Dengue-koorts komt voor in Azië, Midden-Amerika, Zuid-Amerika, Afrika en Australië. Het is een acute virale infectieziekte, een type hemorragische koorts (samen met gele koorts en ebola). Wat zijn de symptomen van knokkelkoorts en hoe wordt het behandeld? Hoe kun je het vangen? Is er een vaccin tegen knokkelkoorts?
Dengue-koorts , ook bekend als "knokkelkoorts", behoort tot de groep van hemorragische koorts - een groep ziekten die een gemeenschappelijke bloedingsstoornis delen.
Deze groep bevat ook gele koorts of Ebola-virusinfectie. Dengue komt voor in de hete klimaten van Zuidoost-Azië, Sub-Sahara Afrika, Midden- en Zuid-Amerika en de eilanden van Oceanië.
Dengue-koorts - oorzaken. Hoe kun je besmet raken?
De ziekte wordt veroorzaakt door het denguevirus uit de groepFlaviviridae . Er zijn 4 serotypen van het virus, maar dengue hemorragische koorts wordt alleen veroorzaakt door serotypen 3 en 4. Het virus komt alleen in het lichaam door muggenbeten Aedes aegypti( Egyptische mug ), zeldzamer andere muggen van het typeAedes . De ziekte verspreidt zich niet van persoon tot persoon.
We raden aan: Tijgermug - zijn beet kan gevaarlijk zijn. Hoe herken je het?
Dengue-koorts - symptomen
Dengue-symptomen kunnen 3-14 dagen na besmetting optreden (gemiddeld 4-7 dagen). De ziekte kan drie vormen aannemen:
1) Acute koorts. Loopt meestal van
- maculopapulaire uitslag
- catarre van de bovenste luchtwegen
2) Dengue-koorts. Het wordt gekenmerkt door een scherpe start met:
- koorts
- hoofdpijn
- gewrichts- en spierpijn (aantasting van het kniegewricht is kenmerkend, waardoor u gedwongen wordt op de benen te lopen die verstijfd zijn in de knieën)
- vergroting van de lymfeklieren
De koorts da alt na 2-4 dagen. Na een paar of een tiental uur vindt een tweede koortsachtige periode plaats, die 1-2 dagen duurt. Er verschijnt dan een maculopapulaire uitslag, die aanvankelijk de achterkant van de armen en benen aantast, later uitbreidt naar de ledematen en de romp, waarbij zelden het gezicht betrokken is. De uitslag neemt af en laat verkleuring of vervelling van de opperhuid achter.
3) Dengue hemorragische koorts
Aanvankelijkbraken verschijnt. Op dag 2-3 van ziekte komen ze bij:
- buikpijn
- leververgroting
- symptomen van hemorragische diathese, met petechiën en ecchymosen op de ledematen, lumbosacrale regio en gezicht
- coma soms
Bloeding in lichaamsholten vindt plaats op dag 4-5, vaak met symptomen van shock en bewustzijnsverlies. Dit is hemorragische knokkelkoorts met shocksyndroom.
Zonder behandeling wordt de dood gewoonlijk bereikt binnen 4-6 uur na het begin van de shocksymptomen. Waarschijnlijk tot de bovengenoemde vorm van de ziekte, is het noodzakelijk om een voorgeschiedenis van dengue te hebben, veroorzaakt door een ander type virus.
Dengue-koorts - diagnose
Er worden bloedonderzoeken uitgevoerd. Er is leukopenie met lymfocytose, trombocytopenie (bij hemorragische koorts), hypoalbuminemie, toename van bloedtransaminasen en ureum, verlengde protrombinetijd en een afname van de concentratie van stollingsfactoren: II, V, VI, IX en XI.
Behandeling van knokkelkoorts
De behandeling is symptomatisch en bestaat voornamelijk uit het tegengaan van de effecten van hemorragische diathese. Bovendien moet u de water- en elektrolytenstoornissen corrigeren door vers ingevroren plasma, een concentraat van rode bloedcellen, bloedplaatjes en hydratatie te geven.
Dengue-koorts - er is een vaccin!
De naam is Dengvaxia en het is het eerste geregistreerde vaccin ter wereld dat bedoeld is voor gebruik bij de preventie van knokkelkoorts. Het is om 8 van de 10 ziekenhuisopnames te voorkomen en tot 93 procent. ernstige gevallen van dengue
In maart 2016 werd het goedgekeurd in Mexico, Brazilië, El Salvador en de Filippijnen voor gebruik bij de preventie van knokkelkoorts veroorzaakt door alle vier de serotypen van het virus bij mensen van 9-45 jaar die in endemische gebieden wonen.
De Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (SAGE) beveelt andere landen met een hoog percentage dengue-infecties aan te overwegen een vaccin in te voeren.
- De Europese Commissie heeft een vaccin tegen knokkelkoorts goedgekeurd met de handelsnaam Dengvaxia. Dit besluit is het resultaat van een positief afgeronde vaccinautorisatieprocedure die is uitgevaardigd door het Europees Geneesmiddelenbureau. Het vaccin kan worden toegediend aan mensen van 9 tot 45 jaar die in endemische gebieden van de ziekte leven met gedocumenteerde eerdere infectie met dengue-virus - we lezen op vaccinatie.pzh.gov.pl.
Vaccinatie wordt aanbevolen voor mensen in risicogebieden om knokkelkoorts te voorkomenherhaalde infecties - herinfectie met het virus is veel sneller dan de eerste.