Behandeling van syfilis (syfilis) bestaat uit het toedienen van antibiotica die de bacterie Treponema pallidum vernietigen die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van de ziekte. Antibiotica (meestal penicilline, doxycycline, tetracycline) worden gedurende ten minste twee weken intramusculair geïnjecteerd. Late syfilis, die het zenuwstelsel aantast, vereist een ziekenhuisbehandeling. Bekijk hoe u primaire, secundaire en late syfilis kunt behandelen.

Behandeling van syfilis (syfilis)bestaat uit het toedienen van intraveneuze of intramusculaire antibiotica aan de patiënt. Ondanks medische vooruitgang wordt het oudst bekende antibioticum, penicilline, nog steeds gebruikt bij de behandeling van syfilis . Hoewel deze verbinding complicaties kan veroorzaken (bijv. allergische reacties, anafylactische shock), is er nog geen middel uitgevonden dat de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van syfilis effectiever zou bestrijdenTreponema pallidum

Wat is de behandeling van syfilis en hoe lang duurt het?

Behandeling van primaire syfilis

De primaire fase van syfilis is 9-15 weken na infectie. Dan verschijnen de eerste symptomen van de ziekte (meestal na 3 weken) - de zogenaamde primaire laesie, d.w.z. een pijnloze knobbel, gevolgd door ulceratie op de plaats van binnenkomst van bleke spirocheetbacteriën. Als de behandeling voor syfilis in dit stadium wordt gestart, geeft dit de beste resultaten.

In de primaire fase bestaat de behandeling van syfilis uit het toedienen van procaïne penicilline in een dosis van 1.200.000 IE. dagelijks intramusculair gedurende 20 dagen. Procaïne-penicilline is een type antibioticum dat een combinatie is van benzathine-penicilline met procaïne, dat dankzij de pijnstillende eigenschappen het pijngevoel tijdens de injectie vermindert. De stof heeft een verlengde werkingsduur, waardoor het met minder frequente tussenpozen kan worden toegediend.

Behandeling van secundaire syfilis

In Polen is de standaardbehandeling de behandeling van syfilis met procaïne-penicilline, waardoor u dankzij dagelijkse injecties een hoog geh alte van de werkzame stof kunt behouden. Deze methode verhoogt de effectiviteit van de behandeling.

Het komt soms voor dat de primaire huidlaesies erg klein zijn en bovendien doen ze geen pijn, waardoor ze moeilijk te lokaliseren zijn. Hierdoor weet de patiënt niet eens dat hij besmet is geraakt. Onbehandelde primaire syfilis gaat in fasesecundair, die zich manifesteert als een rode uitslag in de vorm van vlekken en papels die zich meestal op de voeten, handen en hoofd bevinden.

Behandeling van syfilis in dit stadium vereist het gebruik van hogere doses van het antibioticum gedurende een langere periode. De patiënt wordt gewoonlijk gedurende 30 dagen intramusculair procaïne-penicilline toegediend. Het kan worden vervangen door benzathine-penicilline, dat om de 4 dagen wordt gegeven in doses van 2.400.000 IE. (eerste dosis) en 1.200.000 IE (volgende doses). Voor secundaire syfilis worden in totaal 9 injecties aanbevolen.

Belangrijk

Breng alle seksuele partners op de hoogte van de ziekte

Als u de diagnose syfilis krijgt, moet u alle vroegere en huidige seksuele partners op de hoogte stellen van uw aandoening. Syfilis is zeer besmettelijk, vooral in de vroege stadia, en kan ook worden verspreid door te zoenen. Daarom is het zo belangrijk dat alle mensen met wie we in de 6 maanden voor de infectie seksueel contact hebben gehad, passende tests ondergaan op de aanwezigheid van de spirocheet.

Behandeling van syfilis met tetracycline, doxycycline en erytromycine

Als u allergisch bent voor penicillines, kunnen andere antibiotica worden gebruikt om syfilis te behandelen. Voor dit doel worden tetracycline, doxycycline, erytromycine, minder vaak ceftriaxon, azithromycine gebruikt. Hun doseringsschema is meestal als volgt:

  • tetracycline: dagelijkse dosis 4 x 500 mg;
  • doxycycline: dagelijkse dosis 2 x 100 mg;
  • erytromycine: 4 x 500 mg dagelijkse dosis

Behandeling van syfilis met deze antibiotica zou 14 dagen moeten duren

Houd er rekening mee dat de bovenstaande aanbevelingen slechts indicatief zijn - elk geval is anders en het behandelschema moet altijd worden bepaald door de behandelend arts.

