Meestal is het de vrouw die verantwoordelijk is voor de problemen bij het zwanger worden. Inmiddels is bekend dat vruchtbaarheidsproblemen, en in toenemende mate, ook mannen treffen! Leer de oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid

Voorheen werd bij problemen met zwanger wordenmannelijke onvruchtbaarheidals laatste beschouwd. Nuoorzaken van mannelijke onvruchtbaarheidbeter bekend zijn, begint de diagnose van een koppel vaak bij een man, omdat dat makkelijker is. Als een stel dat een kinderwens heeft bij de dokter komt, verwachten ze een eenduidig ​​antwoord op de vraag waarom het niet lukt en of ze kans maken op een kind. Soms komt het voor dat het niet mogelijk is om zwanger te worden omdat de partners alleen geslachtsgemeenschap hebben op dagen die ze zelf als vruchtbaar hebben vastgesteld (dergelijke berekeningen kunnen het beste door een arts worden gedaan) of ze hanteren het onjuiste principe dat hoe minder ze van elkaar houden, hoe beter de kwaliteit van het sperma. In dergelijke gevallen is een verklarend gesprek met de arts voldoende en na 1-2 maanden wordt de vrouw zwanger. Ongeveer 6 procent heeft dergelijke problemen. paren die vruchtbaarheidsklinieken bezoeken. De rest moet getest worden. Het zijn er veel, maar je hoeft ze niet altijd allemaal door te nemen.

Mannelijke onvruchtbaarheid - diagnose

Het komt voor dat de oorzaak van onvruchtbaarheid wordt vastgesteld na een hormoontest, sperma-analyse of een echo van de buikholte. In de kliniek wordt meestal eerst de man onderzocht, omdat zijn analyses minder ingewikkeld zijn en er vooral minder zijn. De test bestaat uit het bepalen van het aantal, de mobiliteit en de levensvatbaarheid van sperma in een spermamonster dat onder een microscoop wordt bekeken. Wanneer het sperma abnormaal is, wordt de potentiële vader gecontroleerd op het niveau van hormonen in het bloed. In het geval van verdenking van varicocele, wordt een echografie van de teelballen uitgevoerd en om mogelijke defecten van het urogenitale systeem te detecteren - een echografie van de buikholte. Na een reeks tests om te bepalen wat de oorzaak is van vruchtbaarheidsproblemen, kiezen specialisten de juiste therapie.

Belangrijk

Er kan sprake zijn van onvruchtbaarheid wanneer een paar gedurende ten minste een jaar zonder enige bescherming en regelmatig, d.w.z. 2-3 keer per week, gemeenschap met elkaar heeft gehad en de vrouw niet zwanger wordt. Het is echter niet direct nodig om hulp te zoeken bij een fertiliteitskliniek. De eerste stap is aan de vrouw om met de gynaecoloog te praten. De dokter zal het doenvooronderzoeken en, indien nodig, zal hij beide partners opdracht geven een gespecialiseerde kliniek te bezoeken.

Mannelijke onvruchtbaarheid: oorzaken

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) meldde dat de toestand van het mannelijke sperma verslechtert. Zelfs in de jaren zestig werd 60 miljoen sperma in 1 milliliter sperma als de norm beschouwd, en tegenwoordig wordt een man die "slechts" 20 miljoen sperma heeft als vruchtbaar beschouwd. Dat is nog steeds veel, maar - zo blijkt - zijn ze van steeds mindere kwaliteit, minder duurzaam, met constructiefouten. Er zijn echter veel meer redenen die bemesting moeilijk maken.

  • Testiculaire verwondingen - als gevolg van een sportblessure of een verkeersongeval
  • De draaiing van de zaadbal - dit is de rotatie rond het leidende koord (zaadstreng). Deze aandoening vereist de tussenkomst van een chirurg, soms zelfs verwijdering van de testikel.
  • Spataderen van de zaadstreng - hun effect kan een verhoging van de temperatuur rond de testikels zijn, wat bijdraagt ​​​​aan hun schade.
  • Neoplastische ziekten-vaak medicijnen die bij therapie worden gebruikt, veroorzaken onomkeerbare veranderingen in het testisweefsel
  • Infecties - zowel infecties die de moeder van een man heeft doorgemaakt tijdens haar zwangerschap als infecties van het urogenitale systeem van een volwassen man kunnen de testikels beschadigen.
  • Hormonale aandoeningen - de productie van sperma hangt af van het FSH-hormoon dat wordt geproduceerd door de hypofysevoorkwab en van de juiste concentratie testosteron. Wanneer de productie van deze hormonen wordt verstoord, neemt het aantal zaadcellen af.
  • Retrograde ejaculatie - het treedt op als gevolg van ontwikkelingsstoornissen of een operatie in de blaas. Wanneer de sfincter van de blaashals abnormaal werkt, gaat het sperma er niet uit bij het ejaculeren, maar gaat het in de blaas en wordt het uitgescheiden met de urine. Dit probleem wordt zelden geconfronteerd met jonge mannen. Het komt vaker voor bij ouderen na transurethrale resectie van de prostaat (vanwege de vergroting of kanker).
  • Obstructie van het spermaafvoersysteem - dit kan worden veroorzaakt door bijvoorbeeld inflammatoire verklevingen, ziekten (bijv. bof, gonorroe), verwondingen of het kan het gevolg zijn van een buikoperatie.
  • Onhygiënische levensstijl - stress, zittend leven, stimulerende middelen, werken in slechte omstandigheden, overmatig gebruik van bepaalde medicijnen, oververhitting van de testikels (bijv. te strak ondergoed), onjuiste voeding (tekort aan vitamines en micro-elementen, vooral zink en selenium) - aanzienlijk de kwaliteit van het sperma verslechteren
Je moet het doen

Spermaanalyse

U moet 3-5 dagen voor de test geen seks hebben. Vervolgens geef je in het laboratorium, in een speciaal daarvoor ingerichte, geïsoleerde ruimte, als gevolg van masturbatie het sperma aan de container. Ejaculaat moet c . zijnbinnen een uur onderzocht. De kleur, de reactie, het volume, de hoeveelheid, de structuur en de vitaliteit van het sperma worden onderzocht.

Wat is het juiste resultaat van de spermatest?

  • 2 - 5 ml ejaculaat
  • aantal zaadcellen: 20-300 miljoen in 1 milliliter
  • meer dan 40 procent sperma met normale mobiliteit
  • meer dan 30 procent sperma met een ovale kop
  • progressieve beweging: meer dan 40 procent sperma
  • gemiddelde bewegingssnelheid: meer dan 25 m / s
  • pH: 7,2-7,8 ​​

Als de spermatest abnormaal is, moet deze na ongeveer 3 maanden worden herhaald. Als de afwijkingen van het eerste onderzoek nog steeds aanhouden, is verdere specialistische diagnose en behandeling onder toezicht van een androloog noodzakelijk.

Effectieve methoden om mannelijke onvruchtbaarheid te behandelen

Sommige anatomische defecten, evenals de effecten van verwondingen en procedures, kunnen operatief worden verwijderd, waardoor een man zijn kansen op het krijgen van kinderen kan vergroten. In het geval van obstructie van de zaadleider, wordt sperma verzameld uit de zaadbuisjes (ze bevinden zich in de teelballen, sperma wordt daarin geproduceerd). Als het sperma van goede kwaliteit is, kan het worden gebruikt voor in-vitrofertilisatie. Voor jonge mannen bij wie kanker is vastgesteld, is er een spermabank waar jarenlang sperma kan worden gedeponeerd voorafgaand aan de behandeling.

Categorie:

Zwangerschap