Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Urografie is een röntgenonderzoek van het urinestelsel, waarbij u dankzij de toediening van contrastmiddel zowel de nieren, de blaas als de urineleiders kunt zien. Wat zijn de indicaties voor urografie? Wat is de röntgenfoto van de nieren met contrast en welke complicaties kunnen optreden?

Urografieis nog steeds de primaire methode voor het diagnosticeren van urinewegaandoeningen. Maar niet de enige. Meestal begint de diagnose met een echografie (echografie). Als dit onderzoek afwijkingen aan het licht brengt, moet een urografie worden uitgevoerd. Hoewel het hierdoor niet altijd mogelijk is om de ziekte te diagnosticeren, zijn soms andere, aanvullende analyses nodig, maar de verkregen informatie stelt de uroloog in staat om het verdere verloop van de procedure te plannen.

Urografie: indicaties

De uit te voeren indicaties vloeien voornamelijk voort uit aandoeningen van het urinewegstelsel, die veroorzaakt kunnen worden door afwijkingen in de productie, doorstroming of afvoer van urine. Ze omvatten onder andere:

  • aangeboren en verworven urinewegafwijkingen
  • vermoedelijke abnormale vorm van de nieren, urineleiders, blaas
  • nierbloedtoevoerstoornissen
  • verwondingen van het bekken, buikholte (als er geen andere tests beschikbaar zijn)

Bovendien kunt u met urografie de secretoire functie van de nieren beoordelen, het wordt ook gebruikt als aanvullend onderzoek wanneer het echografie- of computertomografiebeeld dubbelzinnig is.

Urografie: voorbereiding op het onderzoek

U moet zich voorbereiden op urografie. Op de dag van de test moet u vasten en de dag ervoor moet u een laxeermiddel nemen, zodat het spijsverteringskanaal niet wordt gevuld met voedsel of gas.

Al daarvoor moet de patiënt specifieke bloedonderzoeken doen, namelijk om het creatinine- en ureumgeh alte te bepalen. Beide indicatoren weerspiegelen indirect de nierfunctie. Als u naar urografie gaat, dient u de resultaten van deze analyses mee te nemen.

Urografie: het verloop van de studie

Het urinewegstelsel is een groep organen die in het algemeen tot taak heeft efficiënt te urineren. Het systeem omvat de nieren, urineleiders, blaas en urethra.

Om een ​​beeld te krijgen van de structuur (morfologie) van deze organen en hun werking, wordt een reeks röntgenfoto's gemaakt. Het beeld op de film wordt alleen gemaakt wanneer de patiënt een contrastmiddel krijgt, d.w.z. contrast.

ik krijghet gaat samen met het bloed naar de nieren en vervolgens naar de urine, waarmee het naar andere delen van het urinestelsel gaat. Artsen praten dan over contrasterende urine. De eerste foto's worden meestal gemaakt om 5, 10, 20, 30 uur en een uur later. In sommige gevallen kan uw arts besluiten de beelden na 6, 12 en 24 uur opnieuw te maken.

De eerste foto's (nefrografische fase van het onderzoek) tonen de nieren: hun aantal (twee, slechts één of meer dan twee), positie (normaal of onjuist) en vorm. Ze tonen ook de aanwezigheid van enkele stenen, de zogenaamde niet-schaduw.

In de volgende uitscheidingsfase van de test kunt u ook observeren of beide nieren tegelijkertijd urineren, of dat er obstructies zijn die de vrije stroom van urine naar de blaas blokkeren.

Contrast, dat de cup-bekkensystemen in de nieren vult, geeft informatie over hun structuur en over de uitstroom van urine door de urineleiders naar de blaas.

In dit stadium laat de test zien wat niet zichtbaar is op echografie - de urineleiders. Soms zijn ze verwijd (vanwege de belemmerde uitstroom van urine) en gebogen of gebogen, waardoor soms urine zich daar ophoopt en ontstekingen veroorzaakt. Af en toe wordt er een steen in de urineleider gevonden die ervoor zorgt dat de urine niet vrij in de blaas kan stromen.

In de laatste fase van de test vult urine met hoog contrast de blaas. De foto toont de omtrek van de blaas, de wanden - glad of verdikt - mogelijke divertikels, tumoren, een schaduw van een vergrote prostaat. U kunt ook controleren of er urine in de blaas achterblijft na het plassen.

Urografie: complicaties

Na toediening van het contrastmiddel klagen patiënten vaak over een plotseling warm of zelfs heet gevoel, jeukende huid, misselijkheid en soms braken.

In extreme gevallen kan er een plotselinge daling van de bloeddruk optreden en komt het leven uiterst zelden in gevaar.

Dat de urinewegen zichtbaar zijn op röntgenfoto's hangt af van de aanwezigheid van jodium in het contrastmiddel. Jodium absorbeert röntgenstralen sterk.

Contrast is een organische verbinding van jodium opgelost in water. Het lichaam neemt het niet op, maar bijna 100 procent. uitgescheiden met urine. Urografie wordt niet aanbevolen voor mensen die allergisch zijn voor jodium of toxische struma van de schildklier hebben.

Als de patiënt eerder een contrasttest heeft ondergaan en storende reacties heeft gehad, vertel dit dan zowel aan de verwijzende arts als aan het personeel dat de test uitvoert.

Een zeer zeldzame complicatie van urografie die mensen met reeds bestaande nierinsufficiëntie treft, kan ook contrastnefropathie zijn - acute nierbeschadiging veroorzaakt door een contrastmiddel. Na twee of drie dagenhet creatininegeh alte in het bloed stijgt met de toediening van contrast - gelukkig is de intraveneuze toediening van het contrastmiddel (in tegenstelling tot de toediening in de slagader), deze schade aan de nieren tijdelijk

Belangrijk

Urografie wordt meestal gedaan in ziekenhuisklinieken met een röntgenapparaat. Noodzakelijke voorwaarde is de aanwezigheid van een anesthesioloog tijdens het onderzoek, die altijd om hulp kan worden gevraagd bij een scherpe reactie van de patiënt op het gegeven contrast. Het resultaat van het onderzoek is een set röntgenfoto's en een beschrijving gemaakt door de radioloog.

Als urografie geen specifiek resultaat geeft, bestelt de arts meestal een scintigrafie. In een dergelijke situatie is urografie weliswaar eenvoudig, maar slechts een van de vele tests die moeten worden uitgevoerd om een ​​definitieve diagnose te stellen.

"Zdrowie" maandelijks

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Onderzoek