Behandeling van late syfilis en ziekenhuisbehandeling van syfilis van het zenuwstelsel

Behandeling van late syfilis, d.w.z. meer dan 2 jaar na infectie, bestaat uit het toedienen van procaïne-penicilline in een dosis van 1.200.000 IE. voor een periode van 30 dagen. Als er echter bleke spirocheetbacteriën worden aangetroffen in het hersenvocht, moet de behandeling in het ziekenhuis plaatsvinden. Syfilis van het zenuwstelsel vereist de intraveneuze toediening van kristallijne penicilline 4 keer per dag in een dosis van 6.000 IE. voor een periode van ongeveer twee weken. Na het verlaten van het ziekenhuis wordt de behandeling voortgezet met intramusculaire injecties met een dagelijkse dosis van 1.200.000 IE. voor de komende 15-20 dagen

Nuttig om te weten

Behandeling van syfilis met kwik

De eerste stof die werd gebruikt om syfilis te behandelen, was kwik. Hoewel deze methode ineffectief en zeer gevaarlijk was, was ze erg populair in de 16e en 17e eeuw. De zieken werden in speciale ovens of vaten geplaatst,waar ze werden bestrooid met kwikdamp of afgeplakt met kwikvlekken op hun huid. Een andere manier was om de huid in te smeren met kwikzalf en de zieke vervolgens op het stoombad te laten zitten. Dit regime werd enkele weken herhaald en de effecten waren vaak ernstiger voor patiënten dan de symptomen van syfilis zelf.

De behandeling van syfilis met kwik werd pas stopgezet na de ontdekking in 1905 van de spirocheetbacterie, de directe oorzaak van de ziekte. In die tijd werd het eerste medicijn geïntroduceerd - salvarsan, dat micro-organismen vernietigde, maar aan de andere kant zeer ernstige bijwerkingen veroorzaakte en de terugval van de ziekte niet verhinderde. Het werd al snel vervangen door een milder middel, neosalvalsan. Het duurde echter tot de ontdekking van penicilline in 1938 die een doorbraak betekende in de behandeling van syfilis.

Behandeling van syfilis bij mensen met hiv

Bij mensen die besmet zijn met hiv, moet de behandeling van syfilis altijd hetzelfde schema volgen als in het geval van syfilis van het zenuwstelsel, d.w.z. in een ziekenhuis en minstens een maand duren.

Bijwerkingen van syfilisbehandeling

Patiënten kunnen bijwerkingen krijgen tijdens penicillinetherapie. De meest voorkomende zijn:

  • Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz-reactie - is geen contra-indicatie voor behandeling met penicilline, omdat deze gewoonlijk optreedt aan het begin van de therapie en spontaan overgaat. Het verschijnt meestal 6-8 uur na de injectie van de eerste dosis antibioticum als reactie op de snelle afbraak van bleke spirocheten en het vrijkomen van toxines door bacteriën. De symptomen zijn: koorts tot 40 graden C, koude rillingen, intensivering van huidlaesies. Het vormt geen ernstige bedreiging voor de gezondheid of het leven;
  • Hoigné-reactie - komt zeer zelden voor (bij 1-3 patiënten op 1000), omvat symptomen van neurologische en psychologische aard. Het manifesteert zich met ernstige angst, hallucinaties, lichamelijke schokken. Ze verschijnen enkele seconden tot 3 minuten na injectie en verdwijnen na 15-60 minuten. Een milde complicatie, het vormt geen bedreiging voor de gezondheid of het leven;
  • anafylactische shock - een plotselinge en ernstige allergische reactie op penicilline; shocksymptomen zijn onder meer koude rillingen, bleke huid, verlaagde pols, oppervlakkige ademhaling, drukdaling, larynxoedeem, bewustzijnsverlies. Vereist onmiddellijke medische aandacht

Categorie:

Intieme ziekten