Verwarring is een van de ernstiger verstoringen van het bewustzijn. De patiënt is niet geheel buiten bewustzijn, maar zijn contact met de werkelijkheid is zeer beperkt. De oorzaken van verwarring kunnen verschillen, maar een patiënt met verwardheid moet altijd een arts raadplegen.

Verwarring , ook bekend alsverstrengelingssyndroomofamentief syndroom , kan voorkomen in een mensen op elke leeftijd, maar senioren zijn een van de groepen patiënten die bijzonder vatbaar zijn voor verwarring.

Bewustzijn - dat in feite buitengewoon moeilijk te definiëren is - betekent in één definitie het vermogen om de verschijnselen te begrijpen die plaatsvinden in het lichaam en die zich buiten het lichaam voordoen, in de externe omgeving. We denken meestal niet aan bewustzijn totdat een van ons een soort bewustzijnsstoornis ontwikkelt, zoals alleen maar verwarring.

Verwarring: oorzaken

Het lijkt erop dat het verwardheidssyndroom een ​​probleem van neurologische aard is, in de praktijk kan deze aandoening echter worden veroorzaakt door ziekten op het bovengenoemde gebied, maar ook door vele andere ziekten. De mogelijke oorzaken van verstrikking zijn:

  • infecties (voornamelijk met betrekking tot het zenuwstelsel, zoals hersenabces of meningitis)
  • stofwisselingsstoornissen (zoals uremie of hypoglykemie)
  • intoxicatie (hier kunnen we als mogelijke oorzaken van verwarring atropine noemen, maar ook alcoholintoxicatie of - vooral vaak de oorzaak van deze bewustzijnsstoornissen bij jongeren - met legale highs)
  • hersentumoren
  • subarachnoïdale bloeding
  • voorbijgaande ischemie van het centrale zenuwstelsel (TIA)
  • slag
  • falen van de bloedsomloop en gerelateerde hypoxie van de hersenen
  • drugsmisbruik (bijv. overmatig gebruik van slaappillen of opioïde pijnstillers)
  • epileptische aanval
  • schok (van welke aard dan ook)
  • plotselinge exacerbaties van chronische ziekten (bijv. leverfalen of hyperthyreoïdie, verwardheid kan ook optreden met de verergering van bepaalde psychiatrische problemen - het komt soms voor bij patiënten die onder andere lijden aan een bipolaire stoornis)

Verwarring: Symptomen

Het verwarde syndroom kan niet over het hoofd worden gezien - er zijn duidelijke veranderingen in het menselijk gedrag mee verbonden. De verwarde patiënt is niet bewusteloos, maar heeft een significant veranderd bewustzijn. De symptomen van verstrikking zijn:

  • aandachtsstoornissen
  • geheugenstoornis
  • concentratiestoornissen

De patiënt in deze toestand ervaart stoornissen van auto- en allopsychische oriëntatie.

Mondeling contact met een verwarde patiënt kan niet tot stand worden gebracht - vaak drukt hij zich helemaal niet uit, en als hij dat probeert, is zijn spraak rommelig en hebben de antwoorden niet veel gemeen met de gestelde vragen.

Schommelingen in de activiteit van de patiënt worden ook in verband gebracht met verwarring, aangezien de patiënt zowel opgewonden kan zijn als in een toestand kan vallen die niet veel verschilt van een coma.

Bij een significante intensivering van stoornissen kunnen psychotische symptomen optreden in de vorm van wanen of hallucinaties. Kenmerkend voor verwarring is dat de patiënt, nadat deze is opgelost, zich niet meer herinnert wat er op dat moment met hem is gebeurd - er is sprake van volledig geheugenverlies.

Verwarring: diagnostiek

Verwarring zelf is geen ziekte, maar eigenlijk een symptoom van een van de bovengenoemde of andere aandoeningen - als het zich voordoet, is het altijd nodig om de oorzaken te zoeken die ertoe hebben geleid. Hier moet echter worden benadrukt dat een patiënt in een verwarde toestand absoluut een arts moet raadplegen - de oorzaak van dit probleem kan zelfs een levensbedreigende aandoening zijn, zoals een beroerte.

Er kunnen veel verschillende tests worden uitgevoerd bij het zoeken naar de oorzaken van het verwardheidssyndroom bij een patiënt. Voordat ze echter worden besteld, wordt de familie van de patiënt meestal eerst gevraagd om informatie over de vraag of hij of zij aan chronische ziekten lijdt - het verkrijgen van dergelijke informatie maakt het mogelijk om de lijst met noodzakelijke tests die in het diagnostische proces moeten worden uitgevoerd, te verfijnen.

Als u bijvoorbeeld weet dat een patiënt aan diabetes lijdt, kan eerst een bloedglucosetest worden uitgevoerd - hiermee kunt u hypoglykemie bevestigen of uitsluiten als een mogelijke oorzaak van verwarring.

Andere tests die belangrijk zijn bij de diagnose van een verwarde toestand omvatten in de eerste plaats beeldvormende tests - computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd maken het mogelijk om onder andere te identificeren subarachnoïdale bloeding, hersentumor of ischemische veranderingen gerelateerd aan een beroerte

Verwarring: behandeling

Nauwkeurige diagnose van verwarring is niet alleen belangrijk om levensbedreigende aandoeningen uit te sluitenpatiënt, maar ook omdat het in feite mogelijk is om de juiste therapie voor de patiënt te implementeren - bij de behandeling van verwarring moet men ernaar streven de oorzaak ervan weg te nemen.

Als bijvoorbeeld wordt bevestigd dat een infectie verantwoordelijk is voor de verwarring, krijgt de patiënt passende antimicrobiële middelen. In een situatie waarin de verwarde toestand wordt veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen (bijv. hypoglykemie of uremie), zorgt de juiste correctie ervoor dat de patiënt weer volledig bij bewustzijn komt.

Hier moet nog een aspect worden benadrukt: patiënten die verwarring ervaren, hebben het starten van profylactische interventies nodig, waardoor het risico op herhaling wordt verminderd.

Als voorbeeld kunnen we de preventie van atherosclerotische veranderingen noemen bij patiënten die voorbijgaande ischemie van de hersenen ontwikkelen (of het nu gaat om een ​​dieetaanpassing of - bij het bevestigen van het bestaan ​​van atherosclerotische veranderingen in de slagaders die de hersenen van bloed voorzien - het nemen van medicijnen uit de groep van statines)

Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de medische universiteit van Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.

Lees meer van deze auteur

Categorie:

Psychiatrie