingen naar verre organen is de prognose iets slechter

Patiënten met uitzaaiingen naar de longen en lymfeklieren hebben een iets grotere kans op herstel, en iets erger wanneer de kanker is uitgezaaid naar de lever of botten.

Testiculair seminoom - na behandeling

Het is uiterst belangrijk om regelmatig gezondheidscontroles te ondergaan nadat de behandeling voor testiculaire seminoom is voltooid. Elke patiënt moet door de arts worden gecontroleerd.

Tijdens de vervolgbezoeken zorgt de arts ervoor dat de ziekte niet is teruggekeerd

Door geschikte tests uit te voeren en markers te markeren, kunt u de ziekte onder controle houden. Dit is belangrijk omdat herhaling altijd niet alleen wordt geassocieerd met een agressievere vorm van seminoom, maar ook met een radicalere en moeilijkere behandeling voor de patiënt dan het geval was met het oorspronkelijke begin van testiculaire seminoom.

Testiculair seminoom - preventie

Allereerst dient u uzelf te beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, voornamelijk HIV-infecties.

Een andere preventieve maatregel is zelfonderzoek van de testikels. Elke man zou ze een keer per maand moeten doen. De test moet worden uitgevoerd tijdens een warm bad, waarbij de huid van het scrotum niet krimpt.

De ene testikel is altijd iets groter dan de andere, en het is een fysiologische toestand. Je zou angstig moeten zijn door de grootte of vorm van een van dehen.

Houd bij het onderzoeken van de testikel de testikel met beide handen tussen duim en vingers van elke hand en beweeg de vingers langzaam over het oppervlak op zoek naar knobbels en onregelmatigheden.

Elke kernel wordt afzonderlijk getest

Als er veranderingen worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om een ​​uroloog te bezoeken die de angst voor storende veranderingen in de zaadbal zal oplossen of bevestigen.

Over de auteur src="onkologia/3422248/nasieniak_-_najczstszy_nowotwr_zoliwy_jdra_2.jpg.webp" />Anna JaroszoEen journalist die zich al meer dan 40 jaar bezighoudt met het populariseren van gezondheidsvoorlichting. Winnaar van vele wedstrijden voor journalisten op het gebied van geneeskunde en gezondheid. Ze ontving onder andere De "Golden OTIS" Trust Award in de categorie "Media en Gezondheid", St. Kamil uitgereikt ter gelegenheid van de Wereldziekendag, tweemaal de "Crystal Pen" in de nationale competitie voor journalisten die de gezondheid bevorderen, en vele prijzen en onderscheidingen in competities voor de "Medische Journalist van het Jaar", georganiseerd door de Poolse Vereniging van Journalisten voor Gezondheid.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie:

Oncologie